老年人血液透析的护理体会

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1、老年人血液透析的护理体会黄碧箐(广东省兴宁市人民医院514500)【摘要】目的结合笔者多年的临床实践，剖析老年人血液透析的护理效果。方法选取2010年12月至2012年12月间我院收治的老年尿毒症患者50例，随机分为观察组(A组)与对照组(B组)，对照组患者实施常规性的护理模式，观察组在常规护理模式之上，增加心理辅导护理，详细记录这两组患者在护理前后的抑郁、焦虑评分及满意度的变化情形，以一个月为护理观察期间。结果在抑郁评分上，观察组为(39.64±5.12)分，对照组为(42.24±6.32)分；在焦虑评分上，观察组为(38.

2、62±5.61)分，对照组为(40.78±6.68)分，两组对比差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。在患者满意度上，观察组为98%,对照组为80%，观察组显著高于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。结论在老年人血液透析的护理，需要对他们实施心理护理，这样能够减少患者抑郁、焦虑等心理不安等情绪，效果明显，非常值得各医院推广应用。【关键词】尿毒症患者血液透析老年人群心理护理满意度【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)23-0242-01尿毒症是一种老年患者多发病，该症

3、比较复杂，并且老年患者各项身体器官功能性降低，他们承受血液透析治疗的力度也越来越低，故会出现一些不良反应，引发一些心理疾病，对此，木文选取2010年12月至2012年12月间我院收治的老年尿毒症患者50例的临床资料进行分析。现报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取2010年12月至2012年12只间我院收治的老年尿毒症患者50例，都进行血液透析，按照1:1的比例随机分为观察组(A组)与对照组(B组)，这些患者的年龄主要集中在在59〜78岁，平均年龄为70.2岁，男58例，女42例，男女比例为29:21。这两组患者的临床基本资料没有显著的差异，有可比性。

4、1.2方法对照组实施常规性的临床护理，具体措施冇如下几要点：(1)预防并发症的发生，首先要预防低血压的发生，对此，血液透析过程中需要减慢血流的速度，保持血液流速稳定持续;苏次预防失衡综合征，对于透析过程或者结束后中，患者出现的消化系统、精神状况等疾病，需要立刻增加透析液中钠的浓度及减少血液的流量。(2)密切观测患者的病情，例如脉搏、血压的变化。(3)进行血液同路，同吋做好检查步骤，按照医院规定的程序实施。［1］观察组在常规护理模式之上，增加心理辅导护理，具体措施为：(1)提高医护人员的沟通技巧，许多护理人员缺乏沟通技巧，对此需要对他们进行培训，提高他们的

5、沟通技巧。(2)加强与患者的沟通，建立信任关系，只奋这样患者才会认真地将自己的实际困难告诉护理人员，及时了解他们心理所需。［2】同吋详细记录这两组患者在护理前后的抑郁、焦虑评分及满意度的变化情形，以一个月为护理观察期间。1.3疗效观察与评价患者自接受一个月的护理期后，利用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评估患者的负性情绪。同吋SAS总分为50分。1.4统计学方法在本文中，第者所采用的相关数据均用(x-±s)表示，同吋使用SPSS10.0软件实施统计学处理，同吋为加强可信度，本文中每组之间的数据的比较也使用t来进行检验，文中的实

6、验数据都为平均值。P<0.05为差异具冇统计学上意义。2结果在抑郁评分上，观察组为(39.64±5.12)分，对照组为(42.24±6.32)分；在焦虑评分上，观察组为(38.62±5.61)分，对照组为(40.78±6.68)分，两组对比差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。具体情形参见表1。在患者满意度上，观察组为98%,对照组为80%,观察组显著高于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。表1两组患者心理情绪变化的比较3讨论临床发现，对于老年尿毒症患者而言，在接受血液透析

7、治疗过程中，心理状态影响其治疗效果及正常的生活质量，对此，采取积极的心理护理干预，冇利于老年尿毒症患者接受治疗，提高其治疗效果，增强他们战胜疾病的信心及对未来生活的美好向往，从根本上改善其生活质量。在心理护理过程中，还需及吋发现患者的心理变化，如果患者出现焦虑、抑郁或者心理烦扰等不安情绪，需要及吋对患者安抚，开导他们，帮助他们度过这段心理闲难期。冋吋为患者建立一个心理变化的档案，这样就容易摸清楚患者情绪起伏规律，奋助于患者的治疗。综上所述，在老年人血液透析的护理，需要对他们实施心理护理，这样能够减少患者抑郁、焦虑等心理不安等情绪，效果明显，非常值得各医院

8、推广应用。参考文献［1】孙寒；老年患者血液透析的护理体会［」］.中外医疗.200