应用多糖铁复合物治疗6～36月龄婴幼儿缺铁性贫血疗效分析

《应用多糖铁复合物治疗6～36月龄婴幼儿缺铁性贫血疗效分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、应用多糖铁复合物治疗6〜36月龄婴幼儿缺铁性贫血疗效分李莹李明(通讯作者)(1广州市妇女儿童医疗屮心广东广州510623)(2广州市荔湾区屮医医院广东广州510000)【摘要】目的：探讨“红源达”多糖铁复合物治疗6〜36月龄小儿缺铁性贫血的临床疗效。方法：建立临床资料统一登记管理，专人负责，设立治疗前后对照组研究收集临床生长发育各指标，纵向对比分析。结果：165例应用糖铁复合物治疗，各项生长发育指标前后对比，隐匿性贫血(I)组：体重(Kg)(10.89±2.51；11.46±2.50),身长(cm)(79

2、.92±0.49；82.46±1.21),头围(cm)(47.64±2.01；48.01±1.96);隐匿性贫血(II)组:体重(Kg)(9.81±2.60；10.45±1.91),身长(cm)(79.12±0.51；82.17±1.32),头围(cm)(46.88±2.11;48.34±1.46)；轻屮度贫血组：体重(Kg)(19.71±2.66；10.44±2.0

3、1),身长(cm)(78.04±0.38；81.46±1.36),头围(cm)(46.51±2.16；48.39±1.26)。结论：应用多糖铁复合物治疗6〜36月龄营养性铁缺乏症临床疗效较好，小儿胃肠道反应少，药物依从性好。【关键词】多糖铁；铁缺乏；缺铁性贫血【屮图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)21-0232-02我国仍属发展屮国家，进步较快的工业进程使每个家庭年轻父母要工作，喂养小儿出现营养问题在所难免；小儿缺铁性贫血的发病率目

4、前仍为20%左右[1],尤其是6〜36月龄婴幼儿属高发年龄，这部分营养性贫血小儿对自身近远期生长发育均有影响，近期可产生消化、循环、免疫等多系统症状，远期可产生脑神经系统及行为的不可逆转的损伤，故该病是儿童保健重点防治的疾病。本文取材本院儿保门诊2014年1月〜2015年10间、合计165例确诊为铁缺乏症或缺铁性贫血小儿，用以多糖铁复合物治疗和预防，现报告如下：1.临床材料与方法1.1临床材料所有研究对象均来源于广州市妇女儿童医疗中心儿童保健门诊6〜36月龄要求常规定期体检小儿，病例取材吋间为2014年1月〜2015年10月，其中轻

5、中度贫血组65例（Hb<110g/L）;铁元素7.18±0.49;隐若性贫血组100例（HbllOg/L〜120g/L）;铁元素7.44±0.41〜8.08±0.60;所有病例均在我院建立保健资料，进行跟踪研究，165例男85例，女80例；出生体重2.5〜4.01Kg（平均3.2±0.41），所有病例均无严重内科疾病，无先天性遗传性疾病，诊断标准参照《儿科学》第6版［2］和2008年医学会颁布的《儿童缺铁和缺性贫血防治建议》［3】。1.2统计处理使用SSPP19.0进行数

6、据分析，计数资料χ2检验，计量资料t检验，以P<0.05为有统计学意义。2.结果详见表1和表2。表1165例铁缺乏症及缺铁性贫血婴幼儿血红蛋白与铁元素对照表木上表可见血红蛋ft值在110〜120g/L的婴幼儿，超过半数以上是处于铁缺乏状态，铁元素含量均值未达到参照值的低限；说明：缺铁性贫血随病情严重程度的加深，体重、身长、头围均出现不冋程度的降低或减少，而经过规范化的用药治疗后，上述各项指标均好转3.讨论全面考虑婴幼儿铁需要量须从四个方面考虑［3】：①基本铁丢失②血红蛋白中铁蓄积需要③非存储性组织铁的增加量④存储铁的增

7、加量。临床上对于婴幼儿铁剂治疗大多是依从性差，胃肠道反应明显，如何使铁剂补充简单化和贫血防治规范化，这是专科儿童医院医药卫生工作者经常思考的问题，有关于铁缺乏症与缺铁性贫血两者之间区别，临床医生是这样认为的：在儿童保健门诊一般是根据患儿月龄、喂养情况及末梢血血红蛋白含量小于110g/L,平均红细胞体积小于80u,平均血红蛋白量小于27Pg,即考虑为缺铁性贫血［4］,给予相应的铁剂治疗。B前市面上铁剂冇多种，现多用的冇多糖铁复合物，每粒含多糖铁复合物0.15g（按铁计算），由于该药配方中采用多糖基质作为络合剂，iL6个月以上的婴幼儿己

8、添加辅食（米粉、米糊等均为多糖类成分），这样小儿肠道己有适应性，补充多糖铁复合物往往效果明显，胃肠道反应轻；婴儿期贫血除与喂养冇关，也与先天铁储备不足有关；因此铁缺乏症的预防砬从孕后期和6〜12月龄婴儿开始［5］，有专家建议［6】：制