医护多学科联合查房的临床效应

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1、医护多学科联合查房的临床效应孟静于树红（山东省青岛市市立医院骨一科山东青岛266011）【摘要】目的探讨医护多学科联合查房的新型模式在临床上的实施效果。方法由医护共同查房,聘请相关科室专家，对病人的整体情况进行全面分析、评价，共同制定治疗和护理计划，医护以不同的角度，对每位病人实施有效的治疗及护理，保证治疗及时，护理措施到位。结果提高了整体护理质量、促进了病人的康复,病人对医护的满意度显著提高。结论医护多学科联合查房拓宽了查房的内涵，提高了护理质量，减少了护理纠纷，构建了和谐的医护关系,也激发了护士学习的积极性。【关键词】医护多学科联合查房临床效应护

2、理查房是护理工作中最基木、最重要的活动之一，它能够解决护理工作中的难点、疑点，是提高护士业务能力、全面考核护士素质的重要途径［1］。随着现代护理模式的转变，改进理业务查房的内容与形式，拓展护理业务查房内涵是护理工作发展的必然趋势。我科从2011年6月起实行了每月一次的医护多学科联合查房，查房以病例讨论与讲课方式进行，通过几个月的临床实践,这种查房方式改变了传统查房中“只见疾病不见人”，“重形式轻内容”，医疗护理分幵的现象，不仅适应了现代医疗模式，而且促进了患者的康复，受到医护人员和病人及家属的欢迎，既改善了医护关系和护患关系,乂提高了护理人员业务素质

3、，进一步提高了医疗护理工作质量。在临床工作中取得了很好的临床效应，现报告如下。1实施方法1.1查房成员的组成由护上长主查，参与人员有患者的主治大夫，责任护士，三班护士，帮班护士。同时根据病人的情况，邀请相关科室的专家参与。比如病人有糖尿病，就邀请内分泌科的专家参与，若有冠心病，就邀请心内科的专家参与。1.2查房的方法及内容我们采用的是“床头互动式”的查房方法，查房人员到患者床头，让患者也参与进来。（1）责任护士详细介绍患者的九情。（2）主治医生详细介绍患者的手术方法，并指出采用此种方法，手术后护理方面需要注意的事项。（3）主查人以问题的形式指出患者B

4、前存在的护理问题。（4）医护根据患者的情况，共同制定出护理措施。（5）在医生的指导配合下，主查人对患者进行肌力评估，结合患者的反应和配合情况，医护患三方共同制定康复计划。（6）由相关科室的专家对患者进行专科指导。如对糖尿病病人进行饮食指导，胰岛素的选用及注射方法的指导等。（7）通过患者肌力的评估，判断患者的自理能力，为帮班护士进行生活护理时提供依据。（8）主查人总结发言。2讨论2.1医护多学科联合拓宽了查房的内涵，提高了医疗护理质量传统的査房模式由于医护缺乏沟通，经常冇医护记录不相符,口径不一致等情况发生引起医疗纠纷。而医护共同查房，保证了病人资料信

5、息采集的随机性、真实性、及吋性和准确性。护士应用护理程序将掌握的资料为临床医师的治疗提供了可靠的依据,医师结合病人病情确定治疗方案后，护士能迅速保证治疗及时，护理措施到位，大大提高了医疗护理质量［2】。2.2提高了护士学的积极性责任护士与主管医师互动式学A）,开拓了护士的思维，扩大了知识面，更全面地了解病人疾病的诊断与治疗，有利于护士专业素质的提高［3】。2.3提高护士应用护理程序的能力护理程序实际上是在护理工作中“发现问题〜解决问题”的程序。在实际工作中护士仍较习惯于被动地按医嘱和常规工作，多数护士在主观上和客观上离愿意或能够自主地“发现问题、解决

6、问题”的目标有较大的差距［4】。护士长带领护士在工作现场评估患者，从而可以及对发现和解决患者存在和潜在的护理问题，使护士在工作中逐步建立起从生理、心理、社会文化和精神层面去评估和照顾患者的思维和行为模式。2.4拓展了护士的视野在病情汇报中，责任护士要逐一汇报患者的病情，报告过程实际上是对专业知识重新学Al的过程，主查人和责任护士及其他护士需要预先复习相关理论，查找相关资料，了解该领域的新理论、新技术、新方法，这样，既不断学4本专科知识，还学习了其他学科的知识。形成了护士主动学习的氛围，使大家掌握的知识更加全面、丰富拓展了护士的视野。2.5提高护士长组

7、织管理能力和专科技术能力为了保证查房工作正常进行，护士长除了冇计划，有安排，有程序地组织查房工作外，还必须加强自身建设，努力学专科护理知识和提高专业技术水平。这样才能在查房中发现问题、纠正问题，进行总结和评价。2.6建立了新型的交流协作与互补型医护关系医护关系在以往的工作中表现为主导与从属性,即医生开医嘱，护士执行医嘱。但随着全民整体文化素质和物质生活的不断提高，人们在患病住院期间不再申纯满足于传统的医疗护理技术服务，而是对医护人员有着更高层次的需求，这种关系逐步由新型的并列与互补关系代替。2.7医护多学科联合查房可以卓有成效地开展健康教育工作医生的

8、理论讲解使护士的知识量冇了大幅度的提高，使健康教育内容也更丰富;同时可使护士和医生对病人进行健康教育内容的U