血液灌流治疗百草枯中毒

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1、血液灌流治疗百草枯中毒方韶晗(安徽省儿童医院肾内科安徽合肥233003)【摘要】目的：木文就血液灌流治疗百草枯中毒的临床治疗效果进行了讨论和分析。方法：就我院2012年1月1日至2015年9月31日进行就诊的30例百草枯中毒的患者进行讨论和分析。将30例百草枯中毒的患者经由随机分类的方式分为两组，分别为干预组和对照组患者。干预组患者经由血液灌流的治疗方式，对照组患者不实施血液灌流的治疗方式。同时，对比干预组和对照组患者经过治疗后的临床治疗效果。结果：通过上述实验的对比分析后发现，对照组患者的死亡的人数明显多于干预组患者，两组患者的数据对比具有明

2、显的差异(P<0.05),差异具有统计学意义。同时，干预组患者的总有效率明显高于对照组患者，两组患者的数据对比具有明显的差异(P<0.05),差异具有统计学意义。结论：通过上述实验研宄结果的对比分析后发现，对于百草枯中毒的患者经由血液灌流的治疗方式，能够有效的降低死亡率、提高总有效率。【关键词】血液灌流；百草枯中毒；临床治疗效果【中图分类号】R996.2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)20-0143-02百草枯，英文为Paraquetlung。酉草枯，属于一种杀灭杂草的除莠剂，含有剧毒。百枯草在误服的情况下就会造成中毒

3、。同时，百枯草可以通过皮肤吸收导致中毒。百枯草中毒的临床症状为胃炎、咽部具有灼烧感、呼吸困难呕吐以及腹痛等。一般情况下，对于百枯草中毒的患者无法解毒治疗，只能通通过洗胃来救治，且死亡率极高。经过相关数据统计分析发现，百枯草中毒的患者有80%因治疗无效而死亡［1］。现今，对于百草枯中毒的治疗提出了经由血液灌流的治疗方式。所以，我院为了探究血液灌流治疗百草枯中毒的临床治疗效果，对其进行了相关实验研究。现将报告如下：1.资料与方法1.1一般资料以我院2012年01月01日至2015年09月31日进行就诊的30例百草枯中毒的患者为研究对象。以上30例患

4、者均为自愿参加本次试验，并签署了相关协议。将30例百草枯中毒的患者经由随机分类的方式分为两组，将奇数的患者分为干预组，将偶数的患者分为对照组。干预组18例患者中的男性为10例，女性为8例，年龄范围3〜13岁，平均年龄为8岁，服毒量由于患者为儿童无法确切统计。临床症状为咳嗽、咽部灼烧感、呼吸闲难、腹痛以及恶心呕吐；对照组12例患者中的男性为4例，女性为8例，年龄范围为3〜11岁，平均年龄范围为7岁，服毒量无法确切统计。临床症状为咳嗽、咽部灼烧感、呼吸闲难、腹痛以及恶心呕吐。经过对比分析发现，两组患者之间的人数、年龄、服毒量以及临床症状等均没有较大

5、差异（P〉0.05>,没冇统计学意义，具冇可比性。1.2方法在入院后对于所有患者均实施常规的盐水洗胃治疗方式，苏中包括抗感染、抗氧化利尿、激素等治疗。1.2.1对照组对照组患者由于多种原因选择不进行血液灌流治疗，只进行常规治疗方式。1.2.2干预组干预组患者在内科治疗基础上联合血液灌流的治疗方式，采用血液灌流机为健帆jA-880A血液灌流机，灌流器为HA-230树脂灌流器，具体操作方法如下：用Seldinger技术，单侧股静脉置入单针双腔导管建立临吋血管通路，再进行灌流器和管路的冲洗，冲洗使用肝素盐水，患儿由于血容量少，需要红细胞预充灌流器,然

6、后利用肝素抗凝，将单针双腔管的动静脉端分别连接灌流器,最后，开启血泵。灌流总吋间为120分钟。1.3观察指标观察干预组与对照组患者经过治疗后的显效、有效、无效以及死亡的人数。同吋，计算并对比两组患者的总冇效率。1.4统计学方法应用SPSS15.0软件分析，计数资料采用百分比表示,数据对比采取χ2校验，P〉0.05,差异无统计学意义，P<0.05,差异具有统计学意义。1.结果经过数据对比分析后发现，干预组患者的死亡人数明显少于对照组组患者，两组患者的数据对比具有明显差异（P<0.05）,差异具冇统计学意义。句吋，干预组患者的总有效率明显高

7、于对照组患者，两组患者的数据对比具有明显差异（P<0.05）,差异具有统计学意义。详见表。表干预组与对照组患者疗效比较n（%）2.讨论在农业生产中百草枯属于一种较为常用的农药，虽然其具冇安全性，但是在误服中毒后死亡率极高。在误服百草枯农药后会出现细胞膜脂质过氧化，从而造成组织细胞氧化性损害。同时，在误服百草枯农药后药物会迅速的扩散，分布到患者的肝、肾、肌肉等组织中［2】。对于百草枯中毒的患者实施血液灌流的治疗方式，能够将一些还未与血浆蛋白结合的毒素排出，防止毒素继续扩散［3】。从相关的实验研究中发现，在百草枯中毒后的2〜10小吋内实施血液灌流的

8、效果最好，否则毒素进入到人体组织后在进行治疗会加大难度［4］。从王青海［5］的研究结果中可知，对于百草枯中毒的患者采用血液灌流的治疗方式，能够奋效的提