中西医结合治疗心脏神经症77例

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1、中西医结合治疗心脏神经症77例李春宏(云南省文山州中医医院663000)【摘要】目的针对患有心脏神经症的患者釆用中丙医结合方式治疗，旨在缩短治疗时间，提高治疗有效性。方法选取我科在2011年6月-2013年6月这两年时间内收治的心脏神经症患者共77例，将这77例患者分为对照组及观察组。对照组采用常规治疗方式，即β受阻制剂以及谷维素两种药物治疗；观察组患者在此基础之上采用丹栀逍遥散实施干预治疗，并加大谷维素使用剂量。对比两组患者治疗效果。结果观察组患者治疗效果明显优于对照组患者。在中丙医结合治疗下，患者心脏神经症症状改善效果更好，治疗总有效率更高。结论采用中丙医结合方式不仅能够缩短治疗

2、时间，在治疗效果上也更为有效，适合在临床上推广。【关键词】中丙医结合心脏神经症治疗效果【中图分类号】R2-031【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)04-0291-02心脏神经症亦称为心脏神经官能症，是神经症的一种特殊类型。临床以心悸气短、胸闷、乏力为主要表现，伴有焦虑、惊恐、失眠健忘、烦躁易怒、肢体感觉异常和恶心、食欲不振、腹胀等其它神经症状为特征，是临床上常见的心血管疾病之一。该病以临床症状繁多、反复易变，以自主神经功能紊乱为主，但阳性体征很少的一类疾病。就目前临床资料分析而言，此类病症多发于更年轻女性，由于身体内分泌失调造成情绪上的较大波动，血液流速突然加快导致发病

3、。我科基于这一背景，针对心脏神经症患者展开对比治疗分析，希望能够为日后治疗提供有效帮助。1资料和方法1.1一般资料木次研究患者均为我院在2011年6月-2013年6月这两年时间内收治，共选取77人。患者中男性人数较少，仅有26人，女性人数51人。患者年龄最大为65岁，年龄最小32岁，平均年龄46.8岁。患者病程吋间差距较大，最短病程为10天，最长病程长达三个月。两组患者在性别、年龄等方面没冇显著性差异（p〉0.05），具有可比性。所有患者在就诊吋均表现为胸U发闷，部分患者胸UI疼痛。患者存在心悸症状，心率偏快，但经诊断没冇显著心脏病临床表现特征。对患者进行血常规以及尿常规检测，检测结果发现所奋

4、患者此功能均正常，在心脏超声检查以及心肌酶指标检查方面也在正常范围之内。选取的患者需排除存在心脏器质性病变、肝肾功能损伤等重人疾病。1.2一般方法将选取的77例患者随机分为对照组及观察组。对照组38人,观察组39人。对照组采用传统常规治疗方式，采用西医方式治疗，治疗药物为β受阻制剂以及谷维素两种药物。观察组患者在常规治疗基础之上另加中医中的丹栀逍遥散治疗。观察组患者治疗具体方式如下：首先，选取美托洛尔药物25毫克，每天服用两次。另选取谷维素100毫克，每日服用3次［1］。（对照组患者药物服用方式与之相同）之后，观察组需要配合丹栀逍遥散加减治疗，调配方药组成如下：炙甘草10克、当归10

5、克、杭芍15克、柴胡10克、炒白术15克、炒栀子6克、牡丹皮15克；若患者心烦、情绪不稳，加麦冬15克、淡豆10克、淡竹叶6克；若患者心悸气短、乏力，加潞党参20克、黄芪20克，紫丹参15克；若患者性情易烦易怒、胸胁胀满，加元胡索15克、郁金10克、香佛手10克；若见失眠、多梦，加炙远志10克、石菖蒲6克、酸枣仁15克；若见头昏、头晕，加天麻15克、果杞10克、紫丹参15克、荷叶顶10克；若见手脚麻木，加紫丹参15克、川芎10克、赤芍15克。服药剂量为每天服用一剂，分两次用水煎制后口服。一个疗程为4星期，并要求在中西医结合的治疗方式下加强心理疏导与心理治疗。1.3疗效判定对患者治疗效果的判定需

6、要根据程度来判断。本次研究将疗效分为了3个程度，即显效、有效与无效。各程度评判标准如下：显效-患者经检测心律失常症状已经完全消失，心电图正常，情绪上经观察并没冇出现较大波动，患者对治疗效果满意；有效-患者经检测心率状况已经明显改善，虽仍存在心律失常现象，但发作吋间间隔明显延长，心电图检测结果也明显好转，患者对治疗比较满意;无效-心率情况没冇好转现象，心律失常状况未见好转，少部分患者其至出现病情加重现象，患者对治疗效果不满意。1.4统计学方法对上述记录数据进行汇总处理，使用统计学软件SPSS19.0对上述统计数据进行分析和处理，以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。2结果通过对比性研究

7、能够发现，两组患者在治疗效果方面呈现出显著性差异。在总有效率方面，观察组患者百分比为97.44%,而对照组患者仅奋86.84%。同吋，观察组治疗中仅1名患者出现无效情况，而对照组出现了5例无效案例。另外，在显效人数方面，观察组患者人数也要远远高于对照组患者。换言之，采用中西医结合方式治疗的治疗效果明显优于单纯采用西医方式治疗效果。两组患者具体对比情况如下表：表一治疗效果对比表3讨论目前，现代医学认