心理干预在人工流产中的应用

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1、心理干预在人工流产中的应用大连大学附属中山医院116000人工流产术对因非意愿和非计划内妊娠等原因而导致计划牛.育失败患者的身心是一种刺激源。大多数计划生育失败的患者对人工流产都会产生不良的心里反应，患者常有紧张、恐惧、焦虑、害怕等症状。为此我们医院采用心里干预,将人文关怀和心理疏导贯穿始终。在常规宫颈局部麻醉手术的基础上，评佔患者人工流产术中各种心理要求，制定干预措施，对接受手术的患者进行心理干预,以达到减轻患者的痛苦，降低人流综合症发生率的目的。报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取我院2014年7月至20

2、15年3月行人工流产患者203例，年龄20-38岁，研究对象随机将患者分为干预组和对照组两组麻醉用药、麻醉方法及手术方法相同，且一般资料比较差异无统计学意义(p>0.05)o1.2方法1.2.1术前心理干预护理人员对来医院就诊的每一位患者，首先要做到仪表端正，举止大方得体，态度和蔼，热情接待手术患者，主动和她们交流。并向她们介绍手术者的年龄、技术水平、每天手术人次、手术的效果，宣传人工流产的须知，讲解人工流产的操作过程，保护受术者的自尊和隐私，同时鼓励患者说出还有哪些顾虑和心理需求，应一一解答，消除其顾虑，使

3、患者对医护人员产生信任感、安全感、配合其手术。在等待过程中听听轻音乐、阅读些画册，在轻松的环境下准备手术，鼓励表达内心感受。消除思想顾虑，解除紧张情绪，以积极的心态接受和等待手术。1.2.2术中干预术中干预为整个心理护理的关键，当患者进入人流室看到一些专科器械，在特定的环境下，没有亲人的陪护，失去依赖会更加紧张，因此术中干预更为关键，由合作者完成：①用鼓励和关心体贴的语言开导受术者，减轻受术者紧张情绪，获得心理支持。②采用音乐疗法，给予术中的孕妇播放轻松缓慢的音乐，并告知耐心听，使全身放松，手术很快就会好，减轻受术

4、者的紧张情绪，减轻疼痛。1.2.3术后心理干预手术结束后应告知患者手术已顺利结束，注意保暖,休息l-2h方可离开医院。消除患者的疑虑，关心体贴患者，减少患者术后的不适应，及时交待人流术后的注意事项，术后医嘱服药。术后一个月内禁奋性生活，盆浴、坐浴、术后腹痛、阴道出血多或持续出血达•一周以上，即到医院随诊。冋时宣教反复人流的危害性，尽量避免人流，注意节育保护身体，并指导患者选择合适的避孕方式。对未婚先孕者讲解时注意方式和方法，尊重她们的人格，保护她们的隐私，以免引起心理伤害。1.结果心理干预在人工流产手术中的应用，可

5、明显提高6号吸管一次性顺利通过宫颈U的有效概率达99%，减痛奋效率达75%,人工流产综合症发生率仅占1%，再次刮宫术率为零。2.讨论3.1通过人工流产手术前后心理护理，了解患者心理的状态，消除她们恐惧心理，从而冇效的降低人工流产综合症的发生率。心理干预用于无痛人工流产术，是在宫颈局部麻醉手术常规操作的基础上运用心理学原理和技能，消除一切不良情绪的影响，帮助患者保持最佳身心状态，降低人工流产综合症的发生等方面的一种创新探索［1-3］。子宫受盆腔神经支配，包括交感神经、副交感神经和感觉神经。人工流产手术时对宫颈牵拉、扩

6、张、吸宫或刮匙对子宫壁刺激和子宫的自身强烈收缩，可导致患者肢体上的疼痛和增加心理上的恐惧，引起神经紧张，产生心率下降、血压下降、面色苍闩、恶心等一系列综合症。3.2心理护理的实施，大大减轻了患者的心理负担，消除了恐惧、焦虑心理，使患者能以一种健康的心态对待人流，缩短了手术时间，降低了术后并发症的发生，充分体现了“以患者为中心”的健康理念，更体现了对患者生命质量的支持与尊重。对患者施行了全方面全程优质护理，深深体现了人性化护理给患者带来的关怀与照顾[4】，关心患者，尊重患者，认真对待每一位患者的心理需求，使患者在生理

7、、心理上得到满足，处于一种舒适的状态，降低了不适的程度。参考文献：[1】张小红，单媛，王艳娜，等，心里护理干预对重复人工流产妇女的影响。广东医药，2012,33：717-719.[2】张艳梅，邓玉娟，陈磊，等，心里护理干预对人工流产患者心理的影响。吉林医学，2012,33：1474-1475.[3】崔晓花，徐世琴，围术期心理干预在无痛人工流产术中的应用。中国误诊学杂志，2011,11：7107[4】付晓霞无痛人流人性化护理体会【』】。中国实用神经疾病杂志，2010,13(14)：80-81