四肢骨折微创锁定钢板治疗的临床效果分析

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1、四肢骨折微创锁定钢板治疗的临床效果分析蒲建明新疆塔城额敏县人民医院骨科834600【摘要】目的：分析四肢骨折微创锁定钢板治疗的临床效果。方法：研究分析2012年10月-2014年11月到木院施予诊治的70例四肢骨折患者临床资料，随机分为两组，就试验组和对照组，各组病例数均为35例，其中对照组患者采用常规钢板固定治疗，试验组患者采用微创锁定钢板治疗，对比分析两组治疗效果。结果：与对照组相比较，试验组患者平均手术时间以及住院时间短，并发症发生率低，组间数据通过统计学处理分析，差异明显有统计学意义，即P<0.05。结论：釆用微创锁定钢板治疗四肢骨折，恢复快，手术时间短，并发症少，所获效

2、果显著，值得应用于临床。【关键词】治疗；四肢骨折；微创锁定钢板随着微创技术以及生物学固定技术的发展，目前微创锁定系统被广泛应用于临床，其所获疗效满意［1］。在骨科创伤中四肢骨折作为一种常见骨折，需采取及时有效且合理的方式进行治疗，临床实践证明，在四肢骨折中应用微创锁定钢板治疗，创伤小、并发症少且骨折愈合快等［2-3］。下面笔者就四肢骨折微创锁定钢板治疗的临床效果进行研究和分析。1.对象和方法1.1研究对象木次研究选取2012年10月-2014年11月到木院进行诊治的70例四肢骨折患者，其中有42例为患者为男性,28例患者为女性，平均年龄为26.4±1.3岁，有40例

3、患者为幵放性骨折，30例为闭合性骨折。骨折类型：20例患者为股骨骨折，17例为胫腓骨骨折，16例为前壁尺桡骨骨折，17例为股骨骨折。随机分为两组，即对照组(n=35)和试验组(n=35),两组患者基木资料对比无显著差异(P〉0.05)，具有可比性。1.2方法对照组予以常规钢板固定治疗，完成手术后一个月，根据患者骨折愈合情况对患肢进行负重训练。试验组患者采用微创锁定钢板治疗，术前对患肢施予石膏外固定处理，防止软组织损伤情况加重，如果患者局部肿胀不是很严重，冋吋骨折吋间也比较短，则砬及时实施急诊手术；如果患者伴多发伤同吋肿胀严重，需予以对症治疗，而后根据患者身体情况再实施手术。在患者

4、近端或远端皮肤位置做一切U，该切口长度在2-3厘米范围内，利用骨膜器剥离骨膜，结束软组织的分离工作以后可见软组织隧道。于骨表面，基于骨皮隧道桥接，置入钢板，观察钢板放置情况，保证放置合理i准确。接着分别在远端与近端切口位置置入螺钉,检查患者骨折复位情况，待复位满意后，把单皮质锁定螺钉放置在远端小切U，一般所用螺钉数量为2-4枚左右，接着对伤UI进行缝合。手术结束后实施抗生素治疗，避免和减少感染问题的发生，M吋根据患者恢复情况，指导其实施患者运动锻炼，以使其尽快恢复。1.3评价指标评价比较两组患者手术时间、平均住院时间以及术后并发症的发生。1.4统计学方法采用SPSS20.0统计学

5、软件对本次研究数据进行处理和分析，其中组间计数资料以百分比表示,应用卡方对比检验;组间计量资料以均数&plUSmn;标准差（）表示，用t对比检验，结果显示P<0.05表示差异明显具有统计学意义。1.结果对照组和试验组患者手术吋间、平均住院时间对比如表1所示，表1中数据经统计学处理分析可知，试验组患者手术吋间和平均住院吋间明显比对照组短，组间数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组并发症发生率为22.9%（8/35），主要表现为静脉血栓和关节僵硬；试验组并发症发生率为5.7%，即奋2例患者出现静脉血栓，组间差异明显（P<0.05）。表1对照组和试验组患者手术时间以及平均住

6、院时间对比（）组别手术吋间(h)平均住院吋间(d)对照组(n=35)3.52±0.839.96±2.64试验组(n=35)2.02±0.58*5.84±0.36*注：和对照组相比，*表不差异明显(P<0.05)。1.讨论在临床骨折病症中，四肢骨折比较常见，致残率较高。经临床实践研究发现，俾统钢板固定治疗法没有办法于普通钢板钉板间形成为锁定结构，仅仅只是借助于骨面和钢板间所产生的摩擦力对患者骨折端予以固定，所获固定效果较差；冋时利用钢板固定吋需紧压骨面处，易增加局部骨缺血性坏死概率，且放置钢板吋需对患者骨膜以及附近软组织进行剥

7、离，一旦处理不及时或者不准确，很容易引起医源性损伤问题，影响治疗效果［4-5］。近年来，随着医学技术水平的提高，出现了一种新技术，即微创锁定钢板治疗法，其中锁定钢板与螺钉间可充分发挥出良好螺纹锁定效果，成角稳定，可强化骨折治疗的稳定性，提高固定效果，冋吋该方法对于患者骨折有关组织血供损伤不会造成影响。本次研究结果明显，采用微创锁定钢板治疗的试验组，并发症发生率明显比对照组少，且手术吋间、平均住院吋间也明显比对照组短，差异显著具有统计学意义(P<0.05)。可见，在四肢骨折临床中采