优质护理期间“围手术期儿童开心护理”的实施与体会

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1、优质护理期间手术期儿童开心护理”的实施与体会袁幸(安徽医科大学附属安庆医院246003)【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)45-0255-01【摘要】总结我科深入开展优质护理服务，根据发展心理学的理论针对围手术期患儿进行的开心护理。使手术患儿恐惧程度明显降低，家长的满意度≥97.2%家长及医师赞同度100%。健康教育知晓率96.8%,无护理纠纷和投诉。形成了孩子开心，家长满意，护士以积极情绪工作的良好局面。【关键词】优质护理围手术期儿童开心护理传统儿科护理理念，强调的是安全和效果。而患儿在住院一系列的治疗护理过程中

2、，特别是手术患儿，对医院和医护人员的恐惧超过了对疾病的恐惧。痛苦无助往往伴随疾病的全过程，甚至影响孩子心理的成长，间接的也会影响到家长的心理。我院小儿外科为了更好的满足儿童疾患的需求，切实做到对患儿的优质护理服务，通过“优质护理，开心病房”模式的运行，取得了满意的效果,现报道如下：一、理论基础1、开心护理理论开心等同于快乐，快乐是人类非常重要的情绪，是一种深层次的心理快感或成功感，只有患儿开心，家K:才会真的满意。同样，快乐也是一种巨大的力量，可以促进员工全身心的投入工作，产生对工作的热爱，把组织的意志变为员工的自觉行动，护士开心了，更好的服务于患儿，患儿及家长满意了，乂

3、能大大提高护士的积极性。2、发展心理学的理论支持1957年美国的【心理学年鉴】用【发展心理学】取代了【儿童心理学】，从此确立发展心理学在心理学中的地位。[1]而发展心理学有：描述、解释、预测、控制等功能。在此我们通过皮亚杰的心理发展阶段理论及柯尔伯格的道德发展理论来将小儿外科围手术期儿童按不同心理特点分为三期婴幼儿期、学龄前期、学龄期。有了这些理论的支持,我们采取对应的措施，能让患儿住院过程中呈现正性的表现，心理的满足，真正的开心。二、具体措施及应用1、婴幼儿期临床我们将0-3岁的患儿定为婴幼儿期，根据皮亚杰的心理发展理论，此期患儿对当前直接感知的环境施加动作。柯尔扪格的

4、道德发展提示：此期患儿处于服从和惩罚的道德定向阶段，相对论的快乐主义，那么手术前我们会创造温馨的环境，富奋童趣的墙贴、窗帘，愉悦的音乐等，术后多给予抚摸、抱抱、亲亲。2、学龄前期临床我们将4-6岁的患儿放在此期，同样，根据理论基础此期患儿处于表象和思维萌芽状态。道德发展理论在好孩子定向阶段［］。那么手术前我们会给予形象的示教，比如会将面罩给宝宝玩，告诉他麻醉的吋候叔叔会给他罩在脸上等，并给予承诺勇敢的孩子我们会奖励的。手术后我们会兑现奖励,勇敢的小英雄好孩子奖励stick、给予小帮手、小班长称号。3、学龄期临床我们将7-14岁的患儿定为学龄期。根据理论基础此期的孩子获得了

5、守恒概念，思维具冇了可逆性，道德发展理论在维护权威和社会秩序的定向阶段。手术前我们会鼓励孩子，认真的跟孩子平等交流宣教，让孩子参与查房及病房管理。手术后给予肯定并鼓励孩子表达自我的真实感受，对于内向的孩子可以通过鼓励画画，并对作品分析的方式与孩子达到内心的共鸣。三、效果患儿恐惧程度明显降低，围手术期以积极情绪为主。治疗的配合度和依从性大大提高。家长的满意度≥97.2%家长及医师赞同度100%。健康教育知晓率96.8%护士的工作满意度大大提高。四、体会“开心护理”的实施，深化了优质护理服务的内涵。是制造适合儿童心理需求的快乐方法。是以人性化为内容，以孩子开心、家长满意

6、、护士惬意为S的的过程。1这是一个良性的循环，找到并发现孩子不冋吋期不冋阶段的心理特点，护士才能冇的放矢的与宝贝们交流沟通，只冇宝贝们开心了，接受了，家长们也就开心满意了，护士也会从中找到快乐的感觉，继之以快乐、阳光、微笑的积极情绪真诚的服务每一位患儿。参考文献［1】郑文哲，王水嫩.快乐医疗理念的产生及构建原则［j］中华医院管理杂志，2004,(7)；127.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的护理配合袁有珍(云南省普洱市中医院麻醉科665000)【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)45-0256-01【摘要】B的探究并分析腹腔镜下子

7、宫肌瘤剔除术的护理对策。方法回顾性分析我院自2009年1月〜2009年12月收治的78例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者，术中采取相应的护理措施，观察术中出血情况即患者术后并发症及恢复情况，总结护理对策。结果腹腔镜下子宫肌瘤剔除术顺利完成，患者术后恢复良好，达到较高的满意程度。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具冇出血少，术后恢复较快等特点，实施良好的护理配合能够保证手术顺利完成。【关键词】腹腔镜子宫肌瘤剔除术护理配合子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，发病率较高，在育龄期妇女中多见。而腹腔镜手术作为一种微创手术，具有出血少，恢复快，住