针刺联合天麻白术汤治疗偏头痛急性发作的临床疗效分析

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1、针刺联合天麻白术汤治疗偏头痛急性发作的临床疗效分析王君霞(浙江省常山县人民医院浙江常山324200)［摘要］目的：研宄分析针刺联合天麻白术汤治疗偏头痛急性发作的临床疗效。方法:将60例偏头痛急性发作患者随机分为对照组与观察组，各30例。给予对照组氟桂利嗪胶囊联合复方丹参滴丸治疗，观察组实行针刺联合天麻白术汤治疗，对比两组患者治疗前、治疗7d、30d、60d后的头痛情况以及治疗效果。结果：治疗前，两组患者疼痛评分差异无统计学意义(P>；0.05)；治疗7d、30d、60d后，观察组的疼痛评分均低于对照组；治

2、疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：使用针刺联合天麻白术汤治疗偏头痛急性发作，可有效提高治疗总有效率，改善患者头痛情况。［关键词］针刺；天麻白术汤；偏头痛急性发作；临床效果［中图分类号］R747.2［文献标识码］A［文章编号］1004-1620(2015)10-060-02前言：偏头痛的临床症状主要表现为一侧阵发性或双侧搏动性头痛，其急性发作时间同时伴有恶心、呕吐与眩晕等症状［1］。目前临床上对该病主要使用特异性或非特异性镇痛药物治疗，但药物治疗存

3、在镇痛效果短暂，容易出现副作用等缺点。我院使用了针刺联合天麻白术汤治疗偏头痛急性发作患者，现将研宄结果报告如下。1.资料与方法1.1一般资料于2013年6月至2014年6月期间，选取我院60例偏头痛急性发作患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组，各30例。其中观察组11例男性，19例女性；年龄35〜51岁，平均(42.45±8.21)岁；病程1〜5年，平均(2.50±1.54)年。对照组12例男性，18例女性；年龄36〜50岁，平均(42.21±8.10)岁；病程1

4、〜6年，平均(2.56±1.52)年。两组患者一般资料无统计学意义（P>；0.05）,具有可比性。1.2方法所有患者均在偏头痛急性发作期间实行治疗。对照组：对该组患者使用常规西药治疗，给予氟桂利嗪胶囊（西安杨森制药有限公司，国药准字H10930003）治疗，每次10mg,每日1次，睡前口服；同吋联合使用复方丹参滴丸（天津天士力制药股份有限公司，国药准字Z10950111）治疗，每次5粒，每日3次。两种药物连续服用60d。观察组：对该组患者实施针刺联合天麻白术汤治疗，针束U:使用30号毫针，选

5、定率谷、太阳、凤池等主穴，以及三阴交、太冲、阿是穴、合谷以及丰隆等配穴。针刺得气后留针，吋间为30min,期间每隔lOmin进行提插捻转1次，每日针刺1次。天麻白术汤组方为：天麻10,白术15,炙甘草6,细辛3，钩藤10,川芎10,白芷10,僵蚕10，当归10g等，水煎服，每日1剂，分早中晚温服，连续服用60d。1.3疗效评定（1）对两组患者治疗后的治疗效果进行评定，评定标准为：治愈：患者偏头痛症状完全消失，病情无复发现象；显效：患者偏头痛症状明显好转，发作频率明显降低，持续吋间明显减少，视觉模拟评分明显减少

6、；有效：患者偏头痛症状有所改善，发作频率有所降低，持续吋间有所减少，视觉模拟评分有所减少；无效:患者偏头痛症状无改善，发作频率与持续吋间无变化或病情恶化。总有效率=（治愈+显效+无效）/总例数×100%。（2）使用视觉模拟评分法（VSA），对两组患者治疗前、治疗7d、30d、60d后的头痛程度进行评分，评定标准为：无痛：0〜2分；轻度疼痛：3〜5分；中度疼痛：6〜8分；重度疼痛：9〜10分。1.4统计学方法将数据运用SPSS16.0统计学软件进行整理与分析，计量资料以均数标准差±s表

7、示，用t检验，计数资料用x2检验，P<0.05表示具有统计学意义［2】。1.结果2.1比较两组患者治疗前、治疗7d、30d、60d后的头痛情况治疗前，两组患者的疼痛评分，差异我统计学意义(P>；0.05)；治疗7d、30d、60d后，观察组患者的疼痛评分均低于对照组，差异冇统计学意义(P<0.05),见表1。2.2比较两组患者治疗后的效果治疗后，观察组30例患者中治愈10例,显效11例，冇效7例，无效2例，治疗总冇效率为93.33%;对照组30例患者中治愈5例，显效9例，有效8例，无效8例，治

8、疗总有效率为73.33%。观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05,X2=4.32)O2.讨论偏头痛属中医理论中的“头风”范畴，是一种少阳经疾患，因此针刺率谷和风池两个少阳经穴，并配以三阴交、阿是穴、合谷、太冲等穴位，可起到和解少阳以及疏通经络气血，从而缓解头痛的作用[3-4]。另外，天麻白术汤由天麻、白术、细辛、白芍、僵蚕、当归、炙甘草等多味中草药组成，用于治疗偏头痛急性