《诺雷得的注射》ppt课件

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1、1诺雷得的注射2021/7/5诺雷得诺雷得剂型型号型号16G内径约1.2mm诺雷得3.6mg剂型（1月剂型）诺雷得10.8mg长效剂型（3月剂型）型号14G内径1.5mm药剂促性腺激素释放激素(GnＲH)类似物通用名：醋酸戈舍瑞林缓释植入剂商品名：诺雷得适应症：用于治疗前列腺癌、乳腺癌及多种良性妇科病症（包括子宫内膜异位子宫肌瘤、薄型子宫内膜以及辅助生殖）剂型：为固体药剂用法：腹壁皮下注射诺雷得3.6mg，每28天注射一次诺雷得10.8mg，每84天注射一次诺雷得注射部位的选择注射部位：中指指根放置脐孔，手掌平放贴合的时候，食指至小拇指与腹壁贴合的部位。避开脐周1cm主要血管位于腹膜

2、之下，对粗的血管损伤的风险较小手掌外侧的部位，疼痛感较为强烈前腹壁神经及重要血管诺雷得注射步骤诺雷得注射步骤诺雷得注射步骤将注射器推杆完全推到底，将诺雷得药剂注入体内，听见“哒”声后，可感觉到针头回缩，保护套开始自动滑向针头注射器针头粗且长，刺入皮肤的部位与进入皮下组织的部位在同一水平线上，因此按压时要用多个手指并排沿着进针部位压迫。按压力度要重于普通皮下注射，避免揉搓。请确认已经完成止血后再离开注射后，若发现腹部有出血和肿胀，请马上回医院联系医生或护士诺雷得注射步骤以30~40度的角度，对下腹壁捏起像山一样隆起的部分进行穿刺筋膜皮肤脂肪层血管肌肉层（注射部位放大图）对下腹壁向上捏起

3、的部分进行水平穿刺筋膜皮肤脂肪层血管肌肉层普通或者肥胖体型患者消瘦体型患者针对瘦小体型患者的注射方法把小腹肚皮部分充分向上捏起。单手所有手指紧紧向上抓住将要进行注射的大片部位，以保证注射的深度。屈膝，不要憋气，放松腹部，能使捏起腹部皮肤时更加容易对向上捏起的皮下进行水平穿刺。将穿刺针全部扎入皮肤。若从向上捏起的皮下组织的底部穿刺，针会扎到筋膜，有时旁边紧挨着动脉，非常危险。在注射时，如下图A所示，请用手指夹住注射器的轴环部分，充分稳步向内推入柱塞。如下图B所示，如果夹着轴环以下针侧低洼部分，便无法充分向内推入推杆，针头保护器有时会无法触发。（即使没有启用针头保护器，也完成了诺雷得药剂

4、注射。）轴环轴环请用手指夹住轴环部分，稳步推入推杆请勿夹住轴环以下针侧的低洼部分进行推入推杆轴环其他注意事项关于基础疾病的注意事项请确认血小板及凝固因子是否减少，或者是否有机能异常（肝功能等）的情况。腹部皮下的静脉的形成，由于基础疾病侧副血液循环活跃等原因，根据患者的不同情况会出现差别。其中，对有过肝病（肝炎、肝硬化）的患者进行注射时较易出现出血情况，应多加注意。注意患者的过往病史请确认患者的既往病史中是否有过阑尾炎切除手术或者是肛（肠道）造口术之类的腹部手术。关于并用药的注意事项请注意，服用有可能加重出血倾向的内服药（抗血小板药、抗凝血药等等）的患者，止血时间有可能较长。谢谢！