髋臼杯的外展角和前倾角与全髋置换术后脱位的关系

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1、福建医科大学2008级硕士研究生毕业论文髋臼杯的外展角和前倾角与全髋置换术后脱位的关系硕士研究生：吴重祥导师：吴珊鹏教授中文摘要目的：研究髋臼杯的外展角和前倾角与全髋置换术后脱位的关系，探讨合适的髋臼杯外展角和前倾角的角度范围，为临床实践提供理论依据。材料与方法：收集我院2000年-2010年行人工全髋关节置换术的病例共30例（34髋）作为本次研究对象。男性18例（20髋），女性12例（14髋）；年龄23-85岁，平均为58岁；髋关节骨性关节炎15例（17髋），股骨头无菌性坏死8例（10髋），股骨颈骨折5例（5

2、髋），强直性脊柱炎累及髋关节2例（2髋）。运用X线片测量了30例（34髋）的髋臼杯的外展角和前倾角，比较脱位组和未脱位组的外展角和前倾角的差别有没有统计学意义。本研究以外展角≤50°,前倾角≤20°作为正常标准，将外展角设定为两组：①≤50°②>50°；前倾角设定为两组：①≤20°②>20°；分析以上2个因素与术后髋关节脱位的关系，并进行统计学处理，P＜0.05差异有统计学意义。结果：全部患者均获得3个月～30个月，平均20个月的随访。X线片显示所有假体均获得理想的骨性固定，无1例假体松动。30例（34髋）中，

3、出现4例（4髋）脱位，脱位率为11.8%（4/34），这4例脱位均发生在术后6周内，全部为后脱位，1例出现再次脱位。全部经闭合复位+石膏外固定6周获得稳定，脱位组的外展角平均55.59°±5.87°，非脱位组为42.78°±3.87°，两组之间外展角有显著差异（P＜0.05）；脱位组前倾角平均25.64°±5.42°，非脱位组为14.60°±4.28°，两组之间前倾角亦有显著差异（P＜0.05）。外展角在≤50°、>50°不同范围内的脱位率有显著性差异（P＜0.05）；前倾角在≤20°、>20°不同范围内的脱位

4、率有显著性差异（P＜0.05）。1福建医科大学2008级硕士研究生毕业论文结论：1.髋臼杯的外展角和前倾角与全髋置换术后脱位关系密切，髋臼杯的外展角和前倾角对于全髋关节置换术前规划、术中引导、术后评估和康复指导具有重要意义2.临床上应尽量避免髋臼杯放置不当，保持外展角35°-50°以及前倾角5°-20°范围之间可提供较稳定的人工髋关节，明显降低术后脱位的发生率。关键词：全髋关节置换术髋臼杯外展角前倾角术后脱位2福建医科大学2008级硕士研究生毕业论文Therelationshipoftheabductionan

5、gleandanteversionangleoftheacetabularcupwithdislocationaftertotalhipcuparthroplastyPostgraduate：WuChongxiangTutor：ProfessorWuShanpengAbstractObjectiveTostudytherelationshipoftheabductionangleand anteversionangleoftheacetabularcupwithdislocationaftertotalhipa

6、rthroplasty.Exploringappropriateanglerangeoftheabductionangleandanteversionangleoftheacetabularcup,whichprovidetheoreticalbasisforclinicalpractice.MethodsFrom2000to2010，30patients(34hips)wereperformedwithtotalhipreplacementinourhospital.Collectthesecasesasth

7、eresearchsubject.Therewere18menand12women.Theaverageageofthe30patientsinthisserieswas58years(range,23～85years).Thepreoperativediagnosisforeachofthepatientswasosteoarthritisin15patients(17hips),osteonecrosisin8patients(10hips),femoralneckfracturein5patients(5

8、hips),ankylosingspondylitisin2patients（2hips）.Thestandardizedanteroposteriorradiographsofthehipandthecross-tablelateralfilmofthehipwereusedformeasuringofthe abductionangleandtheanteversionangle.