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时间：2018-12-01
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1、子宫颈癌CarcinomaofCervixUteri中山二院妇产科林仲秋1流行病学全世界新诊断病例：46.6万/年，占妇女恶性肿瘤第2位，死亡25万/年中国：新发10万/年，死亡2万/年通过筛查可降低发病率和死亡率2全世界流行病学：发病率3部分国家宫颈癌调整死亡率(每10万人口)4我国各省市宫颈癌调查死亡率(每10万人口)5高死亡率（1973-75）:山西,内蒙古,陕西,湖北,新疆,湖南6高死亡率（1990-92）:山西,内蒙古,陕西,湖北,湖南7病因性活跃8病因性活跃频早(<16y)
2、杂9病因－致癌机理性活跃机械创伤致癌因素：配偶、性伴侣HPV10HPV致宫颈癌机理图式HPV感染持续HPV感染细胞分化失调高度CIN浸润癌免疫因素遗传易感性？辅助--致癌剂<30岁>30岁10年10年11组织发生和发展重要概念：移行带区（转化区）原始和生理性鳞---柱交接部之间的区域12组织发生和发展癌变过程移行带反复变动过程中受致癌因素的刺激13癌前病变重要概念CINCervicalIntraepithelialNeoplasia宫颈上皮内瘤样病变包括不典型增生和原位癌14CIN分级CINI级－－轻度不典型
3、增生CINII级－－中度不典型增生CINIII级－－重度不典型增生和原位癌15学习重点癌变过程CIN，微小浸润癌，浸润癌的概念临床分期临床表现：接触性出血诊断：刮片和活检预防：普查普治治疗：手术和放疗16
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