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时间:2018-11-30
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1、中医辨证施膳调理骨折的疗效观长沙星沙年轮骨科医院有限公司湖南长沙410199摘要:目的分析中医辨证施膳调理骨折的疗效。方法木研究选取2012年7月至2014年6月86例骨折患者为对象,将其随机分组。两组均给予骨折常规处理,常规饮食组患者给予常规饮食指导,辨证施膳组患者应用中医辨证施膳调理。对比分析两组患者治疗效果的差异。结果釆用X2检验分析进行数据统计,辨证施膳组患者疗效显著优于常规饮食组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医辨证施膳调理骨折的疗效确切,可有效促进骨折愈合,值得推广。关键词:中医辨证施膳;骨折;疗效饮食为人体生长发育和维持体能
2、必需物质,可濡养五脏六腑、四肢百骸,滋养气血津液。骨折患者因受创卧床,血运不畅、营养失调、肠胃运化紊乱,中医辨证施膳以中医整体为指导,应用辨证原则进行膳食调理[1],可促进骨折愈合。木研究分析了中医辨证施膳调理骨折的疗效,现将结果报告如下。1.资料和方法1.1一般资料木研究选取2012年7月至2014年6月86例骨折患者为对象,均有明确的外伤史,均为新鲜闭合四肢骨折,经X线、CT、MRI等影像学检查证实。研究对象剔除合并严重肝肾功能障碍、心肺功能不全、控制不良的高血压、糖尿病、病理性骨质疏松者。将研究对象随机分组,常规饮食组患者43例,包括男性23
3、例,女性20例;年龄25岁〜64岁,平均年龄(43.15±11.45)岁;体重45kg〜83kg,平均体重(62.12±12.13)kg;骨折部位包括肱骨骨折8例、胫腓骨骨折10例、掌指骨折7例,尺桡骨骨折6例、股骨骨折8例、跖趾骨骨折4例。辨证施膳组患者43例,包括男性24例,女性19例;年龄22岁〜64岁,平均年龄(43.09±11.12)岁;体重45kg〜82kg,平均体重(62.68±12.90)kg;骨折部位包括肱骨骨折9例、胫腓骨骨折10例、掌指骨折7例,尺桡骨骨折6例、股骨骨折8
4、例、跖趾骨骨折3例。对两组患者的一般资料进行统计学分析,发现其在性别、年龄、体重、骨折部位等方面差异无统计学意义(p〉0.05),可比性良好。1.2治疗方法两组均对骨折根据不同部位和程度给予不同内外固定,夹板、石膏和骨牵引等,暴露骨折,将骨痂保留,及吋将硬化骨处和增生瘢痕清除,促进髓腔畅通,骨折复位,并进行常规康复锻炼。常规饮食组患者给予常规饮食指导,多补充钙质,促进骨折愈合;多进食丰富纤维食物,避免便秘。辨证施膳组患者应用中医辨证施膳调理。(1)骨折早期:骨折后1-2周,患肢血液循环不畅,可出现疼痛、肿胀,以活血化瘀、消肿止痛食材为主。配方为:小
5、米100g,骨碎补10g,适量红糖。心情烦躁、失眠者加10g合欢皮同煮;或:肉鸽1只、当归10g、三七10g,共炖,汤肉并食,1日1次,进食7天。该阶段饮食清淡,不可摄入肥腻滋补之品,避免淤血积滞。(2)骨折中期:骨折后2周-4周,局部疼痛减轻,肿胀消退,骨折处有纤维连接,给予强筋骨、补肝益肾食材。配方为:小米500g,羊肾2个、羊脊骨1具,气虚者加大枣、黄芪和当归同煮。或:猪排骨250g,骨碎补15g。续断10g,炖煮lh以上后汤肉并食,1日1次,进食14天。该阶段忌暴饮暴食,避免脾胃受损,营卫不和。(3)骨折后期:骨折后5周及以上,淤血和肿胀基
6、本吸收,生出骨痂,以舒筋活络、补肝益肾、养血益气为主。配方为:苡米50g、骨碎补15g、续断10g、枸杞子10g,每日1次,进食7天为1个疗程,之后每隔3-5天进行下一个疗程,一共使用3-4个疗程。(4)为预防骨折后便秘,施行辨证膳食调理。对肠道气滞者,用柚子皮泡水喝,或白萝卜去皮后煮熟食用,以行气通便。对脾虚气弱者,以鸡肉煲汤、党参、大枣和山药、枸杞子煎水服用,以益气润肠;对阴虚肠燥者,以沙参百合生地玉竹瘦肉煲汤,忌辛辣刺激食物。对脾肾阳虚者,进食红枣黑木耳汤、多饮热水;对肠道湿热者,以决明子水饮用,并给予桃花粳米周、决明子粥调理。1.3评价指标
7、骨折愈合:(1)局部无纵向叩击痛或压痛;(2)局部活动正常;(3)X线检查显示骨折处出现连续性骨痂,骨折线模糊;(4)将外固定拆除后,上肢骨折者可向前平举1千克重物并维持1分钟,下肢骨折者可平地持续步行3分钟,iL大于30步,无需柱拐;(5)连续2周骨折处无发生变形。达到上述5个标准视为骨折愈合[2】。跟同类骨折标准愈合吋间对比提前四分之一为显效;跟同类骨折标准愈合吋间对比提前五分之一至四分之一为有效;跟冋类骨折标准愈合吋间对比无明显差异为无效[3】。1.4数据处理1.4统计学方法研究数据均录入SPSS20.0统计学软件统计,治疗效果属于计数资料以
8、率(%)表示,用χ2方检验,压疮愈合时间属于计量数据用均数加减标准差x±s表示,进行t检验,当两组数
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