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时间:2018-12-02
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1、循证护理在PICC导管所致静脉炎护理中的应用(广丙医科大学第四附属医院肿瘤科三病区广丙柳州545005)【摘要】目的:对循证护理在PICC导管所致静脉炎护理应用中的效果予以探宄。方法:采用回顾性分析法,选取2012年8月〜2015年3月期间于我科幵展的PICC导管所致静脉炎患者共36例,将患者随机分成两组,对照组和观察组各自18例,其中对照组采用常规的护理措施,观察组采用循证护理,观察并探宄其临床护理效果。结果:所有患者在入院后,采用循证护理后,全部得到治愈,无任何拔管患者。结论:临床上釆用循证护理对PICC导管所致静脉
2、炎患者进行护理干预时,其护理效果十分显著,有效解决了患者的实际问题,同时护理人员在优化各个护理细节的同时,提高了护理质量,因此,值得在临床上大力推广循证护理方式。【关键词】循证护理;PICC导管;静脉炎;护理效果【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)35-0263-02静脉炎是由于患者自身原因或者是手术外在因素造成的。由于PICC置管后,患者血流速度减慢,导致血管受到异物的刺激,使得患者出现血管收缩痉挛症状,加剧疼痛从而引起静脉炎;静脉炎的引起还有可能是由于置管时导管置入速度
3、不均匀,使得画着血管内膜被损伤等。[1】木文主要研究了循证护理在PICC导管所致静脉炎护理中的具体应用,护理人员在全面掌握患者病情的基础上,制定合理的护理方案,针对性解决患者的问题,从而提高对患者的临床护理效果。循证护理作为一种新的护理理念,在临床上只有显著的护理效果。[2]木次研究中,选取2012年8月〜2015年3月期间于我院就诊的PICC导管所致静脉炎患者共36例,患者在入院之后均采用循证护理的方式,现将具体的护理报告如下:1.资料与方法1.1一般资料选取2012年8月〜2015年3月期间于我院就诊的PICC导管所
4、致静脉炎患者共36例,作为本次研究对象,患者均是经PICC穿刺后引起静脉炎症状,且患者年龄在30岁到76岁之间,患者平均年龄在(42.1±11.2)岁,探究并分析循证护理的效果。1.2方法对照组患者采用常规的护理方式,观察组患者采用循证护理方式患者在入院之后,护理人员对其进行全面了解之后,实施循证护理方式,具体的措施表现在以下几个方面:(1)宣传护理,护理在对PICC导管所致静脉炎患者进行护理过程中,要增进与患者之间的沟通和交流,为患者宣传更多有关该病的知识,及时消除患者不良情绪,建立良好的护患关系,帮助患
5、者树立治愈的信心,最大限度减少置管期间静脉炎及其相关并发症的发生。[3](2)规范操作行为,护理人员在行置管操作过程中,必须要具备专业的技能,确保各项指标考核通过才能进行置管操作。另外,在穿刺置管操作过程中,要将手套上的滑石粉彻底洗干浄,对皮肤进行碘消毒后,动作轻柔,缓慢将导管置入患者血管中,避免刺伤患者的血管。(3)选择正确的穿刺点位置,护理人员在对患者进行穿刺吋,为了避免上肢屈伸活动引起导管对静脉的刺激或者是损伤,这就要求护理人员在穿刺中一定要避开肘窝,一般在患者肘窝偏上或者是偏下2cm处进行穿刺,尽可能做到一次穿刺
6、成功,从穿刺次数上降低静脉炎的发生率。(4)选择合适的导管,护理人员在对患者进行导管置入吋,要根据患者组织相容性的PICC导管,以及距离穿刺部位血管的具体情况选择合适的导管,避免由于导管人小不合适,导致患者出现静脉炎。(5)静脉炎护理工作,患者静脉炎发生吋,一般针对非炎症急性期患者可以采用喜疗妥药膏涂擦,或者是采用50%硫酸镁湿热敷,减轻并缓解患者的症状,针对病情比较严重的患者进行处理时,进行红外线局部照射,避免出现感染或者是其他并发症的发生。1.3观察指标患者均采用上述循证护理措施后,观察其临床症状,同时査看导管的具体
7、情况,并做好详细记录。1.结果对PICC导管所致静脉炎患者采用循证护理干预后,36例患者全部恢复正常体质,无任何并发症状,II观察组的护理效果明显优于对照组的临床护理效果,患者中没有出现由于静脉炎将导管拔除的病例。详细见下表11.讨论循证护理是一种新的护理理念,将其应用在临床护理治疗过程中,其效果十分显著。以客观证据为主,结合护理人员临床经验,根据患者的实际情况,提高护理工作的效率和质量。这种现代化的护理方式,奋效避免和降低护理工作中出现的问题,规范了护理工作流程和护理操作,并且对护理工作提出了更高的要求。要求护理人员在
8、实施护理工作前,必须接受严格的培训,确保培训以及相关的考核通过后,才能操作护理工作。与此同吋,在循证护理工作的应用下,提高了患者对护理工作的满意度,改善了护患关系,冇利于护理在以后工作中提高自身的护理综合素质。综上所述,本次研究中选取2012年8月〜2015年3月期间于我院就诊的PICC导管所致静脉炎患者共36例,进
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