柔肝运脾法治疗小儿厌食症临床分析

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1、柔肝运脾法治疗小儿厌食症临床分析王艳华鹤岗市中医院154100【摘要】目的：对于小儿厌食症的患者应用柔肝运脾法治疗，对于临床应用效果进行分析，观察应用柔肝运脾法的治疗效果。方法：对于某医院从2014年05月到2015年10月就诊的小儿厌食患者进行分析，选择120例小儿厌食患者，分为丙药组以及柔肝运脾法中药组两组进行对比分析，两组小儿随机均匀分配，记录两组小儿治疗强后的饮食状况。结果：通过对于两组小儿厌食症患者治疗前后的饮食状况进行分析，运用柔肝运脾法进行治疗的少儿在治疗后，有86.6%的小儿都出现了食欲改善的情况，对

2、照组仅有53.2%有疗效。治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论：柔肝运脾法在治疗小儿厌食症上表现岀了很好地临床治疗效果，小儿厌食症患者的食欲得到了很好地改善。【关键词】柔肝运脾法；小儿厌食症；消食片；脾虚；【中图分类号】R272【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)11-072-02小儿出现厌食症状，多是因为其肝旺脾虚，这种情况下的小儿厌食症患者可以运用柔肝运脾法进行临床治疗。柔肝运脾法相较于丙医更加容易被小儿接受，而且对于小儿食欲改善效果更好，为了证明柔肝运脾法对于小儿厌食症的疗效，

3、木文主要选取了一定的少儿厌食症患者，一组应用柔肝运脾法进行治疗，另一组应用两医质量，通过治疗组与对照组的临床效果对比，对于柔肝运脾法的临床治疗效果进行了验证。1、临床资料120例病例均为某中医医院儿科2014年05月到2015年10月住院和门诊患儿，以就诊先后随机分为治疗组和对照组各60例，年龄在5〜15岁，所有病例据符合中丙医诊断标准，并经纳入和排除标准筛选合格者，并经随机抽样原则分组。两组年龄、性别、病情等情况经统计学处理无显著性差异(P>0.05),具有可比性。西医诊断标准：长期食欲不振，见食不贪，入量较

4、病前减少1/3以上,发病最短吋间为2周以上，排除其他系统疾病；体质量增长停滞或减轻，冇不良食欲习惯或喂养不当史［1］。中医证候诊断标准:小儿厌食症肝旺脾虚型参照《中医病证诊断疗效标准》［2］中厌食证分型标准：厌食或把食，面色苍A,性躁易怒，好动多啼，咬齿磨牙，便溏溲少，舌光苔净，脉细弦。2、治疗观察方法治疗组用苍芍消食方治疗。药物组成：苍术9g,白芍10g,鸡内金10g,六神曲15g,陈皮9g,莱菔子9g，山药10g,山楂10g，连翘10g。日1剂，水煎分早晚两次空腹服用［3】。由本院煎药房统一熬制，装成每袋120m

5、L。7天为1个疗程，观察2个疗程。对照组用西药枯草杆菌、肠球菌二联活菌多维颗粒剂（妈咪爱，北京韩美药品奋限公司产品，批号S20020037），每次1袋，日2次。葡萄糖酸锌口服液（哈药集团三精制药股份有限公司，批号C3942200624）,每次10mL,日3次。观察指标及评分标准：主要观察食量和食欲的改善情况。食量减少程度:正常0分；轻度为2分，食量略减较正常少1/3左右；中度为4分，食量减少较正常少1/2左右；重度为6分，食量减少较正常少2/3左右。食欲减退程度：正常0分；轻度为2分，食欲略减、知饥少食；中度为4分，

6、食欲减退较多、不饥勉强进食；重度为6分，食欲大量减退、每餐进食很少、不饥少食。所冇资料运用SPSS2.0forwindows软件进行分析，计数资料用X2检验，计量资料用t检验，数据以均数±标准差表示，等级资料用Ridit分析［4］。取α=O.05、α=O.01为检验水准。3、疗效标准治愈：症状完全解除，食欲与食量恢复到正常水平，症状积分下降率为100%。显效：症状基本解除，食欲明显恢复，食量恢复到正常水平的75%,症状积分下降率≥70%。冇效：食欲有改善，食量有所恢复，但未

7、达到正常量的75%,症状积分下降率≥30%。无效：食欲与食量无明显改善或有所加重，症状积分下降率不足30%。4、治疗结果两组综合疗效比较，治疗组60例临床治愈20例，显效20例，有效12例，无效8例，总有效率86.66%;对照组60例临床治愈4例，显效22例，有效6例，无效28例，总冇效率53.33%。经Ridit分析两组临床疗效比较冇极显著性差异(P=0.004<0.01)o治疗组、对照组症状、体征记分第14天减分值的比较见表1，经Ridit分析，食欲减分值两组比较U=l.99(PC0.05),食量减分值比较

8、U=2.13(PC0.05),治疗组疗效均优于对照组。表1治疗后第14天食量与食欲记分评定等级比较(n=60)5、讨论在中医学中，冇很多资料阐述了肝对于脾胃生理以及病理的影响，论述了肝以及脾胃之间联系的紧密。从生理角度来讲，肝是主通畅气机的，可以有效地缓解脾胃运行的不畅，并且如果在五行上对于肝脾进行分析,肝属木，脾属土，所以如果肝旺，则脾胃则会