布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗copd临床观察

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1、布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗COPD临床观井伟萌(河南省襄城县中医院河南襄城461700)【摘要】目的：分析布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞肺疾病(COPD)临床效果。方法：将我院收治的COPD患者85例随机分为治疗组43例、对照组42例，分别采取布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入、硫酸特布他林治疗，对比两组患者治疗效果。结果：治疗组治疗总有效率95.3%高于对照组总有效率73.8%，治疗后FEV1、FVE1%、FEV1/FVC明显高于对照组,P<0.05；治疗组无不良反应，对照组不良反应发生率16.7%,P<0.05o结论：布地奈德联合硫酸特布他

2、林雾化吸入治疗COPD取得显著效果，肺功能改善明显。【关键词】布地奈德；硫酸特布他林；COPD【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2015)24-0082-02临床在治疗慢性阻塞肺疾病(COPD)时，以控制病情进展，改善患者肺部功能为主要目的。糖皮质激素是目前治疗COPD主要药物，取得一定效果。为此木文以43例COPD患者为例，采取布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗，其效果分析如下。1.资料与方法1.1一般资料木组85例COPD患者在我院接受诊断和治疗，经临床症状、影像学技术、实验室指标等诊断，与中华医学会呼吸病学会［1］制定的COPD诊断标

3、准相符；接受治疗时间2013年12月〜2015年3月；患者肝肾功能正常，可耐受此次治疗；无支气管哮喘、呼吸衰竭、恶性肿瘤及其他肺部疾病者；无激素禁忌证；男性53例，女性32例;年龄40〜78岁，平均(58.4±5.3)岁;病程1〜20年，平均(8.9±1.8)年；按照随机双盲法分为治疗组43例、对照组42例，两组患者一般资料经统计学处理，P>；0.05,可进行对比。1.2治疗方法两组患者入院后及时抗感染、平喘化痰、止咳，改正不良生活习惯，必要吋吸氧，并予以抗胆碱药物、氨茶碱、肾上腺素受体激动剂等常规治疗。对照组患者采取硫酸特布他林治疗，取0.25

4、mg硫酸特布他林静脉滴注，每天两次；同时第1〜3d静脉滴注10mg地塞米松，第4〜10d静脉滴注5mg地塞米松。治疗组取布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗，取lmg布地奈德、2.5mg硫酸特布他林+0.9%生理盐水4mL雾化吸入，每天两次，间隔12h。两组患者治疗2周。1.3观察指标观察两组患者肝功能指标，包括一秒钟用力呼气容积(FEV1)、FEV1%、FEV1/FVC(用力肺活量)，并观察患者治疗效果及治疗前后不良反应的发生情况。1.4效果判定[2]显效：咳嗽、喘息、肺部干湿啰音等症状消失，各指标恢复正常；有效：患者咳嗽、喘息等症状减轻，肺部干湿啰音减轻，各指标减轻；无效：

5、症状未改善或加重。1.5统计学处理采用SPSS20.0统计学软件处理研究数据，计量资料用均数&plUSmn;标准差(x-±s)表示，采用方差分析t检验，计数资料采用卡方χ2检验，P<0.05吋，数据差异显著，存在统计学意义。1.结果2.1两组患者治疗效果对比治疗组治疗总有效率95.3%(41/43),即显效24例，有效17例，无效2例；对照组治疗总有效率73.8%(31/42)，即显效13例，有效18例，无效11例；两组对比，差异具有统计学意义，P<0.05o2.2两组患者治疗前后肺功能改善情况对比两组患者治疗后FEV1、FVE1%、FEV1/

6、FVC较治疗前显著增加，治疗组治疗后FEV1、FVE1%、FEV1/FVC明显高于对照组，差异显著，存在统计学意义，P<0.05,详细数据如表1所示。表1两组患者治疗前后肺功能各指标变化情况对比注：与对照组对比，#P<0.05；与治疗前对比,*P<0.05<,2.3两组患者不良反应发生情况分析两组患者治疗前后未发生肝肾功能异常情况，治疗组无不良反应，对照组出现4例恶心呕吐，3例失眠多梦，占16.7%;两组对比，差异具有统计学意义，P<0.05o1.讨论慢性阻塞肺疾病(COPD)是慢性进行性疾病，是危及患者生命安全的常见疾病，气道中炎性细胞数量增多，病情进

7、展中不断释放炎症细胞和炎性介质，使肺内结构明显破坏。COPD属于临床可预防和治疗的疾病，在临床治疗COPD时，需抑制炎性介质的释放，缓解气道阻塞，改善肺部通气功能，减轻炎性因子对肺部组织的损害。糖皮质激素是B前临床治疗COPD的常用药物，可抑制炎性因子的不断释放，减轻肺疾病病情，阻滞病情进展，改善患者的生活质量。在此次研宄中，治疗组治疗总有效率95.3°/。高于对照组总有效率73.8%,P<0.05o由研宄结果表明，对COPD患者采取布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗，两药联合可明显