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时间:2018-12-06
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1、探析肿瘤患者放化疗后口腔黏膜炎护理方法和效果【摘要】目的:观察相应护理干预对肿瘤患者放化疗后口腔黏膜炎的效果。方法:选取60例初次行放化疗且出现III度口腔溃疡的60例鼻咽癌患者,平分为实验组及对照组,对照组进行常规的肿瘤科护理,实验组在常规护理基础上采用物理方法、药物治疗及心理护理等干预。观察及对比两组患者的治疗效果。结果:实验组治疗效果显著优于对照组(P0.05,无统计学上的差异意义,具有可比较性。1.2护理干预对照组进行常规的肿瘤科护理,而实验组在常规护理基础上采用物理方法、药物治疗及心理护理等干预。观察及对比两组患者的治疗效果。1.2.1常规护理放化疗前进行健康教育及提前由口腔医师对
2、现有口腔疾病进行治疗,指导患者要养成良好的清洁口腔习惯,保持口腔清洁,每次饭后用软毛牙刷刷牙注意卫生习惯及健康的饮食习惯。放化疗期间要预防口腔黏膜炎的发生,当其发生时以减轻症状并促进愈合为主。在放化疗期间,每天查房均需对口腔进行检查,以及时发现口腔黏膜的改变,并给予及时的防治,必要时使用全身抗炎治疗。放疗后要避免龋齿及伤口的感染,促进溃疡的愈合,加强口腔清洁的护理,增加营养,多饮水,减少甜食及糖果汁等饮料,改少渣饮食,忌用刺激性调味品和过冷过热食物。口干可吃少量酸性食物,以刺激唾液分泌,生活需有规律,并适当加强锻炼身体,提高机体的免疫力。1.2.2物理方法目前,采取物理方法多采用有低温及激光
3、疗法。口腔低温使用冷刺激,收缩口腔黏膜血管,降低黏膜组织的氧含量,减少放射线对黏膜的反应,从而保护口腔黏膜。1.2.3化学方法使用复方漱口液含漱,联合维生素B12合剂及贝复济喷雾剂治疗,从减轻疼痛、预防和控制感染、减轻放射损伤、改善口腔环境、促进伤口愈合等几大方面选择。加以使用生物活性药如粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子、碱性成纤维细胞生长因子、重组人表皮生长因子进行局部直接给药[3],以促进口腔黏膜溃疡的修复。1.2.4心理护理肿瘤患者本身就情绪不稳定,对疾病有一定的恐惧心理,故在治疗过程中,一切不良的变化均可引起患者情绪波动。并且在化疗期间,患者常因口腔溃疡导致的持续性口腔疼痛而不能进食,便
4、更加重了患者的不良情绪影响疾病的治疗。故应对患者进行心理的辅导及开解。给予患者积极的支持。1.3疗效评价显效:5天内溃疡面能完全愈合,口腔黏膜恢复完整,或溃疡面有2/3以上愈合,完全没疼痛;有效:5天内溃疡创面缩小,有新的肉芽组织生长,疼痛消失或有所减轻,以无炎性的分泌物;无效:护理后5天创面无多大变化,或创面较前扩大,疼痛不减轻。1.4统计学数据分析数据使用SPASS17.0的统计软件对临床统计数据进行建立数据库并对其进行相应分析,其中计数比较采用x2进行检验,以P
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