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时间:2018-12-01
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1、危机管理理论在传染科护理管理中的应用易江杨芳(四川省宣汉县人民医院四川宣汉636150)【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)29-0307-02【摘要】目的探讨危机管理理论在传染科护理管理中的应用。方法应用危机管理理论分析传染科护理危机。结论一是重视传染科护理人力资源建设,合理配置护理人员,提高护士整体素质;二是增强传染科护理管理危机预防意识,培养和树立危机意识,严格执行护理规章制度和操作规程;三是强化突发公共事件的危机预警,拟定危机管理计划,建立护理危机管理小组,做
2、好物资储备,制定应急预案,组织应急演练。【关键词】危机管理公共卫生事件传染科护理传染科既是传染病患者诊治的集散地,乂是诸如SARS突发公共卫生事件的救治中心。2003年“非典”疫情的爆发,使我们进一步认识到树立防范观念与危机意识的重要性。在应急状态下,护理管理是否及时、到位、有力,直接影响到医疗救治工作的开展和病人的安危。作为传染科护理管理者,要适应环境的变化,加强忧患意识、危机意识,应用危机管理理论指导护理工作,做好危机预防和预警,加强危机事前管理,防止医源性交叉感染,做好突发公共卫生事件的预警工作,切实将危机管
3、理融入传染科护理管理全过程,不断改进护理管理质量,确保护理运作的严整性。1危机管理相关理论危机管理(CrisisManagemem}作为一门学科,是一种科学管理方法。美国著名咨询顾问蒂文·芬克认为,危机管理是指组织对所有危机发生因素的预测、分析、化解、防范等等而釆取的行动[1]。医院护理危机,一是由医院护理工作自身的问题或原因引发的如管理疏忽、护理事故等属医院护理的内在危机;二是由于医院外部环境因素引发的医院护理的外在危机,如SARS突发公共卫生事件等[2]。归纳起来医院护理的外在危机有以下特点:护理
4、危机的不确定性、突发性、紧迫性、预防性。联系传染科实践,护理危机管理是针对传染科护理工作可能面临的或正在面临的危机,所采取的一系列管理方法和手段,0的在于预防危机、化解危机、减弱危机,甚至使危机变为机遇。传染科危机管理的重点在于预控,如果没奋事先预控,没有对危机加以科学管理,那么在危机出现吋就会常常显得手足无措。所以说加强传染科护理工作危机管理尤其重要。2传染科护理管理中的潜在危机2.1交叉感染的危机传染科护理人员在工作过程中,常常由于嫌麻烦而忽视手的消毒,在接触血液、体液或损伤的皮肤、粘膜、组织吋,未戴手套,不严
5、格遵循标准预防原则,这些均可能引起交叉感染、甚至传染病的播散的危机。2.2护理人员的危机2.2.1人员不足。2.2.2知识面较窄。2.3突发公共卫生事件预警机制的危机2.3.1公共卫生事件危机管理计划落实的危机危机管理计划是政府需要制定和实施的关于危机事件的预防、预测、处理和监控的奋关规定和确保社会安定、健康发展的纲领性文件。医院是公共卫生事件中的救治、防护的核心力量,制定了比较完善的预警机制和危机管理计划,但是,科室没有科学的、完善的、切实可行的危机管理计划,如:科室危机管理小组的成立、应急工作流程、消毒隔离制度
6、的完善、物资、仪器设备、人员培训、应急演练等。当危机真正来临吋,科室处置危机的应对能力减弱,控制传染病情蔓延的能力削弱。2.3.2物资设备的危机一般情况下,传染科准备了必备的少量的消毒剂、防护物品。面对突发公共事件,由于没有大批量的物资设备准备,应急能力必然下降。2.3.3演练的危机危机发生后,随着吋间的推移,危机预案的培训和演>』会慢慢放松和淡化,其至消逝殆尽。一旦新的危机来临吋,就会出现反映不力,措施不能及吋到位的危机。3传染科护理管理危机策略3.1重视传染科护理人力资源建设3.1.1合理配置护理人员护理人力资
7、源配置的合理结构、合适数量、合格质量,是关系临床护理质量和护理学科发展的关键。按床位比和区域配备合适数量的护士,科学配置传染科护理人力资源,能够化减护理风险和传播危机。3.1.2提高护士整体素质护士素质和能力是维系护理安全最重要的基础,直接关联着护理缺陷、护理事故的发生。提高护士的专业水平应从“三基”训练入手,不断培养护士主动学习的意识和兴趣,进一步优化护理人员结构,提升护理整体队伍素质,培养高素质护理人才,为今后类似疫情发生储备力量。3.2增强传染科护理管理中的危机预防意识3.2.1培养和树立危机意识。3.2.2
8、严格执行护理规章制度和操作规程。3.3强化突发公共事件的危机预警3.3.1拟定危机管理计划。3.3.2建立护理危机管理小组。3.3.3做好物资储备。3.3.4制定应急预案。3.3.5组织应急演练。总之,传染科护理危机管理是一门科学管理方法,需要在实践中不断探索和创新。M冇不断强化危机风险意识,深化脆弱关节挖掘,量化操作规范流程,细化预警体制机制,硬化处置应对
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