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《浅论原发性高血压患者血清c型利钠肽的变化及临床意义》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、浅论原发性高血压患者血清C型利钠肽的变化及临床意义 【摘要】目的研究原发性高血压(EH)患者血清C型利钠肽(P)水平的变化,分析其与高血压分期和靶器官损害的关系。方法放射免疫分析检测97例EH患者和50例正常健康人的血清P水平。结果EH组血清P显著高于对照组,1、2、3级EH患者血清P水平呈升高趋势,且伴有心脑肾并发症组P水平高于无并发症组,各组间比较均有统计学意义,P<0.05。结论P水平与高血压病情进展、靶器官损伤程度密切相关。 【关键词】原发性高血压;C型利钠肽;放射免疫分析 ChangeofserumC-typenatriureticpeptidelevelinpat
2、ientsentofCardiology,TheFirstAffiliatedHospitalofXinxiangMedicalCollege,Henan453100,China 【Abstract】ObjectiveToexplorethechangeofserumlevelofC-typenatriureticpeptideinpatientslevelofC-typenatriureticpeptideandstageofhypertensionaslevelofC-typenatriureticpeptideinedmunossayin97EHpatientsand50contro
3、ls.ResultsTheserumlevelsofC-typenatriureticpeptideinEHpatientslevelsofC-typenatriureticpeptideincreasedgraduallyfromgrade1tograde3EH.TheserumlevelsofC-typenatriureticpeptideinpatientslevelofC-typenatriureticpeptideinEHpatientsmunossay DOI:10.3760/cma.j.issn1673-8799.2010.11.29 作者单位:453100新乡医学
4、院第一附属医院心内一科 本文对97例原发性高血压患者的血清P水平进行检测,以探讨血清P与高血压分期及并发症的关系。 1材料与方法 1.1一般资料选取我院2008年10月至2010年4月收治的97例初诊为原发性高血压患者作为高血压组,诊断标准见2005年《中国高血压防治指南》,排除冠心病、心肌炎、高血脂、肝肾功能不全、2月内服用他汀类药物等。其中男58例,女39例,年龄31～69岁。其中1级高血压31例,2级高血压32例,3级高血压(伴心脑肾并发症)34例。对照组为同期门诊体检合格的50例健康者,男27例,女23例,年龄30～64岁。 1.2方法取抗凝外周血3ml,采用放射免疫分
5、析血清P水平。PRIAkit由解放军总医院放免所提供。其批内变异系数<10%,批间变异系数<15%,正常值为14.5~25.5ng/L。 1.3统计学方法统计学处理采用SPSS11.0软件进行分析。 数据以均数±标准差表示,组间比较采用t检验。P<0.05为差别有统计学意义。 2结果 2.1EH组和对照组血清P水平比较,EH患者血清P水平明显升高,P<0.05。见表1。2.2EH组不同分期患者与对照组比较,血清P水平呈升高趋势,P<0.05。见表2。 3讨论 P是循环利钠肽家族的重要成员之一,在机体内分布广泛,主要由血管内皮细胞产生,以旁分
6、泌的方式作用于血管附近细胞和组织而发挥作用[1]。P为一种内皮源性血管舒张因子,可引起静脉和动脉血管舒张而降压。另外P还具有抗血管平滑肌细胞、内皮细胞增殖、抗血栓形成等心血管效应,参与血管重塑,可能是内源性抗损伤因素之一[2,3]。 近年来研究发现,机体在心力衰竭[4]、妊娠高血压[5]等多种病理状态下P分泌、释放增加,可能在心血管疾病发生发展中对机体起保护作用。冯松华[6]等研究发现自发性高血压大鼠血清P浓度明显高于正常血压大鼠,且与收缩压呈正相关。推测高血压时血管内皮受损,P释放增加,同时血清清除或降解减少所致。目前对P与高血压关系的研究报道较少,可能与P血清浓度低,检测困难有关。
7、 本研究采用放射免疫分析97例高血压患者与50例正常人血清P水平,发现EH患者血清P水平明显高于对照组,且1、2、3级三组EH患者血清P水平呈递增趋势,差异具有统计学意义(P<0.05)。同时通过比较发现,伴有心脑肾并发症的EH患者血清P水平显著高于无并发症的EH患者,提示P水平与高血压的发生发展密切相关,与血压升高的程度、靶器官损害程度有密切关系。因此,检测血清P对于了解高血压病情发展和预后的判断有
