围术期加用普米克令舒雾化吸入在预防高血压脑出血术后肺部感染中的应用效果

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1、围术期加用普米克令舒雾化吸入在预防高血压脑出血术后肺部感染中的应用效果[摘要]目的观察在高血压脑出血围术期加用普米克令舒雾化吸入对预防肺部感染的效果，进一步探讨普米克令舒预防肺部感染的临床疗效。方法选择2013年1月～2016年6月我院的128例需进行开颅清除血肿治疗的高血压脑出血患者作为研究对象，分为治疗组（68例）和对照组（60例）。从入院开始直至术后10d，治疗组使用普米克令舒2mg+盐酸氨溴索30mg雾化吸入，3次/d。对照组使用盐酸氨溴索30mg雾化吸入，3次/d。比较两组术后第1、5、10天的二氧化碳分压（PaCO2）、氧分压（PaO2）、氧合指数（OI）及肺部感染出

2、现情况。结果治疗组的PaCO2、PaO2、OI水平在术后第5天和第10天均较对照组改善，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组术后的肺部感染发生率为38%，明显低于对照组的58%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论高血压脑出血围术期使用普米克令舒联合盐酸氨溴索雾化吸入，能通过提高PaO2，降低PaCO2，改善器官组织的氧合情况，有效预防肺部感染的发生。中国6/vie　　[关键词]高血压脑出血；普米克令舒；雾化吸入；肺部感染　　[中图分类号]R743.34[文献标识码]A[]1674-4721（2017）02（a）-0032-03　　[Abstract]ObjectiveTo

3、observetheeffectsofbinedicortaerosolinhalationinpreventionpulmonaryinfectionatperioperativeperiodofhypertensivecerebralhemorrhage，andtofurtherexploretheclinicaleffectsofPulmicortinpreventionpulmonaryinfection.Methods128hypertensivecerebralhemorrhagepatientsyforremovalofhematomafromJanuary2013

4、toJune2016entgroupandthecontrolgroup.68patientsinthetreatmentgroupicort2mgbinedbroxolHydrochloride30mgaerosolinhalationfor3timesadayfromhospitalizedto10daysafteroperation，60patientsinthecontrolgroupbroxolHydrochloride30mgaerosolinhalationfor3timesaday.ThelevelofPaCO2，PaO2，OIandpulmonaryinfect

5、ionsituationat1st，5thand10thdayspostoperativeinthetentgroupat5thand10thdaysafteroperationprovedthanthoseinthecontrolgroup，andthedifferenceonaryinfectioninthetreatmentgroupicortbinedbroxolHydrochlorideaerosolinhalationatperioperativeperiodofhypertensivecerebralhemorrhagecanpreventpulmonaryinfe

6、ctioneffectivelybyenhancingPaO2anddecreasingPaCO2，improvingoxygenationoforgansandtissues.　　[Keyorrhage；Pulmicort；Aerosolinhalation；Pulmonaryinfection　　高血压脑出血是老年人常见疾病，往往起病急骤、危重，致死、致残率极高。随着我国社会老年化的日益加重，高血压脑出血的发病率也越来越高，带给患者、家庭及社会越�碓酱蟮母旱�[1-2]。因为起病后长时间昏迷、老年人肺功能衰退、免疫力低下等原因，肺部感染成为高血压脑出血术后的常见并发症。有研究

7、显示，高血压脑出血术后出现肺部感染的概率高达48～72%，严重影响了疾病的预后[3]，因此，如何有效改善呼吸功能及预防肺部感染已成为高血压脑出血术后治疗的重点。普米克令舒因有较强的抗炎、抗渗出、减轻支气管痉挛等作用[4]，已被广泛应用于老年慢性阻塞性肺病及哮喘的治疗，但在高血压脑出血术后患者的应用仍不多。本研究旨在探讨普米克令舒在预防高血压脑出血术后肺部感染的疗效及其机制。