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《调脾合剂治疗小儿厌食症脾失健运证90例临床观察论文》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、调脾合剂治疗小儿厌食症脾失健运证90例临床观察论文袁斌，孙轶秋,韩新民,朱先康,李辉,杨江【摘要】目的观察调脾合剂治疗小儿厌食症脾失健运证的有效性。方法将180例小儿厌食症脾失健运证患儿随机分成治疗组和对照组，两组各90例。治疗组口服调脾合剂，对照组口服葡萄糖酸锌口服液,两组均4周为1个疗程,1～2个疗程后统计疗效。结果两组食欲、食量及精神状况有不同程度的改善,治疗组痊愈率及总有效率高于对照组，经统计学处理，两者差异有统计意义(P0.05)，治疗组疗效优于对照组。结论调脾合剂治疗小儿厌食症脾失健运证临床疗效
2、确切。【关键词】小儿厌食症;脾失健运证;调脾合剂小儿厌食症是指小儿因多种因素导致不欲进食,甚至拒食的疾病,在临床上主要表现为较长时间不思饮食、纳差纳呆、食欲差、甚或拒食。本病好发于1～6岁小儿,是儿科常见病，且近年来发病率显著增高1。当前西医对本病尚缺乏理想治疗措施。调脾合剂为江苏省中医院院内制剂.freelL(250mL/瓶),由江苏省中医院药剂科提供。用法：1～4岁儿童每次5mL，5～6岁儿童每次8mL，7～9岁儿童每次10mL，均每日3次，口服，4周为1个疗程。对照组口服葡萄糖酸锌口服液(批号：卫食健
3、字2002第0538号)，哈药集团三精制药股份有限公司生产，10mL/支。用法：1～4岁儿童每次1支，每日1次，口服;7～10岁儿童每次1支，每日2次，口服，4周为1个疗程。服药期间嘱患儿注意调节饮食，纠正不良偏食习惯，定时进食，养成规律性的生活习惯。2.2观察方法4周为1个疗程，每个患儿观察1～2个疗程。观察每组患儿食欲、食量及精神等改善情况。2.3统计方法采用Ridit分析进行统计。3结果经Ridit分析,u=4.074，提示治疗组与对照组疗效比较差异有统计意义(P0.05)，治疗组疗效优于对照组。表1
4、两组疗效比较(例)4讨论小儿厌食为小儿时期一种较为常见的病症，其发病率有逐渐增高的趋势，在城市儿童中更为突出。现代医学认为本病与锌等微量元素缺乏有关，如王郁文等3调查发现厌食症的患儿锌、蛋白质的摄入不足。缺锌可使小儿唾液中磷酸酶减少，使味觉功能减退而厌食，含锌消化酶的活力降低，消化能力减弱。此外，慢性腹泻、贫血、运动不足等也是本病常见的影响因素。西医尚缺乏较为理想的治疗方法，有待进一步深入研究。中医学认为，本病多因小儿脾常不足，乳食不知自节，偏食、择食,饮食无规律,或恣食肥甘厚味，日久而损伤脾胃;或因久泄之
5、后误治,或先天禀赋不足,脾胃素虚，致脾之健运失司。《灵枢·脉度》曰:“脾气通于口,脾和,则口能知五谷矣。”若脾胃失和，脾胃运化之功不健，则致厌食。患病日久，可致患儿身体瘦弱,正气不足,易感受各种病邪，变生疳证、反复呼吸道感染等疾，严重者甚至影响生长发育。综上所述，本病当以运脾为治疗关键。已故著名中医儿科泰斗江育仁教授针对本病病机,提出当以健脾助运,恢复转运之机为治疗原则，曾运用儿宝冲剂，治疗脾运失健厌食症患儿178例,有效率为91.5%,治疗后患儿普遍食欲增进,食量增加,体质量增长,其他临床症状也明显改善4
6、，证实了运脾法在厌食症治疗中的良好疗效。调脾合剂为江育仁教授集几十年宝贵经验生前研制而成，为江苏省中医院院内制剂，针对本病脾失健运之病机特点而设。提出脾健贵在运不在补，运脾必用苍术。调脾合剂组方中苍术辛苦而温,气味芳香,其辛香开郁,苦温燥湿,芳香醒脾,辛温扶阳,能开脾气之郁,疏脾湿之蕴,散脾经之寒,舒脾运之滞，为运脾要药;佩兰芳香化湿;陈皮理气助运，健脾化湿;炙鸡内金运脾消食;炒山楂助脾健胃;蔗糖可改善药物口感。全方燥湿理气,消食助运,不用补益、攻伐之品，有健脾助运、恢复转运之效。笔者采用调脾合剂对小儿厌食
7、症脾失健运证进行治疗观察，取得了较好的效果。本次的研究结果表明，治疗组治愈率及总有效率高于对照组，经统计学处理，差异有统计意义(P0.05)。证实调脾合剂治疗小儿厌食症脾失健运证疗效较好。本制剂为中成药口服液，用药方便，且药味甘淡平和，无苦味、异味，口感较好，容易为患儿接受，若配合小儿推拿则疗效更佳，值得临床推广。【
