温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压的临床疗效.doc

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1、温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压的临床疗效石全有(假师市疾病预防控制中心471900)【摘要】目的:对于温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压的临床疗效的观察。方法：抽取我中心104例高血压患者的临床资料，将患者随机分组，对照组52例，治疗组52例。治疗组采用温胆汤合并半夏白术天麻汤治疗，对照组采用常规西药降压治疗，同时用药，疗程为12周。对比两组治疗高血压的临床疗效。结果：治疗组采用温胆汤合半夏白术天麻汤治疗后总有效率为92.32%,对照组用西药降压治疗后总有效率为84.61%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05

2、)o治疗组无明显不良反应，对照组有7例不良反应。结论:温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压效果明显H安全性高。【关键词】温胆汤高血压治疗半夏白术天麻汤【中图分类号】R243【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2014)16-0331-01高血压已成为常见病之一，并逐步年轻化，高血压可使血压升高从而引起头晕，头痛，疲劳，甚至是严重的心血管和肾脏并发症。中医是由内而外的逐步调理，而且副作用小，所以我中心近年来尝试应用温胆汤合并半夏白术天麻汤治疗高血压，并取得了较为理想的治疗效果，报告如下：1资料与方法1.1临

3、床资料：本组患者204例，年龄在47〜77岁之间，高血压病程1〜9年，平均病程(3.2±1.4)年;其中男性62例，女性42例。检查后，所有患者收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg,都符合高血压的诊断标准，可以判定为高血压。患者都出现了舌质淡、苔白腻、脉弦滑，头晕目眩、肢体困乏、胸闷、头疼等典型症状。病人被随机分为治疗组52例，对照组52例，将两组患者一般资料进行比较，发现两组具有一定的可比性，因为比较差异没有统计学意义(P>0.05)o1.2治疗方法：依照对照组病人的病情需要，

4、给予患者规范西医治疗，低脂低盐饮食，适量运动等。选用血管紧张素受体拮抗剂(ARB)或钙拮抗剂(CCB)等(盐酸贝那普利片10mg,1次/d;或硝苯地平控释片30mg,1次/d);治疗组采用中医治疗,让患者服用温胆汤合并半夏白术天麻汤，即炒白术12即清半夏15g、天麻10g、陈皮6g、竹茹10g、茯苓15g、炙甘草6g、炒枳实6g、大枣2个、生姜3片。将这些药材煎服，一般在早晚饭后半个小时后服用。治疗组和对照组病人同时用药，均连续治疗12周。1.3疗效判定：显效:高血压病人典型症状消失或者有所减轻,舒张压下降大于等

5、于20mmHg或降至正常范围，收缩压下降大于等于30mmHg或降至正常范围；有效：高血压病患者典型症状减轻，舒张压下降大于等于lOmmHg，收缩压下降大于等于20mmHg；无效：不符合以上标准者。1.4统计学处理：该研究中的数据都采用X2检验，若P<0.05,则具统计学意义。2结果2.1两组临床疗效比较：表1：两组临床疗效比较从表1可以看出，治疗组显效38例，有效10例，无效4例，总有效率达92.32%；对照组显效29例，有效15例，无效8例，总有效率达84.61%。两组患者总有效率比较差异(P<0.05)

6、,具有统计学意义。2.2不良反应：在观察组没有发现有不良反应的患者，但在对照组发现7例患者出现不良反应。3讨论临床上最多见的高血压类型是肝肾阴虚，肥胖型高血压患者越来越多，而这些患者以痰湿内阻型多见。因为肥胖的人脂肪组织明显增多，血管扩张，增加了血液循环，在正常的心率下，每搏输出量增加了很多，长期负担过重，左心室肥厚，血压升高。所以，并不是老年人高血压值得关注与治疗，肥胖者高血压也不容忽视。在常规基础药物治疗的情况下，少吃，戒酒，减盐，是很重要。对于有高血压肥胖人群，主要还是需要控制钠盐食用量及食物摄入量，使体重

7、减轻血压下降。对于不是肥胖引起高血压患者，其发病与肝失疏泄、脾失健运有关，故祛痰、降浊是一种重要处理方法。温胆•汤可以降低血压、减少外周血管和冠状动脉血管阻力。半夏白术天麻汤中，半夏、天麻共为君药，共用可达到清热化痰、平肝火作用，有效缓解患者头痛、眩晕等不适症状。临床采用温胆汤合半夏白术天麻汤治疗，以温胆汤调苔白腻、脉弦滑，以半夏白术天麻汤调理咳痰稠粘，头眩烦闷,可以减轻高血压患者典型症状。木组资料中治疗组临床疗效优于对照组，降低血压、改善临床症状两方面都具有显著疗效，中药治疗不良反应少、安全性高，值得推广应用。

8、参考文献[1]王磊，王海月，刘红军•半夏白术天麻汤治疗痰湿中阻型高血压[J].吉林中医药，2010,30(6):478-479・[2]刘福水，高血压病的中医病因病机分析[J],中国民间疗法，2011,16(8)：352—35