药品保管工作中存在的问题及解决方法

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1、药品保管工作中存在的问题及解决方法孙支芳(重庆市三峡中心医院404000)【摘要】药品的保管包括从医院采购入库歼始，经过仓储保管到最终提供给病人使用的全部过程，也是药品需要存储并对其进行保管的过程，主要括门诊药房、病区药房、药品库房等位置的保管。药品保管的好坏与药物最终的疗效以及药品的安全性息息相关，关系着病人的生命健康。木文就药品保管过程中存在的一些问题进行研究并提出解决方案。【关键词】？药品保管药品管理安全性管理制度【中图分类号】R954【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)

2、08-0394-02药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，是一种特殊的商品。药品的种类繁多，易受如日光、空气、湿度、温度及微生物等外界因素的影响，在保管过程中可能发生物理化学方面的变化，药品的保管条件是否适宜、保管管理制度是否健全以及药品保管人员是否认真负责是药品保管好坏的重要影响因素。药品管理得当，能保证药品应有的疗效，保管不当会使药品变质失效[1]。所以有必要就药品保管过程中存在的一些问题进行研究并提出相应的解决方案。1.药品

3、保管中存在问题1.1药品保管条件日光、空气、湿度、温度、时间及微生物等外界因素对药品的质量至关重要[2,3],如H光中的紫外线在药品的变质中起催化作用，会加速如亚铁盐、银盐、碘化物、磺胺类、巴比妥类药物的降解。在实际保管中，药品未按条件进行保存的问题均不同程度的存在，例如有些需要避免阳光直射的药品却暴露在阳光下,有些药品未按照明确规定在低温下存储，如此不侃药品的有效期缩短，药效也同样会受到影响，严重者甚至会发生毒性及不良反应。1.2药品的有效期管理？在曰常工作中，在一些备用药品接近或超过冇效期未及时

4、清除，若继续临床使用就会增加用药风险和不良反应发生。另外在病区和门诊药房的救护车一般都会准备相应的急救备用药品，但由于药品使用率较低，最终也容易造成救护车上的药品过期。1.3药品的摆放以及标识方面在药品保管中，药品胡乱摆放，没奋按奋效期先后顺序摆放，不按要求进行分门别类存放，从而诱发药品受潮生霉变质失效，同吋受到其他污染源的污染的几率也加倍提升。库房未分区，标识也没有制定统一的规范标准。其他如规格不同的同种药品摆放一起药品，药品未按照药柜上显示的标签对应放置等问题也存在。1.4特殊药品方面特殊药品特

5、别是一些易制毒药品或者高危药品需要进行严格的保存，特别是高危药品一旦误使会对病人造成难以估计的伤害，所以一般需要单独存放。库房方面没有严格的入库出库制度。临床方面也存在诸多问题，包括与苏他药品混放，防盗设施不严密；交接班制度不严格；日常领用程序不规范；药品残余液和空安瓿等不规范，这些现象在基层医疗机构尤为明显。2.药品保管中的解决方法2.1加大宣教力度与培训通过各种会议、宣传画册、内部培训、多媒体、电视和内部刊物等多种媒体和方法进行药品保管知识以及药品安全存储的宣传，同吋制定统一的工作指引、管理规范

6、以及考核制度，使药品保管人员、药品领用人和临床使用人员树立牢固的药品安全知识，确保用药安全。冋吋药品经营企业和药品使用单位应严格按照《药品管理法》的规定，配备药学专业人员，提高药剂人员的业务素质，严禁非药学技术人员直接从事药剂技术工作。2.2药品存储条件的控制需要避免阳光直射的药品应放在凉暗处，不要暴露在阳光下；对温度和湿度有明确要求的药品，要严格控制温湿度，设置温湿度表，每日观察并记录；对需要低温冷藏或冷冻的药品，应按照规定分区在冷藏室或冷冻室保存。落实专人观察和记录相关储存区域的温湿度条件。在临

7、床使用阶段更应严格按照药品本身的储存条件进行保管，专人保管，特别是对剩余药品的保管。2.3加强药品有效期管理在药品合理保存的情况下，更应对其奋效期的进行管理，防止过期药品进入临床引起不良反应，造成人员伤亡和利益损失。规定有效期在3个月内的不予购入。对于多批号药品，可制作效期分隔牌，上架时多批号药品用分隔牌分开，近效在前，远效在后，写明数量。对样品近效期药品做到先到先发，近效先发，多批号药品混发时必须分开并在出库单上标记。同吋建立严格的药品效期管理制度，定期检查药品的有效期，制定近效期药品使用跟踪制度

8、，提醒药房收货人注意其效期，未用药品则收冋药库，作报废或退货处理。2.4药品的分类摆放及标识在药品近效期管理的同吋，杜绝药品胡乱摆放，按奋效期先后顺序摆放，按照要求进行分门别类分开存放，不同规格的同种药品也要分开摆放。库房应有分区，制定统一的标识。其他需要单独存放的药品应冇单独的区域存放，药品枳的标签与样品的位置对应。临床用药过程中，护士从药房领出的药品应及吋归位,不得随地摆放，防止药品混放现象的发生。2.5特殊药品的管理组织病区护士学4麻醉药品0录及精神药品0录，知