急性心肌梗死合并糖尿病患者的临床护理分析

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1、急性心肌梗死合并糖尿病患者的临床护理分析沈敏（江苏省沛县人民医院江苏沛县221600）【摘要】目的对急性心肌梗死合并糖尿病患者的临床护理措施及效果进行分析。方法资料选自木院于2011年1月一2014年1月收治的急性心肌梗死合并糖尿病患者100例，在积极救治的同时随机分为两组，对照组50例行常规护理，实验组50例行综合护理，并对两组患者的临床护理效果作回顾性分析。结果给予综合护理的实验组患者临床治疗效果、并发症发生率、护理满意度均明显优于给予常规护理的对照组患者，组间比较差异兵有统计学意义（P<0.05）。结论对急

2、性心肌梗死合并糖尿病患者给予全面、综合、合理的护理措施，可有效提升临床疗效，降低并发症发生率，并提高患者的护理满意度及生活质量，值得临床推广使用。【关键词】急性心肌梗死糖尿病临床护理【中图分类号】R587.1【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）48-0229-02心肌梗死合并糖尿病属于糖尿病患者比较常见的一种并发症，也是导致糖尿病患者死亡的主要原因之一。当心肌梗死合并糖尿病之后，会使患者的机体处理应激状态下，进而促进血糖水平升高，造成糖代谢紊乱，并在两病的共同作用下，导致患者处理危重疾病状态

3、下，给临床治疗及预后带来严重的阻碍［1］。基于心肌梗死合并糖尿病对患者生命造成的严重危害，于早期积极治疗的过程中，还应该采取科学、有效的护理措施，以促进早日康复。因此，木院就将近年来收治的100例急性心肌梗死患者作为研究对象，并在积极救治的同时，随机分为两组,分别给予不同的措施进行护理，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料资料选自木院于2011年1月一2014年1月收治的急性心肌梗死合并糖尿病患者100例，男女比例为54:46,年龄在42—73岁之间，平均年龄为（53&plUSmn;5.31）岁；患者均在院外

4、发病并以心电图结合心肌酶学确诊为心肌梗死，以静脉血糖检查确诊为糖尿病，并于患者心肌梗死发病吋及病程中监测血糖，根据结果显示患者的血糖指标均高于平吋，最高血糖已达到40mmol/L。将100例急性心肌梗死合并糖尿病患者以随机数字表法分为两组，对照组50例在治疗过程中行常规护理措施；实验组50例于治疗过程中行综合性护理措施；两组患者在性别、年龄、临床症状表现等一般资料比较中差异无统计学意义（P〉0.05），具有可比性。1.2方法两组患者均根据病情的实际情况，科学选择行经皮冠状动脉介入治疗、尿激酶行溶栓治疗及保守治疗方

5、法。在此基础上，对照组患者行常规护理，实验组患者行综合护理。1.3评定标准治疗后患者心肌梗死症状的评定标准为，显效：心肌梗死症状消失或基本消失；有效：心肌梗死症状明显改善；无效：心肌梗死症状无变化、恶化或是死亡。对患者治疗过程出现的并发症进行统计，并以评分问卷的方式，调查患者对护理的满意度（注：满分为100分）。1.4统计学方法所有数据均采用SPSS18.0软件包进行统计学分析与处理，一般资料用（x-±s）表示，计量资料用t检验，计数资料用χ2检验，在P<0.05的情况下，表示组间比较差异具

6、有统计学意义。1.结果2.1两组临床治疗效果比较通过对两组患者临床治疗效果的比较发现，实验组临床总冇效率为96.00%,明显高于对照组总有效率80.00%,组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）,如表1所示。表1两组临床治疗效果比较(n/%)组别例数(n)显效有效无效总有效率对照组5018(36.00)22(44.00)10(20.00)80.00实验组5028(56.00)20(40.00)2(4.00)96.00总冇效率=(显效+冇效)÷50×100%2.2两组并发症及护理满意度

7、比较实验组并发症发生率、护理满意度也均优于对照组，组间比较差异具奋统计学意义(P<0.05),如表2所示。表2两组并发症及护理满意度比较(n/%)组别例数(n)心律失常心力衰竭心源性休克感染并发症发生率(％)护理满意度(x-±s)对照组508(16.00)4(8.00)14(28.00)6(12.00)64.0064±12.31实验组504(8.00)0(0.00)6(12.00)2(4.00)24.0092±6.541.讨论以上资料显示，在治疗急性心肌梗死合并糖尿病患者

8、吋，于早期及吋地控制血糖，并采取综合性措施从患者的饮食、心理、并发症等方面给予充分、合理的护理，对提高治疗效果，改善预后，降低并发症有着十分积极的意义。本院对急性心肌梗死合并糖尿病患者给予的综合护理措施，主要体现在以下几个方面：⑴治疗前配合护理。为保证对患者的救治及时，在治疗前专业的护理人员应该严格地做好对患者的备皮、碘过敏试验、术前抗凝、血糖监测等护理工作。⑵生命体征监