肿瘤靶向治疗技术现状分析

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1、肿瘤靶向治疗技术现状分析陈国军王继(湖南常德澧县人民医院415500)【摘要】传统恶性肿瘤治疗技术中主要包含有放射治疗、外科手术治疗及药物化疗治疗，近年来碎细胞免疫技术、影像学技术、信息技术、生物工程技术、分子生物学技术等不端发展，肿瘤靶向治疗技术致力在微创或无创条件下以肿瘤为靶点而尽可能杀死和抑制肿瘤细胞，且尽可能降低正常组织的损害，因此木文主要针对肿瘤靶向治疗技术现状进行了概述，以期为相关工作者提供一定的麥专。【关键词】肿瘤；靶向治疗；现状【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(

2、2015)11-0416-02近20年肿瘤细胞的特异性受体、关键性基因及以调控分子通路为靶点的新型肿瘤治疗方案己逐渐开始向临床一线前进，肿瘤靶向治疗已逐渐成为肿瘤基础医学研究的热点。有相关专题报道表示［1~2］，个体化治疗、靶向治疗、肿瘤干细胞研宄会成为今后30年内肿瘤方面的研究热点。故木文针对肿瘤靶向治疗技术现状做出了分析，并提出了一定的思考和探讨，现分析如下：1.生物靶向治疗技术1.1细胞因子技术Rosenbreg在上世纪八十年代发现了IL-2活化的NK细胞对多种细胞肿瘤细胞具有杀伤活性，并将此发现应用

3、到肿瘤治疗中，取得了一定的疗效，开创了肿瘤方面生物治疗的新篇章。在生物靶向治疗中的细胞因子技术方面，最早的药物则有白介素、IFN-α>TNF、转化生长因子β等10多种。最近的研究表示还发现了抗肿瘤的免疫反应总只有不同程度作用的细胞因子，例如EGF、PDGF、FGF、HGF等等［3］。在利用细胞因子技术治疗过程汇总，一部分的细胞因子会造成患者出现严重不良反应，研究人员师徒经突变或基因重组的手段来把细胞因子的基因转导到肿瘤细胞内，从而可以使肿瘤局部药物浓度得到提高，更奋效直接杀伤肿瘤细胞，

4、并降低不良反应。1.2过继性细胞免疫治疗技术该项技术是利用有肿瘤杀伤活性的自身或同种特异性或非特异性“免疫效应细胞”，通过输注治疗来达到杀伤肿瘤细胞的效果。从临床治疗来看，使用到的则有NK细胞、树突状细胞、细胞毒T细胞等。将此项技术与分子靶向药物治疗结合运用，形成了0前的分子靶向-过继性细胞免疫治疗，分子靶向药物治疗的药物本身对肿瘤细胞具有杀伤作用，而i此项技术还可以作为“刺激诱导”源，可以诱导NKG2DLS与NKG2D结合，从而使NK细胞的杀伤活性得到奋效激活。1.3单抗及偶联物技术赫赛汀、美罗华、IMI

5、C-C225属于0前临床应用的单克隆抗体，多数的单克隆抗体需经交联携带一个细胞杀伤介质来形成一个偶联物结构，从而而使抗癌的活性得到有效提高，使对患者正常组织或细胞的损伤降低。DNA重组技术可以将全部或者部分的人源抗体编码基因克隆到真核，或是克隆到原核系统中，体外表达人-鼠嵌合或人源化抗体，或转基因至剔除自身抗体编码基因的小鼠体内主动免疫，可以使人源抗体诱生，解决鼠源性问题可以使人源化抗体，均一性强，可实现量产。1.4基因治疗技术在近些年的研究来看，部分研究人员在针对改造病毒天然嗜性、载体重靶向方面做出类不少

6、努力，研究的防线侧重于：一是，在研究载体重靶向方面，是否应该保留，或者是只用部分保留病毒载体的天然嗜性。二是重靶向的载体是杏比保留天然嗜性的病毒载体对靶细胞更具有特异性，其对患者机体的不利影响是否严重。多数研究表示，若不需要依靠基因组改造的重靶向载体，苏仍然保留了病毒载体天然嗜性，那么机体可能发生再感染,若依赖于基因改造的靶向载体,病毒载体的天然嗜性会出现部分或全部失去，故对靶细胞感染更具奋特异性，感染效率可能会出现减少。1.5肿瘤疫苗技术免疫系统是重要的防御系统，正常免疫应答具奋识别自我与非我的作用，可以

7、达到对机体内衰老、变性细胞及时的清除作用，可以奋效对突变细胞进行监视，并通过免疫系统将其消火。从理论上来看，肿瘤细胞也是机体突变细胞中的一种，如果人体的免疫功能能够得到充分奋效的调动，那么就可以奋效清除肿瘤细胞。肿瘤疫茁技术借助此项思路，将肿瘤细胞或肿瘤抗原物质诱导机体的特异性细胞性免疫，诱导体液免疫，从而使肿瘤的免疫原性得到增强，使患者机体抗肿瘤免疫应答得到增强，从而起到肿瘤治疗的效果。1.物理靶向治疗技术目前该项技术常用的有超声聚焦刀、调强放疗、三维适行放疗、立体放射外科治疗等，在物理靶向治疗技术的发展

8、过程中。高疗效、高精度、高剂量及低损伤一直是研究的致力0标。有研究人员表示［4~5］，将认知系统模型引入到靶向治疗中，将肿瘤图像、温度场分布信息集成，再利用图像识别技术、力场模拟、气泡充填技术处理的氩氦刀探针，将艽运用到实吋引导可以奋效的使靶点定位得到明确，引导、穿刺的准确度得到大大提高，从而可以更精确的靶向破坏0标，使周围正常组织的损伤降低。2.其他技术3.1纳米技术该项技术在目前使用到的有脂质体、微乳、磁性纳