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时间:2018-10-20
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1、老年病人心理护理体会史翔风(山东省即墨市人民医院心内科山东即墨266200)【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-50S5(2010)18-0221-01人口老龄化己成为全球性的问题,由于年龄增长,机体衰老日益明显,健康的体力状况日渐下降,患各种疾病的机会随之逐渐增多,如高血压、脑血管病、冠心病、糖尿病及各种肿瘤。这些老年病的形成,会使他们产生一系列的心理变化。通过多年来在老年病人心理护理的实践中,应用有关老化的理论及知识,维护其良好状态,满足其健康需求,提高其生活质量,浅谈几点体会。1老年病人心理问题及护理对策1.1焦虑不安这是老年住院患者最常见的心理问题
2、,每个患者都不同程度地存在,但以首次住院的患者入院第一周最为明显,患者入院后,对陌生医院环境,人际关系不熟悉,加之对临床检查、治疗等各种制度不了解,能否治好自己的病感到担忧,因此而焦虑不安。护理重点:贴近解释一交流沟通一放松训练,用亲切美好的语言,关心、体贴病人,精神上鼓励病人。多关心患者,了解其精神紧张、恐惧的原因,以便解除其精祌紧张,做好患者的心理护理,让患者处于最佳的心理状态,取得最佳治疗效果。1.2孤独寂寞表现在人际关系由原来的亲密无间交往变为现在整天在家蹲闲,感到孤独。护理特点:建立与病友进行感情交流的渠道是消除孤独寂寞的最好方法。在护理上要主动与病人接触,交流思想,首
3、先成为病人倾诉的最好的对象,然后帮助病人与其他病友建立交流的通道,还可引导病人参加一些切实可行的活动。1.3悲观消极人到老年自然就有一种日落黄昏的感觉,这种脆弱的心理在患病后得到负性增强,产生悲观失望的心理,认为自己没用了,还要给别人增加负担,所以求治的主动性不高,往往被动配合治疗。主要见于平素自尊心和独立性较强iL病情较重的病人。护理中心点:建立关心一支持一鼓励护理模式。针对这种情况要取得家属的配合,使病人认识到亲人们爱他(她),盼望他(她)能早日康复,在精神上要首先战胜自己。对病人每一点认识的提高和精神的振作都要给以肯定和鼓励。应指出的是,家属的关心与支持是十分重要的。1.4
4、恐惧紧张主要见于病情加重或癌症病人,认为病入膏肓,正向死亡靠近,因此产生恐惧紧张的心理。此类护理基本点:护理要更加细心,服务周到,言行要谨慎,不要让病人感觉到病情危重,尽量满足病人的要求,同吋向病人讲明病情变化是常见的,可以减轻恐惧心理。1.5沟通障碍患脑血管病恢复期部分语言障碍难以沟通。最佳护理:主动关心,常常与老年病人坐一坐、谈一谈,运用非语言的交流方式加强与其沟通,以满足病人无语的心理帮助。1.6疑病困扰在老年病人中较为多见,此类病人多具有固执、吝啬、谨慎小心和只相信自己不相信别人的性格特点。对策:有充分依据的适度保证一疏导一解释,其至可以使用暗示心里劝导,以达到调节情绪促
5、进疾病的康复。1.7情绪不稳患者主观上感觉人老退休,终日厌烦不快。有的对任何事物感到没兴趣,客观上表现为沉闷不乐;自感奋气无力,动作缓慢、立不安、坐不稳、卧不宁/性格急躁,爱挑剔等。护理要点:理解、宽容和忍让,同时进行开导,用周到的服务去感动病人,使其改变态度。1.8过分依赖他们事事想让别人帮助,完全适应了在别人的照料下生活,形成了依赖性。护理方式:向病人讲解活动的重要性,鼓励病人做一些力所能及的事,减少不必要的帮助,根据病情制定每日活动。2老年病人心理护理的体会2.1及时调整病人的心理状态历代名医一再提倡“善医者,必先医其心,而后医其身”。故护理人员应“视人犹已”,满腔热情对待
6、病人,对思想不暴露的患者要有耐心、关心、冋情心、体谅心,把患者的痛苦视为亲人甚至是自己的痛苦。病人悲观失望时,护理人员要主动、热情地鼓励病人,使之树立战胜疾病的信心。语言是情感交流最主要的方式,通过护理人员的语言威力,诱导鼓励患者,使其提高机体对情感刺激的耐受性,以促使脏腑功能的协调,有利于早日康复。2.2亲切与病人话聊可以通过交心谈心的方式接近患者,这样可以详细了解病人得病的根本原因,了解对疾病的态度,有没有战胜疾病的坚强意志。这样,就能有效地做好患者的思想工作,消除消极因素,建立良好的心理状态,为治疗疾病做好心理上的准备。2.3帮病人移情减压移情就是注意力的转移。通过语言、行
7、动等方式,调动病人的积极性,形成良好的精神内守状态,移易精气/变利气血,调动人体自身的祛除病邪的能力。护理中采取诱导的方法转移注意力,转内病为外病,转心病为腿病,以不治为乃治,每每收到不药而愈的疗效。2.4相制相助促康复相制即是以一种情志抑制另一种情志,达到淡化其至消除不良情志,相助于保持良好的精祌状态的一种精神疗法。在新的护理模式中,在关注病人疾病,注重对疾病的康复功能护理的同吋,更关注病人心理需求的满足和人格尊严的完善。心理护理的内涵更为复杂,更具有独立性、创造性。这些心理互
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