优质护理在糖尿病患者护理中的应用

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1、优质护理在糖尿病患者护理中的应用作者：赵丽雪，女，1970年出生，副主任护师，从事内科临床护理工作。赵丽雪河北省宁晋县医院055550【摘要】目的探讨与分析优质护理服务对2型糖尿病患者的应用效果。方法随机将100例患者分为两组，对照组采用常规护理，观察组采用全程优质护理。比较两组综合效果。结果观察组与对照组在对糖尿病知识掌握情况、患者满意度方面存在显著性差异（p<0.05）。结论优质护理服务，以人为木的护理理念得到充分贯彻，不仅提高了患者对糖尿病相关知识掌握率，还增进了护患关系，进一步提高了护理工作满意度。【关键词

2、】糖尿病；护理；优质护理【中图分类号】R473【文献标识码】A1资料与方法1.1临床资料选取2013年6月-2014年6月收治的2型糖尿病患者100例，男53例，女47例，年龄28-76岁，平均年龄（53.2+6.5）岁，病程1-23年。所有患者均符合WHO糖尿病诊断标准；排除标准：1型糖尿病；认知能力低下或有语言障碍者；有其它严重疾病者。两组患者随机分为观察组和对照组，每组各50例，两组患者性别、年龄、文化认知水平、病情等一般情况无统计学意义（p>0.05>,具有可比性。1.2方法观察组采用优质护理，对照组采用常

3、规护理。优质护理组在常规护理的基础上，采用优质护理措施。评估患者糖尿病知识掌握程度、满意度等。优质护理的几点措施如下：1.2.1护士分管床位，建立护士肉位责任制，为病人提供连续、全程护理服务。患者入院后，由分管护士负责患者从入院到出院的全部治疗及护理，实行8小吋在岗，24小吋负责的整体护理责任制。责任护士按护理程序评估病情、制定护理计划、实施个体化的护理方案。加强与患者沟通交流，让患者得到全程、安全、舒适、以病人为中心的优质护理服务。1.2.2入院吋的护理由分管护士接待患者，亲切地进行自我介绍，介绍主管医生、护士长，介绍

4、住院环境、住院须知；使患者有归属感，消除陌生感，取得患者信任。责任护士对患者进行入院评估，了解患者病史及治疗经过、心理社会状况；进行身体状况评估；了解患者对糖尿病知识了解情况，根据不冋患者情况制定健康教育计划。1.2.3住院期间分阶段做好健康教育。⑴责任护士针对患者个人情况，制定健康教育内容，实施步骤，阶段效果,评价标准。⑵采用现场讲解，发放书面材料，个别指导等方法，使患者了解糖尿病基础知识，按照护士指导去做。⑶对每位患者讲解15—20分钟每次，告知注意事项⑷伴随患者恢复情况，认真收集分析奋关资料，调整健康教育内容和患者

5、心理状态，让患者全面了解自己在整个治疗过程中的重要性及要达到的0标⑸护理人员根据患者恢复情况，督促和检查患者是否达到规定要求，随吋进行交流和纠正。⑹健康教育指导内容①糖尿病知识宣教向患者及家属介绍糖尿病的病因、症状、并发症、治疗及预后，预防措施。②心理教育指导与患者多沟通，建立良好的护患关系。③饮食指导让患者了解饮食治疗是一项重要的基础治疗措施,应严格和长期执行。根据病人年龄，性别，身高，体重，合并症等情况，由责任护士和主管医生根据患者病情，影响糖尿病控制因素一起制订饮食治疗计划。计算每日总热量，三人营养素需要量与比例，

6、合理分配三餐，忌甜食，限制含胆固醇高的食物。糖尿病患者宜少糖、低盐、低脂肪，控制血压、血糖。嘱患者多食新鲜蔬菜、粗粮，进餐吋间成与胰岛素注射吋间相结合。每日饮食中纤维素含量不低于40克为宜。可食用绿叶蔬菜，豆类，块根类，粗谷类，含糖成分低的水果。限制饮洒。④体育锻炼让患者了解体育运动和体力劳动可促进糖的利用，使血糖下降，消除血脂，减轻体重。最好做有氧运动，如散步，慢跑，做广播操，太极拳，球类活动等。根据患者年龄，性别，体力，病情及有无并发症，胰岛素治疗及饮食治疗等情况决定，循序渐进，逐步增加活动量，持之以恒，进行有规律的

7、合适运动。体育锻炼宜在饭后进行，运动量不宜过大，持续吋间不宜过长,以不感到疲劳为宜。⑤药物治疗护理指导患者服药，严格按医嘱餐前或餐中按量服用。胰岛素皮下注射后按时进食。向患者及家属介绍低血糖的症状及处理方法，告知药物不良反应及注意事项。⑥检查前指导包括常规化验、心电图、血糖、尿糖测定、葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白测定、血脂检查、B超检査等，告知其0的、方法、注意事项，检查后及时将结果反映给病人。⑦指导患者注意个人卫生，保持U腔、会阴部、皮肤清洁，皮肤瘙痒吋避免搔抓皮肤，用中性皂清洗皮肤，每天温水泡脚，检査足部皮肤，预防感

8、染。⑧对患者及家属的培训指导患者家属学会自测血糖尿糖技术，奋条件者自购血糖仪，教会患者及家属掌握血糖仪的使用方法，了解血糖控制标准。教给患者家属胰岛素注射技术及低血糖反应的观察，如心慌，气短，头晕等，如发生立即进食糖类食物或饮料，并休息10—15分钟。告诉家属应关心帮助病人，协助遵守饮食计划，给与精神支持和生活照顾。