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时间:2018-12-02
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1、循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用分析王樱常州市武进人民医院心内科江苏常州213161【摘要】:目的:研究循证护理应用于急性心肌梗死后心律失常患者屮的护理效果。方法:将40例2013年6月至2016年6月于我院就诊的急性心肌梗死后心律失常患者作为研究对象,以随机为原则,将其分为对照组和观察组,每组各有患者20例。对照组实施一般护理,观察组给予患者循证护理。观察两组患者的卧床时间、住院时间以及护理前后生活质量。结果:观察组患者的住院时间、卧床时间数据分别为(11.86±2.34)d、(3.98±1.55)d,均低于对照组患者,P值
2、小于0.05;观察组患者护理后的生活质量量表评分一一(83.61±3.28)分,明显优于对照组患者,P值小于0.05。结论:循证护理应用于急性心肌梗死后心律失常患者屮,效果显著,能够有效控制患者病情,缩短其卧床及住院时间,对于生活质量有提高作用,值得进一步推广。【关键词】:循证护理;急性心肌梗死;心律失常;应用急性心肌梗死是由于冠状动脉供血不足,进而造成心肌缺血、细胞坏死,常会有心律失常伴随发生[1],患者会出现气短、胸闷、乏力、心悸以及休克等症状,严重者会直接导致死亡,本文旨在研宂循证护理应用于心肌梗死后心律失常患者屮的护理效果,具体如下。1资料和方
3、法1.1基线资料选取40例2013年6月至2016年6月于我院就诊的急性心肌梗死后心律失常患者进行此次研究,根据随机的分组原则,将其分为对照组和观察组,所有患者及家属均获知情权,且同意加入此次研究。对照组患者共20例,其屮男性患者与女性患者的比例为11:9,年龄最大为72岁,最小为56岁,平均(63.11±4.02)岁。观察组患者共20例,其中男性患者与女性患者的比例为12:8,年龄最大为71岁,最小为57岁,平均(63.02±3.94)岁。两组急性心肌梗死后心律失常患者在基线资料的比较方面,差异不显著,P值大于0.05,两者可以进行比对
4、。1.2方法对照组给予患者一般护理,遵照医嘱配合医生救治,对患者进行合理用药。观察组在上述护理基础上,对患者实施循证护理,病情监测、心理干预、舒适护理、康复锻炼。1.3观察指标观察两组患者的住院吋间、卧床吋间以及护理前后生活质量。生活质量使用生活质量量表对患者的生理、心理、社会功能以及物质生活情况进行评估,总分为100分,得分越高则表示生活质量情况越好。1.4统计学处理对两组急性心肌梗死后心律失常患者的住院吋间、卧床吋间以及护理前后生活质量量表评分进行数据分析处理,使用SPSS21.0软件,均为计量资料,采用T检验,如果两组数据之间P值小于0.05,则说明两者之间有
5、显著比较差异。2结果2.1两组患者住院吋间、卧床时间对比研究发现,观察组患者的住院吋间、卧床时间数据均低于对照组患者,P值小于0.05,具体结果如表1所示:表1:对比两组患者的住院及卧床时间(n,d)分组例数住院时间卧床时间观察组2011.86±2.343.98±1.55对照组2017.91±3.067.14±1.69T值/7.026.16P值/0.010.012.2两组患者护理前后生活质量对比研究发现,两组患者护理前的生活质量情况相差不大,P值大于0.05;护理后,观察组患者的生活质量量表评分明显高于对照组患
6、者,P值小于0.05,具体结果如表2所示:表2:对比两组患者护理前后生活质量量表评分(n,分)分组例数护理前生活质量量表评分护理后生活质量量表评分观察组2063.57±5.0483.61±3.28对照组2062.86±4.9771.49±3.12T值/0.4511.97P值/0.660.013讨论循证护理是一种新型的临床护理模式,通过将临床经验与患者需求结合起来,以此作为决策护理措施的依据[2】,具有较强的系统性、动态性以及连续性,以患者为中心,使用有限的医疗资源发挥最大的应用价值,对于急性心肌梗死后心律失常患
7、者的病情控制意义重人。本次研究中,观察组给予患者循证护理,收获了较为理想的效果:①病情监测,护理人员应加强对患者病情发展的观察,因心律失常多发于心肌梗死病发之后24小时内的凌晨五点至中午十二点之间,且在之后一周至两周内均有发生风险,护理人员应加强此吋间段的巡视工作,增加大夜班及上午班的护理人员,每半个小吋观察一次心率、血压、呼吸等情况,当患者出现异常状况时,进行及吋抢救,随时准备好抢救用品,此外,护理人员应熟练掌握常用药物及抢救操作等相关知识。②心理干预,患者因疾病因素极易产生忧虑、紧张、恐惧等负面心理,对于病情好转带来不利影响,护理人员应对患者的情绪及认知误区
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