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时间:2018-12-01
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1、老年人血液透析的护理体会黄碧箐(广东省兴宁市人民医院514500)【摘要】目的结合笔者多年的临床实践,剖析老年人血液透析的护理效果。方法选取2010年12月至2012年12月间我院收治的老年尿毒症患者50例,随机分为观察组(A组)与对照组(B组),对照组患者实施常规性的护理模式,观察组在常规护理模式之上,增加心理辅导护理,详细记录这两组患者在护理前后的抑郁、焦虑评分及满意度的变化情形,以一个月为护理观察期间。结果在抑郁评分上,观察组为(39.64±5.12)分,对照组为(42.24±6.32)分;在焦虑评分上,观察组为(38.
2、62±5.61)分,对照组为(40.78±6.68)分,两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。在患者满意度上,观察组为98%,对照组为80%,观察组显著高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论在老年人血液透析的护理,需要对他们实施心理护理,这样能够减少患者抑郁、焦虑等心理不安等情绪,效果明显,非常值得各医院推广应用。【关键词】尿毒症患者血液透析老年人群心理护理满意度【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)23-0242-01尿毒症是一种老年患者多发病,该症
3、比较复杂,并且老年患者各项身体器官功能性降低,他们承受血液透析治疗的力度也越来越低,故会出现一些不良反应,引发一些心理疾病,对此,木文选取2010年12月至2012年12月间我院收治的老年尿毒症患者50例的临床资料进行分析。现报告如下:1资料与方法1.1一般资料选取2010年12月至2012年12只间我院收治的老年尿毒症患者50例,都进行血液透析,按照1:1的比例随机分为观察组(A组)与对照组(B组),这些患者的年龄主要集中在在59〜78岁,平均年龄为70.2岁,男58例,女42例,男女比例为29:21。这两组患者的临床基本资料没有显著的差异,有可比性。
4、1.2方法对照组实施常规性的临床护理,具体措施冇如下几要点:(1)预防并发症的发生,首先要预防低血压的发生,对此,血液透析过程中需要减慢血流的速度,保持血液流速稳定持续;苏次预防失衡综合征,对于透析过程或者结束后中,患者出现的消化系统、精神状况等疾病,需要立刻增加透析液中钠的浓度及减少血液的流量。(2)密切观测患者的病情,例如脉搏、血压的变化。(3)进行血液同路,同吋做好检查步骤,按照医院规定的程序实施。[1]观察组在常规护理模式之上,增加心理辅导护理,具体措施为:(1)提高医护人员的沟通技巧,许多护理人员缺乏沟通技巧,对此需要对他们进行培训,提高他们的
5、沟通技巧。(2)加强与患者的沟通,建立信任关系,只奋这样患者才会认真地将自己的实际困难告诉护理人员,及时了解他们心理所需。[2】同吋详细记录这两组患者在护理前后的抑郁、焦虑评分及满意度的变化情形,以一个月为护理观察期间。1.3疗效观察与评价患者自接受一个月的护理期后,利用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评估患者的负性情绪。同吋SAS总分为50分。1.4统计学方法在本文中,第者所采用的相关数据均用(x-±s)表示,同吋使用SPSS10.0软件实施统计学处理,同吋为加强可信度,本文中每组之间的数据的比较也使用t来进行检验,文中的实
6、验数据都为平均值。P<0.05为差异具冇统计学上意义。2结果在抑郁评分上,观察组为(39.64±5.12)分,对照组为(42.24±6.32)分;在焦虑评分上,观察组为(38.62±5.61)分,对照组为(40.78±6.68)分,两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。具体情形参见表1。在患者满意度上,观察组为98%,对照组为80%,观察组显著高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。表1两组患者心理情绪变化的比较3讨论临床发现,对于老年尿毒症患者而言,在接受血液透析
7、治疗过程中,心理状态影响其治疗效果及正常的生活质量,对此,采取积极的心理护理干预,冇利于老年尿毒症患者接受治疗,提高其治疗效果,增强他们战胜疾病的信心及对未来生活的美好向往,从根本上改善其生活质量。在心理护理过程中,还需及吋发现患者的心理变化,如果患者出现焦虑、抑郁或者心理烦扰等不安情绪,需要及吋对患者安抚,开导他们,帮助他们度过这段心理闲难期。冋吋为患者建立一个心理变化的档案,这样就容易摸清楚患者情绪起伏规律,奋助于患者的治疗。综上所述,在老年人血液透析的护理,需要对他们实施心理护理,这样能够减少患者抑郁、焦虑等心理不安等情绪,效果明显,非常值得各医院
8、推广应用。参考文献[1】孙寒;老年患者血液透析的护理体会[」].中外医疗.200
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