头高位倾斜实验对高血压病患者心率变异性的影响论文

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1、头高位倾斜实验对高血压病患者心率变异性的影响论文秦云,牛有国,何争,王守岩,王云英,张立藩【关键词】,高血压病【Abstract】AIM:Toexplorethechangesincardiacautonomicregulationofhypertensionpatientsduringheaduptilt.METHODS:Autoregressive(AR)spectralanalysisatchedhealthysubjectsduringsupineand+75°headuptilting.RESULTS:①Thetotalpoalizedhighfrequencypone

2、nt(HFn)ofHRVinhypertensionpatientssignificantlydeceased(P0.01),alizedloin,TP,LF,HF,LF/HFandLFnsignificantlydecreased(P0.01),arkedlyelevated(P0.01).③6000型多导生理记录仪(光电,日本)记录被试者平卧静息位心电信号,记录时间为15min,此后将倾斜床倾斜75°,在倾斜状态下记录被试者的心电信号,记录时间为15min.记录中被试者按计算机发出的声音指令以15次/min的频率呼吸,所有信号均经12位A/D转换,以400Hz的采样频率实时同

3、步采集.1.2.3HRV信号分析方法[3]由原始心电获取逐次心跳间期(RR),选取5min平稳数据,去除线性趋势后,用常规AR谱分析方法得到HRV的功率谱.计算各功率谱指标:总功率(totalpoalizedloalizedhighfrequencyponent,HFn)及低频功率与高频功率的比值(LF/HF).HRV信号的预处理及信号分析工作均由本实验室编制的“生理信号分析系统PSASV2.0版”[3]软件完成.统计学处理:结果以x±s方式表示,组间比较用t检验或t′检验(方差不齐时).所有数据应用SPSS软件包进行统计学处理,P0.05为差异有统计学意义.2结果2.1平卧条件

4、下高血压患者与血压正常者HRV比较高血压患者与血压正常者HRV谱分析表明,高血压患者的TP,LF,HF和HFn与血压正常者比较均显著降低(P0.01);LFn,LF/HF增加,差异有显著意义(P0.01).谱分析结果见Tab1.表1平卧条件下高血压患者与血压正常者心率变异性谱指标的比较(略)2.2头高位倾斜75°条件下高血压患者与血压正常者HRV比较在头高位倾斜75°条件下,高血压患者的TP,LF,HF,LFn和LF/HF均降低且差异显著(P0.01);而HFn则增加,差异有显著性意义(P0.01),见Tab2.表2头高位倾斜75°条件下高血压患者与血压正常者心率变异性谱指标的比

5、较(略)2.3高血压患者平卧位与头高位倾斜75°HRV比较高血压患者在头高位倾斜75°时与平卧位时HRV与比较,LF显著增加(P0.05),LFn,LF/HF显著增加(P0.01);HFn显著减少(P0.01),结果见Tab3.表3高血压患者平卧位与头高位倾斜75°HRV比较(略)3讨论自从Hon等在1965年发现心率变异性可以早于心律异常预报婴儿宫内窘迫[7].心率变异性是反映心脏自主神经功能的一个独立完善的指标以来,心率变异性在临床上得到了广泛的应用.1970年Eentsakeadifferenceinhighbloodpressure[J].ChinJAerospaceMe

6、d,2000;11(3):153-157.[2]张立藩.心率与血压变异性分析方法、生理意义及其应用[J].生理科学进展,1996;27(4);295-300.ZhangLF.Methodofanalyzingheartrateandbloodpressurevariabilityanditssignificanceandapplicationsinphysiology[J].ProgPhysiolSci,1996;27(4):295-300.[3]张荣,郑军,张立藩.头高位倾斜下心率与血压变异性谱分析[J].中华航空航天医学杂志,1995;6(3):143-146.ZhangR,

7、ZhengJ,ZhangLF.Analysisofheartrateandbloodpressurevariabilityinheaduptiltposition[J].ChinJAerospaceMed,1995;6(3):143-146.[4]王守岩,王兴邦,张立藩.心率变异性分析软件包[J].第四军医大学学报,1997;18(4):33.M,VarigosGA,HuntD,etal.Sinusarrhythmiainacutemyocardialinfarction[J].

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