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时间:2018-12-02
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1、带状疱疹100例护理体会刘孝虹云南省文山州麻栗坡县皮肤病防治站云南文山663600【摘要】目的:探讨带状孢疹患者的护理方法。方法:选择木院2014年1月至2015年1月接诊的带状孢疹患者100例,将其随机分为研究组与治疗,每组各50例。对照组患者在治疗的过程中给予常规护理,包括病情观察、创面护理等;研究组患者在常规护理的基础上给予中丙医结合护理,包括刺络拔罐、辩证施护以及心理护理等,观察两组患者的治疗效果。结果:研宄组患者的治疗有效率为98%,明显高于对照组的80%,对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:给予带状孢疹患者
2、中两医结合护理,能有效提高患者的临床治疗效果,帮助患者早日康复出院,值得推广使用。【关键词】带状孢疹;中丙医护理;治疗效果【中图分类号】R473.75【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-03-212-02带状孢疹指的是因水痘-带状孢疹病毒引发的急性皮肤病。表现为单侧周围祌经分布簇集性的小水泡,伴有明显的疼痛感[1]。由于带状孢疹带给人的不适感较难忍受,尤其是部分年龄较小的患者,经常搔抓水泡,造成伤痕,影响恢复的同时留下疤痕[2]。因此,对带状孢疹患者实施有效的护理显得尤为重要。木文选取2014年1月至2015年
3、1月我院接诊的带状孢疹患者100例,对其进行中丙医结合护理,取得良好的效果,现将结果报告如下:1.资料与方法1.1一般资料选取木院2014年1月至2015年1月接诊的带状孢疹患者100例,所有患者均符合带状孢疹的临床诊断标准。100例患者中胸背部红斑水泡者22例,耳部及面部26例,腰部片状水泡者15例,上肢肩部、腋窝片状水泡者37例。将所有患者随机分为研究组与对照组,每组各50例。研宄组男性30例,女性20例,年龄20〜65岁,平均年龄(42.4±33.5)岁,病程1〜10d,平均病程(3.4±1.2)d;
4、对照组男性31例,女性19例,年龄20〜64岁,平均年龄(45.3±3.5)岁,病程l~10d,平均病程(3.3±l.l)d。1.2研究方法两组患者在药物治疗的过程中采取不同的护理方法。1.2.1对照组对照组患者采用常规护理方案:①病情观察对于眼部有带状孢疹的患者,除常规治疗外,应采取措施预防眼角膜受损;伴冇咳嗽、粘液、咽喉瘙痒的患者,座预防肺部受损;患者的孢疹面积〉10cmX15cm时,或存较多的孢疹群吋应注意脑部并发症,如头痛、恶心、呕吐等,此吋应考虑脑部受损的情况;患者伴有耳鸣、耳聋情况,提示可能出现
5、耳道孢疹;患者出现面谈、口眼歪斜等情况吋,提示病毒侵袭面部神经;由于皮肤感染受损后,会出现较多的渗液,加重红肿及疼痛情况,因此应预防后期出现遗留性神经痛。②创面护理根据患者皮肤受损的程度选用药物进行湿敷。为患者涂药时应将药液充分摇匀,轻柔的涂满创面。孢疹在头部的患者应先理发后在涂药;眼部孢疹患者应注意卫生,预防感染,使用面前清理眼睑处分泌物,避免细菌进入眼晴,使用氧氟沙星滴眼液及红霉素眼膏,涂药前用棉签去掉前一日未吸收的药物,动作因轻柔小心,避免用力牵拉肌肉;孢疹较大者,进行常规消毒后将水疱抽干,在予以药物湿敷。护理人员应严格遵守无菌
6、操作规范,叮嘱患者切勿用手搔抓患处,预防感染,每天进行更换药物。1.2.2研究组研究组患者采用中西医结合护理方法,在常规护理基础上增加中医护理:①刺络拔罐常规消毒后,行三菱针进行点刺放血,逐片进行,点刺完毕后使用闪火法拔罐,放血量1ml左右,火罐留罐吋间约为5〜lOmin,起罐后使用消毒棉签将血污擦拭,保持创面的干净,另外,叮嘱患者尽量选择棉质内衣减少摩檫。②辩证施护中医认为辩证施护主要与肝胆湿热、气滞血瘀有关。肝胆湿热多由火热之邪内勤,使肝经气火上行,多表现为头面、胸胁处皮疹潮红,患者U苦、舌红苔黄,因此患者饮食应以清淡为主,鼓励患
7、者多饮水,保持排便顺畅,有利于毒素排出。气滞淤血型患者多因血虚肝旺、只是气血瘀滞,此类型患者的皮疹多发于腰部及前额,孢疹的基底暗红,孢液为血色,护理人员应叮嘱患者切记食用生冷、辛辣、汕腻的食物,注意开窗通风,注意保暖。③心理护理:带状孢疹最最典型的症状是神经痛,并且可能会持续至孢疹消失后,因此护理人员应积极的与患者进行沟通,告知患者疾病的起因、发展及特点,叮嘱患者注意饮食d惯,调节自我情绪,与患者沟通吋应和蔼可亲,正确评价疼痛可能持续的吋间、性质及程度,让患者转移注意力。1.3评价标准[3]治愈:疼痛消失,孢疹消退面积超过95%;显效
8、:疼痛明显减轻,孢疹消退面积70%〜89%;奋效:疼痛奋所改善,孢疹面积消退30%〜69%;无效:孢疹面积消退<30%,且出现局部感染或其他并发症。1.4统计学方法采用SPSS16.0系统软件统计分析资料;其中计量资料用
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