外固定支架在骨盆骨折治疗中的应用效果观察

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时间:2018-12-01

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1、外固定支架在骨盆骨折治疗中的应用效果观王保存毕永耀(漯河市临颍县人民医院漯河临颍462600)【摘要】目的:整理我院骨盆骨折患者的临床治疗资料,探讨外固定支架对骨盆骨折的治疗效果。方法:选取我院2015年1月至2015年12月收治的48例骨盆骨折患者,将其随机分为研究组和传统组,每组各24例患者,研究组采用外固定支架固定法进行治疗,传统组则采用骨盆兜固定法进行治疗,比较两组患者的预后评分和总出血量。结果:两组患者的总出血量差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:外固定支架能够有效治疗骨盆骨折患者的

2、病症,减少患者的出血量,提高患者的预后。【关键词】骨盆骨折:外固定支架;骨盆兜固定法:治疗效果分析【中图分类号】R68【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)24-0190-02临床上根据骨盆的这一重要特性,十分重视骨盆骨折的治疗[1]。临床认为,对骨盆骨折患者采用早期、积极的救治,能够有效的减少患者受伤后的出血量,提高患者预后效果,改善患者凝血障碍等晚期并发症的发生。现对木文所选48例骨盆骨折患者的治疗资料进行回顾性分析,现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取我院2015年1月至

3、2015年12月所收治的48例骨盆骨折患者,将其随机分为研究组和传统组,每组各24例患者。其中研究组中男10例,女14例。年龄24〜48岁,平均年龄(35.75±5.22)岁。传统组患者中男15例,女9例。年龄23〜49岁,平均年龄(35.85±5.24)岁。所有患者均在我院确诊并治疗,其中B1型骨盆骨折患者16例,B2型骨盆骨折患者18例,C1型骨折患者14例。两组患者的年龄、性别、骨折类型等一般资料均无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法研究组

4、患者采用外固定支架进行治疗,首先要在患者骼前上棘后方骼嵴处的两侧进行标记,并在标记的3〜5cm处继续进行标记。对患者采用局部麻醉,并按照标记的位置对患者进行经皮螺纹针的钻入,螺纹针的钻入位置应在髂骨翼内外板之间,螺纹针的直径则应选用5mm,按照钻入固定针,固定针的角度呈15°〜20°,深度则根据固定针的直径选择,一•般为4〜5cm:如采用2.5mm的骨圆针,则需钻入7〜8cm。将两针连成一体,并使骨盆移位的方向回正,利用调整棒纠正骨盆的旋转畸形,并拧紧外固定器,保持外固定器的固定作用。对患

5、者采用手法复位,并根据患者骨盆大小等利用不同型号的骨盆兜,在固定过程中注意骨盆固定的力度,避免过松或过紧对骨盆的复位造成阻碍。1.3疗效判定对患者的骨盆恢复进行评分,分为优、良、可、差。优:患者的腰骶部无痛感,II行走自如,无骨盆畸形,影像学检査接近正常;良:患者骨折有效愈合,有慢性腰餓部疼痛,无跛行和畸形;可:患者骨折愈合,出现慢性腰骷部疼痛,iL出现跛行现象;差:患者骨折未有效愈合或出现骨盆畸形,出现功能障碍,无法行走。优秀率=优+良/总例数*100%。对两组患者的总出血量进行记录和对比分析。1.4统

6、计学分析采用SPSS19.0的统计学软件对数据进行分析处理,计量资料以均数&plUSmn;标准差(x-±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。1.结果2.1两组患者的总出血量对比分析研充组患者的,以出血量为(2635±128.33)ml/专统组患者的总出血量为(3348±142.74)ml,两组患者的总出血量差异明显,具有统计学意义(P<0.05)o2.2两组患者的功能评分对比分析研究组患者评分为

7、优的患者为6例,良为15例,可为3例,无评分为差的患者。传统组患者评分为优的患者为4例,良为8例,可为10例,无评分为差的患者。详情见表1。1.讨论骨盆是人体的重要骨骼,它是连接躯干和上肢的负重结构,且人体很多器官都在骨盆的盆腔内,能够在骨盆的保护下进行日常生理活动。一旦骨盆受到外力撞击或碾压出现骨盆骨折,则极大可能使患者出现骨骼系统功能障碍,使患者的躯干与下肢无法顺利连接,甚至由于骨折过于严重,造成患者的内脏器官受伤,出现功能障碍其至是死亡[2】。患者骨折后,需要通过迅速、高效的固定方法矫正患者的骨盆,

8、减少患者由于骨盆骨折产生的下肢不相等的预后问题。0前临床上主要通过外固定支架和骨盆兜固定法进行治疗,外固定支架的临床治疗效果较骨盆固定法的治疗效果更佳[3】。通过外固定支架治疗进行治疗,具有如下几点优势:首先,外固定支架的损伤小,且能够有效控制患者的出血量,有利于骨盆的固定和术后的康复,在术后能够减少骨盆的容积。其次,外固定支架的操作方法简单,II固定方法更加牢固,具冇非常大的可调性,能够在急诊室和手术室实施,能够有效提高患者

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