慢性阻塞性肺疾病患者自我护理能力与健康行为的相关性分析

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1、慢性阻塞性肺疾病患者自我护理能力与健康行为的相关性分析滕维珍刘晓燕王元兰(江苏省海安县屮医院江苏南通226600)【关键词】慢性阻塞性肺疾病健康行为自我护理【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)24-0023-02慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种较为严重的肺部疾病,属于呼吸系统疾病屮的多发病和常见病,具有气流受限特征,其死亡率和患病率高[1],会给社会经济带来较大的负担,人量的实践证明,慢性阻塞性肺疾病患者自我护理能力与健康行为存在着一定的相关性[2],现报道如卜*:1对象与方法1.1对象选择选取2013年1月到2013年12月我

2、院收治的180例慢性阻塞性肺疾病病人,平均年龄为(70.27±3.6)岁,最大年龄为78岁,最小年龄为60岁,女53例,男127例。均通过影像学检查、肺功能检查确诊为慢性阻塞性肺疾病,初中以下66例,初屮62例,高中24例,大专及以上28例,其屮42%的患者拥有市或区医保,58%的患者拥有农村合作医疗。1.2方法1.2.1—般情况调查:主要调查医疗费用支付方式、家庭人均收入、职业、文化程度、性别、婚姻状况、年龄等[3]。1.2.2自我护理能力测定量表自我护理能力测定量表(ESCA)屮的条目共有43个,分为4个维度,即健康知识水平、自我概念、自护责任感、自我护理

3、技能。该量表采用5级评分,得分越高,那么也就表示自我护理能力越强。基于各项目的得分和总分情况來看,自我护理能力可以分为3个水平,其屮低水平一一总分小于33.00%;屮等水平——总分33.00-66.00%;高水平总分大于66.00%[4】。1.2.3健康行为量表(HPL)中的条0共有52个,分为6个维度,即压力调节、人际关系、心理健康、健康责任感、营养状况、躯体活动。本量表采用4级评分,得分越高,那么也就表示健康行为越好。基于各项0的得分和总分情况来看,健康行为可以分为3个水平,其中低水平一一总分小于33.00%;中等水平——总分33.00-66.00%;高水平——总分大于

4、66.00%[5]。2结果2.1稳定型COPD患者的自我护理能力(见表1)由表1可以看出,自护责任感平均得分(18.20&plUSmn;6.22)分,低等水平0%,中等水平40.56%,高等水平59.44%;自我概念平均得分(19.34±4.29)分,低等水平1.67%,中等水平62.22%,高等水平36.11%;自我护理技能平均得分(25.71±5.81)分,低等水平5.56%,中等水平75%,高等水平19.44%;健康知识水平平均得分(48.92±7.25)分,低等水平4.44%,中等水平77.78%,高等水平17.78%;从稳

5、定型COPD患者的自我护理能力总分情况来看,平均得分为(106±18.21)分,低等水平0%,中等水平70%,高等水平30%。2.2稳定型COPD患者健康行为得分及水平(见表2)从稳定型COPD患者健康行为总分情况来看,平均得分为(128.08±23.25)分,低等水平2.2%,中等水平71.11%,高等水平26.67%。3讨论3.1稳定型COPD患者的自我护理能力水平自我护理的最终0标是对个体的自我护理能力进行恢复、维持和促进,这是人类为了增进、维持安宁和健康、保证生存而采取的行为。本组结果显示,从稳定型COPD患者的自我护理能力总分情况来看,

6、平均得分为(106±18.21)分,低等水平0%,中等水平70%,高等水平30%。这说明还需要进一步加强慢性阻塞性肺疾病患者的自我护理能力培养和健康知识教育,包括自我护理技能、情绪调节、正确认识疾病、掌握自我疾病知识、饮食管理、康复训练、坚持治疗、病情监测等。自我护理实质就是要强调患者自己对健康的责任,这是护理方法和护理理念上的进步[6】。3.2稳定型COPD患者的健康行为水平健康行为是人们为了对自身健康维持、促进、保护所采取的行动。本组结果显示,从稳定型COPD患者健康行为总分情况来看,平均得分为(128.08±23.25)分,低等水平2.2%

7、,中等水平71.11%,高等水平26.67%,其中健康行为各项目中躯体活动、压力调解、人际关系、心理健康相对较低,健康责任感居中,营养状况最高。3.3加强对患者的健康知识教育具体内容包括:①应该要让患者及时掌握疾病知识,避免接触呼吸道感染患者,避免吸入刺激性气体和粉尘,尽量不去或者少去人群密集的公共场所。②培养自我护理技能,包括相关药物的正确砬用,如沙丁胶胺气雾剂、茶碱缓释片等,合理安排日常生活,坚持进行家庭氧疗及呼吸训练。③要将家庭的作用充分发挥,要让患者家属参与到健康教育计划中来,让患者能够感受到更多的爱和关心

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