循证护理对血液病化疗患者口腔黏膜炎疗效的影响

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1、循证护理对血液病化疗患者口腔黏膜炎疗效的影响四川宜宾市第二人民医院血液科主任护师644000摘要：目的研究针对血液病接受化疗患者出现口腔黏膜炎症情况，对其实施循证护理措施的影响。方法将我院收治的因血液疾病接受化疗后出现U腔黏膜炎症的84例患者作为木次研究对象，随机划分为普通组42例与循证组42例，普通组研究对象接受院内一般处理，后组接受循证护理，观察治疗效果及疼痛情况。结果普通组治疗有效率为85.71%,循证组为97.62%,循证组较高，P<0.05；普通组患者VAS评分结果为(5.14±1.0

2、2)分，循证组评分为(2.10±0.45)分，循证组较低，P<0.05。结论对于我院收治的血液疾病患者，实施循证护理措施，寻找循证依据制定相关U腔护理与治疗措施，提高其治疗效果并减轻疼痛。关键词：循证护理；血液病；口腔黏膜炎症；影响血液疾病意指人体内造血系统出现功能异常，机体一般表现为贫血、出血、发热等，血液病范畴较广，临床主要划分为三种类型，括红细胞造血异常、白细胞异常增生、出血或凝血障碍等疾病，常见病括白血病、地中海型贫血、血小板减少症等［1］。而临床对此类患者大多会运用到化疗治疗，化疗会对

3、机体产生一些不良反应，毡括口腔黏膜炎症出现较多，出现此种情况会加重患者主观痛苦、影响日常进食、甚至会并发其他感染，影响治疗效果。长期如此患者会出现严重心理不良情绪，对其生活质量带来不良影响，且针对性治疗措施会加重患者经济负担，因此，临床针对血液病患者化疗后出现口腔黏膜炎症情况应做好护理干预措施［2-3］。木文研究针对血液病接受化疗患者出现口腔黏膜炎症情况，对其实施循证护理措施的影响，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料将我院收治的因血液疾病接受化疗后出现U腔黏膜炎症的84例患者，随机划分为普通组42例与循证组42

4、例，普通组男29例、女13例，年龄为23-44岁之间、接受化疗平均次数为(3.6±0.5)次；循证组研究成员中男女各为33例与9例，年龄范围为20-48例，接受化疗次数平均为(3.0±0.7)次。两组资料无较大差异，P>；0.05o1.1循证护理普通组进行一般护理措施，对其说明血液疾病的主要治疗过程与方式、化疗对机体产生不良反应、询问患者心理问题做好疏导工作，为艿提供良好治疗环境，及吋进行健康教育。循证组：1护士座对刚入院患者进行整体评估，掌握苏病情资料，对过往发生口腔黏膜病变情况进

5、行分析。科室成立循证小组，主要成员包括科室医护人员，分析导致U腔黏膜炎症的原因，寻找相关文献及理论支持，找出循证依据，对具体情况制定针对性处理措施及提出预防手段。2护士对患者进行口腔状况评估，做好疾病及化疗相关并发症的健康教育工作，化疗初期，指导患者每日晨起、化疗前后、进食后等吋间段均使用生理盐水漱U,注意将液体充分含漱，坚持三分钟左右，化疗过程中，可间断性进行口腔含漱，预防炎症，护士需做好相关记录［4】。3为患者建立口腔护理计划，对于已经出现炎症患者及吋处理，使用蜂蜜及硫糖铝、芦荟等对U腔黏膜进行保护，对患者进行

6、U腔冷冻疗法，指导其将冰块含于U中，坚持20分钟左右，将口腔温度降低，促使口腔黏膜局部血管收缩。也可使用激光治疗，可促进口腔黏膜再生，达到镇痛效果。4护理人员对患者随吋做好健康宣教工作，告知其保持U腔卫生重要性，在化疗前检查患者U腔与牙齿情况，对基础疾病积极治疗，排除可能导致感染的一切因素。告知患者保持口腔清洁，坚持口腔护理工作，日常饮食应避免刺激辛辣的食物、过烫食物、烟洒等，化疗后，护士及时查看其口腔情况，对于出现红肿、疼痛等情况及吋干预，早期治疗［5］。5由于口腔炎症期间，患者无法正常进食，且口腔感到明显疼痛，

7、患者会感到紧张焦虑等不ft心理，对治疗反感等，此种情绪会影响治疗效果，因此护理人员需做好心理干预，积极鼓励，与患者沟通，告知其治疗的积极意义，帮助其缓解疼痛。6化疗期间指导家属为患者提供流食，注意营养供应，并嘱咐患者多进食维生素丰富的食物，坚持少量多餐原则，进食前可先含漱UI水缓解UI腔疼痛情况。1.3观察指标观察口腔情况，观察治疗效果，效果分为治愈：患者□腔黏膜情况恢复正常，进食正常；有效：依然存在红肿，需要继续干预，食用流质饮食；效果一般：溃疡情况没有良好改善，进食闲难。观察患者疼痛情况，采用VAS视觉评分法，

8、采用十分制，0分代表无痛，10分表示疼痛严重。1.4统计学处理采用SPSS18.0统计软件，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P<0.05为差异冇统计学意义。2结果2.1观察治疗进展普通组治疗冇效率较低，循证组较高，P<0.05。见表1。表1对比治疗情况(n=42,例)2.2观察疼痛情况普