《图dic的病人》ppt课件

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1、图：DIC的病人1图：DIC的病人弥散性血管内凝血（DIC）全身有大块的瘀斑，血压降低，血培养发现脑膜炎双球菌，肾上腺出现出血性坏死，病人神志不清。   请问：   为什么出现这些瘀斑？   为什么血压会降低？2图：右心衰的病人3图：右心衰的病人右心衰的病人，表现为：颈静脉怒张，嘴唇发绀，静脉压升高，肝脏明显肿大，腹水，双下肢浮肿，X光胸片显示右心扩大。   请问：为什么会有这些表现？4图：左心衰的病人5图：左心衰的病人左心衰竭的病人。   病人有呼吸困难，采用一种端坐体位（即喜欢坐起

2、来而不愿意平卧下去）。  我们称之为“端坐呼吸”。   这又是为什么？6图：肝性脑病7图：肝性脑病肝硬化的病人。  早期表现有表情淡漠，反应迟钝。  随后出现扑翼样震颤。   接着出现烦躁不安，要打架（其实他生病之前脾气是很好的）。   几天之后，病人出现昏迷不醒。   这又是为什么？8图：肾性骨营养不良－病理性骨折9图：肾性骨营养不良－病理性骨折慢性肾衰的病人。   股骨颈发生骨折；肋骨骨折；锁骨假性骨折。   这是由肾性骨营养不良引起的“病理性骨折”。   有时病人是因为骨

3、折而来就诊，而不是因为肾脏疾病来就诊。10图：肾性骨营养不良－转移性钙化11图：肾性骨营养不良－转移性钙化慢性肾衰的病人。指掌关节周围可见软组织钙化，称为“转移性钙化”。   上面所见的“病理性骨折”、“转移性钙化”还有骨质疏松等都属“肾性骨病”。12病理生理学13绪论14学习绪论要解决三个问题：1.什么是病理生理学？2.为什么要学习病理生理学？3.怎样学习病理生理学？15一．病理生理学及其任务（什么是病理生理学？）以患病机体为研究对象，主要研究疾病发生、发展规律和机制的基础医学学科。简单地说

4、，病理生理学是研究患病机体的功能、代谢变化规律及其机制的科学。16研究任务：1）疾病发生的原因和条件；2）患病机体的功能、代谢的变化及其发生机制；3）疾病发生、发展和转归的规律，探讨疾病的本质，为疾病的防治提供理论根据。17二、病理生理学的内容总论（疾病概论）基本病理过程（典型病理过程）各论（各系统器官病理生理学）18总论（疾病概论）：讨论疾病的概念﹑疾病发生发展中的普遍规律（即病因学和发病学的一般规律），为准确理解和掌握具体疾病的特殊规律打下基础。19基本病理过程（典型病理程）：多种疾病

5、中可能出现的、共同的﹑成套的功能﹑代谢和结构的变化，如发热、缺氧等。20各论（各系统器官病理生理学）：各系统的某些疾病在发生、发展过程中可能出现的一些常见而共同的病理过程（综合征）。21三．病理生理学的地位（为什么要学习病理生理学？）多学科密切相关的综合性边缘学科沟通基础医学与临床医学的桥梁学科22病例:男，24岁。因高热、咳嗽、胸痛一天急诊入院。患者4天前因受凉起病，咳嗽、食欲下降；昨天起畏寒、高热、咳嗽加剧；今晨咳铁锈色痰、胸痛、精神萎靡、卧床不起。   查体：T39.5°C，P106次

6、/分，R36次/分，BP80/50mmHg，脸色潮红，重病容，呼吸迫促，发绀。左上胸叩诊浊音，听诊管状呼吸音、湿罗音。   胸透：左上肺大片阴影   化验：血WBC21600/mm3,N94%23提问：1、这是那个系统的问题？是什么病？（大叶性肺炎）2、大叶性肺炎分几期？（4期）为什么血管通透性增加？（炎症介质释放）   为什么血压降低？（感染性休克）   为什么体温升高？（发热）24四．病理生理学的研究方法1.动物实验（主要方法）：急/慢性2.临床观察3.流行病学研究4.其它：细

7、胞培养、离体器官实验、PCR、分子杂交技术等。25病理生理学的学习方法(怎样学习病理生理学 ？)敢于质疑主动学习重视实践   温故知新强化英语关注前沿26五．病理生理学的发展简史27疾病概论28第一节健康和疾病29健康(health)：没有疾病和病痛，而且在躯体、精神和社会上都处于完好状态。30疾病：机体在一定的条件下受病因的损害作用后，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。3132第二节病因学病因学：研究引起、导致疾病发生的因素的科学，包括原因、条件和诱因。33一．病因的概念1）原因：

8、直接引起疾病并赋予该疾病以特征性的因素，亦称病因或致病因素。（引起疾病必不可少并决定疾病特异性的因素）。342）条件：在原因作用于机体的前提下,影响疾病发生、发展的因素。诱因：促进疾病发生的条件因素。35★原因和条件是相对的分不清时称为——危险因素36二．病因的种类：1.生物性因素（较常见）：包括病原微生物和寄生虫。37图：病原微生物38图：寄生虫392.理化因素：如机械力、温度、电流、电离辐射等。40413.营养因素机体必需物质的↓or↑：基本物质:水、氧营养素:蛋白质、维