老年病人心理护理体会韩晓平

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1、老年病人心理护理体会韩晓平韩晓平吉林省长岭县医院护理部吉林长岭131500【中图分类号】R592【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2014)04-046-01按照国际规定,65周岁以上的人确定为老年;在中国,60周岁以上的公民为老年人。随着社会老龄化的日益加重,中国的老年人越来越多,所占人口比例也越来越高,2011年我国老年人口比重达13.7%。2012年10月23日,全国老龄委办公室H前发布消息称,2013年我国60岁以上老年人U将突破2亿,未来20年我国老年人口将进入快速增K:期,到2050年老年人口将达到全国人口的三分之一。随着数量的不断增

2、加,老年人面临着养老、医疗以及精神赡养等诸多社会问题,值得各界关注。老年病人不仅在心理、生理出现衰退,其疾病表现也有特点,因而护理要求有特殊性,首先针对老人心理状况做好精神护理.耐心对待老人,减轻病人痛苦.给老年病人护理时,翻身或其他接触病人动作要轻柔.老年人容易跌倒,对他们活动范围及自理能力更要给予帮助,注意安全.加强生活护理,头发、皮肤、口腔、大小便等.尿便失禁是老年人常见重要症状,应加以重视及护理.老年人疾病特点为病程长、恢复慢、并发症多、治疗反应又差,因此治疗护理上要求更高.并重视预防护理,年老体弱、抵抗力降低、活动受限易发生褥疮、下肢静脉炎及感染等并

3、发症.老年人不但神经反应迟钝,而且患病时缺乏典型症状和体征,即使病情严重,往往表现没有明显症状和体征,发病隐潜,当症状明显时,病情已发展了,因此护理上需密切观察病情变化,早期发现新情况是极为重要的。老年病人以中、慢性疾病较多见,由于他们心理老化,在感觉、知觉、想想、思维等方面都有袞退现象。常常出现感情、意志、性格等方面的变化。患病后情绪极不稳定,受外界环境影响,容易伤感。因此,影响病人的康复。我科由2002年1月一2003年12月,共治疗27名老年病人,其中男17例,女10例,年龄65〜82岁,病情好转24例,死亡2例,长期住院1例。现结合这些病人复杂多样的心

4、理特点,谈谈老年病人心理护理体会。1.典型病例例1:患者张某,男,70岁,患上消化道出血而入院。入院后第三天剖腹探查术。手术诊断为溃疡性胃癌,行胃次全切除术。术后恢复欠佳,医嘱输血400ml,遭患者拒绝。以后精神日渐萎靡,沉默寡言,不思饮食,吋而唉声叹气。其至把绝静脉输液。说是因为家庭经济困难。由于责任护士认真负责,给予患者更多的照顾和关怀,经了解,患者因从家属U中得知自己身患不治之症。加上经济困难,认为花钱也不能救命,还不如病死算了。这吋,责任护士从“您是一家之长”的角度,激发其对家庭的责任感,又例举许多例子说明胃癌手术后的良好效果。用保护性的言语重建患者对

5、治疗的信心,使患者接受输血、输液治疗。并消除了思想顾虑,积极配合治疗。精神愉快,2周后好转出院。例2:患者李某,男,56岁,工人,患肝硬化腹水。入院后,患者表现情绪低落,不喜言谈,食欲不振。其它无特殊异常,一般状态尚可,尿量多。未述腹胀不适。一日夜间,患者突然昏厥,后来,经了解,才得知患者家中奋患病的妻子,儿子即将结婚,又被骗走500元钱,这众多不顺心的事情,使他感到悲观懊丧。终因承受不了精神压力而引起昏厥。假如责任护士能及吋了解情况,发现问题,病情不至于与事实相距如此之大,如果针对患者心理做到及时疏导,消除或减少其焦虑和失助感,就不会出现上述情况。由以上2例

6、,使我们体会到心理护理对于老年病人的康复起着重要的因素。另外,因每个老年患者的职业、地位、文化素质、经济状况、社会环境、人际关系等不同,再加上疾病的折磨,都可产生不同的心理变化。具体护理分析如下:1.耐心对待老年病人,获取患者真实心理要真整了解老年病人心理,除了应用科学的一般规律去分析、观察之外,热情耐心的对待病人,使其感到安全、放心,取得他们的信任。以诚挚换真实,这就要求我们每个护理人员,除了一般常规护理外,还应经常巡视病房,了解病情,简历亲密的护患关系,以此来换区患者真实的心理活动。1.帮助老年病人解除悲观失望的心理障碍老年心理障碍是由于生理、心理或社会原

7、因而导致的各种异常心理过程、异常人格特征的异常行为方式,是一个人表现为没有能力按照社会认可的适宜方式行动,以致其行为的后果对本人和社会都是不适应的。由于每年病人自我调节控制能力及其自理能力差,再加上长期病痛的折磨,使其对疾病的恢复失去信心,产生强烈的依赖感,对这类病人要耐心疏导,使她们增强生活的信心,调节其内在积极性,提高自控能力。2.对自尊心,固执,要求多的老年病人,应注意尊敬和体谅,理解他们的自尊心,虚心诚恳的听取意见。谦虚和爱与之交谈,让她们感到护理人员的和蔼可亲,保持乐观情绪。3.要细心观察,善于分析老年病人的思想变化及情绪波动。要求责任护士及时了解情

8、况,善于发现问题,针对病人心理及时劝慰

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