双胎妊娠中不同分娩方式对新生儿窒息的影响分析

《双胎妊娠中不同分娩方式对新生儿窒息的影响分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、双胎妊娠中不同分娩方式对新生儿室息的影响分析王海燕湖南旺旺医院410000【摘要】目的分析双胎妊娠中不同分娩方式对新生儿窒息的影响。方法随机抽取我科2010年2月——2015年6月68例双胎妊娠产妇作为观察对象，根据分娩方式将产妇分为剖宫产组和阴道分娩组，根据其临床资料总结不同分娩方式对新生儿窒息的影响。结果两组第1胎分娩过程中，新生儿室息率未出现明显差异(P〉0.05);在进行第2胎分娩时，阴道分娩组新生儿室息发生率为26.5%,明显高于剖宫产组(8.8%),两组差异显著(P<0.05)；第2胎分娩时，阴道分娩组两胎间隔时间〉15min的室息发生率明显高于间隔时间&

2、le;15min的新生儿,差异显著(P<0.05)。结论双胎妊娠比较容易出现新生儿窒息现象，临床医师要根据产妇实际情况，正确选择分娩方式，进一步减少新生儿窒息发生率。【关键词】双胎妊娠；剖宫产；阴道分娩；新生儿窒息双胎妊娠属于高危妊娠的范畴，为此时刻关注孕产妇妊娠初期及临产之际母胎病理性、生理性改变，对保证母婴安全具有重要推动作用。此次研宄旨在探讨双胎妊娠中不同分娩方式对新生儿窒息的影响，为此回顾性分析我科2010年2月一一2015年6只68例双胎妊娠产妇的临床资料，现将相关研究结果汇报如下。1.资料与方法1.1一般资料选择我科2010年2月——2015年6月68例双

3、胎妊娠产妇作为观察对象，并对其临床资料进行回顾性分析，孕产妇年龄27-38例，平均年龄(32.8±2.2)岁，孕36-39周。根据不同分娩方式将孕产妇分为剖宫产组(34例)和阴道分娩组(34例)，其中剖宫产组平均年龄(33.2±2.1)岁，平均孕周孕(37.2±3.7)周。阴道分娩组平均年龄(32.4±2.2)岁，平均孕周孕(37.5±3.8)周。经比较，两组孕产妇年龄、妊娠时间等方面无显著差异（P〉0.05）,具有可比性。1.2排除标准［1］（1）单胎妊娠II具有过敏体质者；（2）合并妊娠高血压、

4、妊娠期糖尿病及肾炎等疾病；（3）合并其他内科严重疾病者；（4）合并严重外科疾病者；（5）存在精神疾病或无法正常交流者。1.3分析方法冋顾性分析我科68例双胎妊娠产妇的临床资料，所选孕产妇均为具有一定文化水平，可与医护人员进行正常交流，冋吋患者对我科的相关诊疗活动知情冋意。根据68例双胎妊娠产妇的临床资料，总结两组第1胎、第2胎分娩情况，观察两组新生儿窒息发生率。同吋，对阴道分娩组两胎分娩间隔吋间对第2胎的影响进行分析，并做好详细的统计学分析。1.4指标观察采用Apgar评分对新生儿窒息程度进行判定，其中Apgar评分≤7分为轻度窒息，<3分为重度窒息［2］。1.

5、4统计学方法将数据录入到SPSS18.0统计软件中，数据均采用％表示，资料采用x2检验，计量资料采用t值检验，检验标准为α=0.05,当P<0.05吋，认为具奋统计学意义。1.结果2.1两组新生儿窒息发生率比较两组未出现重度窒息新生儿，剖宫产组第1胎分娩过程中，共出现2例新生儿轻度窒息，阴道分娩组第1胎分娩过程中，共出现3例新生儿轻度窒息。两组第1胎新生儿窒息发生率未出现明显差异，不具有统计学意义（P〉0.05）;在进行第2胎分娩吋，阴道分娩组9例新生儿发生轻度窒息，占比为26.5%。剖宫产组第2胎分娩过程中，出现3例新生儿轻度窒息，占比为8.8%,阴道分

6、娩组第2胎新生儿窒息发生率明显高于剖宫产组，两组差异显著（P<0.05）,结果相见表1.讨论现阶段，排卵药物广泛应用，加之辅助生育技术的不断普及，双胎妊娠呈现上升趋势。为此，做好双胎妊娠孕产妇的孕期管理及分娩过程处理，是产科临床应该重点关注的问题。权威文献研究表明，双胎妊娠产妇选择不同分娩方式，能够对新生儿造成不同程度的影响，窒息就是其中比较常见的新生儿并发症［3】。新生儿窒息通常由产前、产时及产后等多种病因引起，双胎妊娠可加重症状表现，导致胎儿缺血缺氧，因此会在孕产妇分娩过程中产生胎儿窘迫。新生儿出生后会出现低Apgar评分，新生儿不同程度窒息。权威文献表明，导致这

7、种病理改变的因素主要有三个方面，分别为高碳酸血症、低氧血症和酸中毒。若新生儿窒息严重可导致缺血缺氧性脑病甚至死亡，因此产科临床应加以重视。针对双胎妊娠产妇而言，如何选择正确分娩方式，保证产妇顺利分娩和新生儿安全，应将分娩过程所引起的新生儿窒息视为产科临床重点关注的问题。此次研宄旨在探讨双胎妊娠中不同分娩方式对新生儿窒息的影响，为此冋顾性分析我科68例双胎妊娠产妇的临床资料，结果显示：两组第1胎分娩过程中，新生儿窒息率未出现明显差异(P>0.05)；在进行第2胎分娩吋，阴道分娩组新生儿窒息发生率为26.5%,明显高于剖宫产组(8.8%)，两组差异显著(