双管喉罩与标准型喉罩用于妇科腹腔镜麻醉的实用性和安全性分析

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1、双管喉罩与标准型喉罩用于妇科腹腔镜麻醉的实用性和安全性分析【摘要】目的探讨双管喉罩与标准型喉罩在妇科腹腔镜麻醉中的实用性和安全性。方法妇科腹腔镜择期手术患者80例，随机分为研究组和对照组，每组40例。研宄组采用双管喉罩，对照组采用标准型喉罩，比较分析两组患者的临床治疗效果。结果研宄组充气前与充气后的气道密封压值明显高于对照组(P【关键词】双管喉罩；标准型喉罩；腹腔镜【Abstract】ObjectiveToinvestigatefeasibilityandsafetyofProSeallaryngealmaskandclassicla

2、ryngealmaskingynecologylaparoscopicanesthesia.MethodsAtotalof80patientsundergoingoperationundergynecologylaparoscopicanesthesiawererandomlydividedintoresearchgroupandcontrolgroup，with40casesineachgroup.TheresearchgroupreceivedProSeallaryngealmask，andthecontrolgrouprecei

3、vedclassiclaryngealmask.Clinicaleffectsofthetwogroupswerecomparativelyanalyzed.ResultsTheresearchgrouphadmuchhigherairwaysealpressurevaluebeforeandafterinflationthanthecontrolgroup（P0.05）,具有可比性。1.2方法1.2.1麻醉方法两组患者均采用相同的麻醉方法，即在术前给予常规禁食，在手术前30min左右对患者肌内注射0.1g苯巴比妥钠（重庆药友制药有限

4、责任公司，国药准字H50021536）、0.5mg硫酸阿托品（北京双鹤药业股份有限公司，国药准字H11020766）,患者进入手术室以后快速给予建立常规的静脉通道。按照患者的体重挑选匹配型号的喉罩。实施常规的芬太尼（宜昌人福药业有限责任公司，国药准字H20030197）、咪达唑仑（江苏恩华药业股份有限公司，国药准字H10980025）、维库溴铵（成都天台山制药有限公司，国药准字H20063411）、丙泊酚（四川国瑞药业有限责任公司，国药准字H20040079）等麻醉药物进行快速诱导插管。1.2.2插入方法研宄组运用双管喉罩，在使用前要

5、对罩囊进行常规性涂适量的润滑油，在食管引流管处注入适量的石蜡油，把吸痰管当作探条插至引流管里面，并给予露出吸痰的长度20cm左右。采用执笔的方式持喉罩，首先尝试运用经口盲探的方式将吸痰管插入食管，然后把喉罩顺吸痰管逐渐插入到患者的咽底部以具有阻力感停止，最后充气使得气囊的压力上升到60cmH2O（1cmH20=0.098kPa）。连接麻醉机对患者实施间歇性正压通气。对照组运用标准型喉罩，具体使用方法与研宄组双管喉罩相同，但是不需要使用探条。1.3观察指标观测两组患者喉罩插入气道的密封压值、不良反应发生情况，评价临床肺通气的质量。1.4

6、肺通气质量评价标准［4，5］良：喉罩插入后，胸廓起伏明显，无漏气；可：喉罩插入后，胸廓起伏明显，有轻微漏气；差：喉罩插入后，胸廓起伏不明显，明显漏气。满意度=（良+可）/总例数X100%。1.5统计学方法采用SPSS16.0统计学软件进行数据处理。计量资料以均数土标准差（x-土s）表示，采用t检验；计数资料以率（％）表示，采用X2检验。P