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《人免疫球蛋白治疗重症毛细支气管炎的临床疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、人免疫球蛋白治疗重症毛细支气管炎的临床疗效观陈奇兰罗嘉玲(中山大学孙逸仙纪念医院药学部510288)【摘要】目的：探讨人免疫球蛋白治疗重症毛细支气管炎的临床疗效及安全性。方法：选取56例重症毛细支气管炎患儿，分为对照组和治疗组，对照组给予常规治疗，治疗组在对照组的基础上加用人免疫球蛋白，观察两组患儿的临床疗效。结果：对照组总有效率为78.6%,治疗组总有效率为96.4%,治疗组总有效率显著高于对照组，具有显著性差异(P<0.05)；两组均未出现严重的不良反应。结论：在常规治疗的基础上，加用人免疫球蛋白用于治疗重症毛细支气管炎，具有疗
2、效较好，不良反应少等特点，具有一定的临床借鉴意义。【关键词】人免疫球蛋白毛细支气管炎临床疗效【中图分类号】R45【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)34-0221-01毛细支气管炎是一种临床较为常见的下呼吸道疾病，临床主要表现为突起喘憋、咳嗽、心率加快、呼吸困难、并伴有明显的毛细支气管阻塞，甚至会诱发心律袞竭，已经成为严重威胁婴幼儿健康的疾病之一。临床治疗主要采用抗病毒药物、糖皮质激素药物、抗生素等药物，虽能取得一定的效果，但缓解时间忪、康复周期较长、住院时间长等缺点，有的甚至会出现反复呼吸道感染［1,2］。木文笔者
3、在传统治疗的基础上，加用人免疫球蛋白进行治疗，取得了较好的临床效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料入选病例为2010年1月至2012年1月我院儿科收治的56例重症毛细支气管炎患儿，随机分为对照组和治疗组，两组均为28例。其中对照组男16例，女12例，年龄2-23月，平均年龄(12.4±8.6)月；治疗组男15例，女13例，年龄1-24月，平均年龄(11.9±8.3)月。经对照分析，两组患儿在年龄、性别、病程等方面无显著性差异(P>0.05),具冇可比性。1.2病例选择入选病例均符合2009年人民卫
4、生出版社出版的《儿科学》(第七版)中关于毛细支气管炎的临床诊断标准［3】。肺结核、先心病、百日咳、气管异物者；曾接受抗生素治疗者及未按要求服药、无法判定疗效者及对药物严重过敏者均排除。1.3治疗方法根据入选病例的实际情况，分别给予吸氧及抗病毒药物、糖皮质激素药物、抗生素等药物进行常规治疗，治疗组在对照组的基础上加用人免疫球蛋白(江西博雅生物制药股份有限公司，国药准字S19993014)，用法用量为:400mg/Kg,1次/日，静脉滴注。两组患儿均连续治疗7天。考察两组患儿治疗前后生理指标、临床疗效及不良反应等。1.4疗效判定按照毛细支气管
5、炎临床疗效判定标准将其分为显效、有效和无效［4】。总冇效率=(显效例数+有效例数)/兑例数×100%。1.5统计学方法数据使用SPSS14.0统计软件进行处理，组间比较采用卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1临床疗效两组患儿经治疗后，对照组显效8例、有效14例、无效6例，总有效率为78.6%,治疗组显效15例、有效12例、无效1例，总有效率为96.4%,治疗组总有效率显著高于对照组，具有显著性差异(P<0.05)o2.2安全性评价两组患儿在治疗的过程中，均未出现严重的不良反应，临床治疗比较安全。3
6、讨论毛细支气管炎是一种较为特殊的肺炎，多发生于冬春季节，大多数是因感染呼吸道合胞病毒而引发，因病毒感染导致呼吸道上皮出现损伤，使气管壁的胆碱能受体暴露，易受外界环境的刺激，引发副交感神经功能紊乱，导致呼吸道中气管平滑肌收缩，腺体分泌增加，气道呈现高反位性，并发的炎症可使气管粘膜出现肿胀，造成患儿支气管痉挛，如不给予积极有效的治疗，有可能发展成为支气管哮喘，对患儿将来的正常生活将会带来极人的影响。静脉滴注人免疫球蛋白,对病毒具有较强的作用，能够显著缓解临床出现的各种症状，缩短病程，冋吋对病毒抗原直接起免疫封闭作用，激活患儿体内的巨噬细胞而将
7、病毒清除，可增强患儿的免疫力，提高抗感染能力[5]。本文笔者在常规治疗的基础上加用人免疫球蛋白，明显缩短患儿的住院吋间，增强了临床疗效，且不良反应少，具有一定的临床借鉴意义。参考文献[1】蔡远芳，黄兴刚，陈娟.人免疫球蛋白治疗重症毛细支气管炎50例疗效分析[J].重庆医学,2011,40(27):2779-2780.[2】张景思，苏伟.人免疫球蛋白在重症毛细支气管炎患儿中的疗效观察[J].中外医学研宄,2012,10(26):20-21.[3】张标,陈国林，普新宇.静注免疫球蛋白佐治重症毛细支气管炎疗效观察[J].交通医学,2003,17
8、(6):714-715.[4】张喜凤，张春秀,石红酱.静滴人免疫球蛋白治疗重症毛细支气管炎效果观察[J].实用医学杂志,2008,24(21):3724-3725.[5】邱洁云.静滴人免疫球蛋
