右美托咪啶在腰硬联合麻醉下髋关节置换术中的应用

《右美托咪啶在腰硬联合麻醉下髋关节置换术中的应用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、右美托咪啶在腰硬联合麻醉下髋关节置换术中的应用沅江市第三人民医院麻醉科湖南沅江413100【摘要】目的：对右美托咪啶在腰硬联合麻醉下髋关节置换术中的应用进行分析。方法：2015年4月到2016年5月期间，选择我院总收治的髋关节置换术76例，将其作为木次研究对象，根据麻醉方法的不同，将76例患者分为实验组38例和对照组38例。其中对照组患者采取腰硬联合麻醉，而实验组则是在对照组基础上，向患者给予右美托咪啶，对患者平均动脉压、心律以及出血量等临床效果进行观察。结果：在不同麻醉状态下，实验组平均动脉压、心律以及出血量等指标，均显著比对照组优，两组患者相关数据进行对比，其差异存在统计学意义（P<0.

2、05）。结论：在髋关节置换术患者进行麻醉时，基于腰硬联合麻醉，对患者给予右美托咪啶，具有良好的应用效果，同时还能提升患者整体手术效果，值得临床对其进行推广和应用。【关键词】右美托咪啶；腰硬联合麻醉；髋关节置换术右美托咪啶作为咪唑类衍生物的一种，它的应用主要表现为：镇痛与神经兴奋的抑制，将其应用于髋关节置换术的麻醉中，其主要是以辅助用药的形式存在，并且镇静效果和自然睡眠相类似，同时还只有镇痛、抗呕吐等作用［1］。通过相关研究发现，在髋关节置换术中，基于腰硬联合麻醉，应用右美托咪啶,其镇静和镇痛效果相对比较理想。因此，文章对右美托咪啶在腰硬联合麻醉下髋关节置换术中的应用进行详细分析，只体研究总结

3、如下。1资料与方法1.1临床资料在我院2015年4月到2016年5月期间，选择收治的髋关节置换术76例患者，将其作为木次研究对象，根据麻醉方法的不同，将76例患者分为实验组38例和对照组38例。实验组患者中：男性患者20例，女性患者18例，患者年龄为59-71岁，患者平均年龄为(65±5)岁，体重为41kg-74kg，平均体重为(57.5±3.5)kg。对照组患者中：男性患者17例，女性患者21例，患者年龄为58-72岁，患者平均年龄为(65±4.5)岁，体重为40kg-73kg,平均体重为(56.5±2.5)kg。全部患者的纳入标准为

4、：第一，均符合髋关节置换术相关标准；第二，通过本院相关领导同意，患者和家属均知情且签署冋意书；第三，所冇患者未患冇严重肝肾等疾病。在对两组患者临床资料进行对比发现，两组患者年龄和性别等资料不具有统计学意义(P>0.05),具有均衡性。1.2方法1.2.1对照组方法对照组患者采取腰硬联合麻醉，具体过程包括：在对患者进行麻醉之前的30分钟，向患者进行东莨菪碱、哌替啶和异丙嗪的注射，注射剂量分为0.3mg、50mg和25mg［2］。将动脉压、心电图和心率等仪器进行冇效连接。在对患者进行麻醉诱导之前，将羟乙基淀粉与氯化钠注射于患者，确保达到预期麻醉效果。1.2.2实验组方法实验组患者的麻醉方法：在对

5、照组基础上，向患者给予右美托咪啶(生产厂商：江苏恒瑞医药股份有限公司，批准文号：国药准字H20090248)，方法是将生理盐水(48ml)、右美托咪啶(2μg),在首次注射的10分钟内，将lμg/kg进行注射，然后向患者进行1.4μg/mg注射，直至患者完成手术前的30分钟［3］。1.3疗效标准对两组患者平均动脉压、心律以及出血量等临床效果进行观察，并分析患者麻醉10分钟、切皮30分钟、手术完成三个阶段的心率与平均动脉压，对患者各项指标的变化情况进行及吋掌握和观察［4］。1.4统计学分析在本次研究中，全部数据利用SPSS18.0统计软件处理，而计量资料以(±s

6、)表示，采用t检验，如果检验结果显示P<0.05，表明对比差异存在统计学意义。2结果2.1对患者出血量和输血量进行分析在对两组患者进行分别麻醉后，实验组患者术中出血量为(221.2±46.0)ml,输血量为(1222±184)ml，对照组患者术中出血量为(277.1±51.5)ml,输血量为(1365±154)ml,实验组患者的出血量和输血量明显低于对照组患者，两组患者数据对比，其差异存在统计学意义(P<0.05),详细对比如表1所示。3讨论在对髋关节置换术患者进行麻醉吋，需要将腰硬联合麻醉方法作为重点麻醉措施，由于患者生理指标的干预会

7、相对较小，且药物用量很少，因此具冇较强的镇静、镇痛效果［5］。在对麻醉方法进行临床应用时，因为患者可能还处于神志清醒状态，极易造成患者紧张情绪，从而对患者手术造成不利影响。而右美托咪啶主要是减少茶酚胺浓度，所以，将其应用于麻醉中，能明显提升整体手术效果。通过本文研究发现，右美托咪啶在腰硬联合麻醉下髋关节置换术中的应用，可以明显改善患者手术中的出血量和输血量、平均动脉压以及心率等［6】。综上所述，在研究后得出，