中医药防治高血压的优势评估

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1、中医药防治高血压的优势评估杨传华中医药防治高血压的优势评估中医药防治高血压的优势评估古老而现代200万年中医药防治高血压的优势评估1958-1959年第一次调查（部分省市），共调查15岁以上人群约50万。平均患病粗率为5.1%。1979-1980年第二次全国抽样调查，共查15岁以上人群约400多万。总的临界以上高血压患病粗率为7.73%。1991年第三次全国抽样调查，共查15岁以上人群90多万。完全采用了当时的国际标准（收缩压≥140mmHg及/或舒张压≥90mmHg或两周内服降压药者），结果总的患病粗率为13.58%。2002年卫生部27万人调查资料显示，慢性非传染性疾病患病率上升迅速。18

2、岁及以上居民高血压患病率为18.8%，估计全国患病人数1.6亿多。与1991年比较上升31%。中医药防治高血压的优势评估200000000中医药防治高血压的优势评估我国人群监测数据显示，心脑血管死亡占总死亡人数的40%以上，高血压是首位的危险因素。对于高血压的研究倾注了前所未有的力量和关注。特点：三高，三低政府—健康主导医院—临床攻关社区—具体指导“防治结合，以防为主”中医药防治高血压的优势评估新的防治策略的突出特色：关口前移、重心下移、联合用药以及危险因素的控制等等“不治已病治未病”、“方有合群之妙”、“标本兼治”----中医药高血压的防治中有优势？中医药防治高血压的优势评估心血管重点专科协

3、作组高血压协作分组（9家单位）老年病重点专科协作组老年高血压协作分组（17家单位）首部高血压主攻病种评价分析报告首个高血压主攻病种临床验证工作方案（n=2940）首部眩晕（高血压）中医诊疗方案与中医临床路径国家中医药管理局医政司第二批中医诊疗方案国家中医药管理局医政司第二批中医临床路径首个十一五国家科技支撑计划项目单纯收缩期高血压综合干预研究（No.2007BAI20B071）中西医结合方案治疗老年高血压病的规范化研究（No.2007BAI20B072）重点专科建设中医诊疗方案与中医临床路径重大临床研究课题“十一五”高血压中医临床诊疗与中医临床研究成果中医药防治高血压的优势评估国家中医药管理局

4、“十一五”心血管重点专科协作组高血压分组，提交中医临床诊疗方案23份，成员单位分布于20个省份国家中医药管理局“十一五”老年病重点专科协作组老年高血压分组，提交中医临床诊疗方案16份，成员单位分布于13个省份——涵盖了全国东、西、南、北各主要地理区域——应该能够充分反映全国中医药防治高血压的现状和水平对梳理的高血压中医临床诊疗方案进行“审核→修改→复审→分析”综合干预中国眩晕（高血压）患者普遍接受以各种药物为主的综合干预措手段多样中医药治疗的手段多样辨证内治：复方辨证论治、单方辨病论治、单味药物治疗、中成药特色院内制剂、中药注射剂……外治：穴敷、脐敷、足敷、足浴、熏洗、灌肠、药枕、拔罐……非药

5、物治疗：辨证针灸、耳针、皮肤针、穴位注射、推拿……护理调摄法目前中医治疗高血压的主流方法是内治药物被较多经验认同的是基于辨证论治的复方中医药防治高血压的优势评估中医药防治高血压的优势评估高血压病机总属本虚标实，病位集中在肝、肾两脏本虚主要表现为肾虚，以肾气（肾精）不足和阴阳两虚为主，尚可表现为肝肾阴虚和气血亏虚标实主要表现为痰浊、痰瘀、血瘀、痰热、阳亢、肝火等本虚与标实并见主要表现为阴虚阳亢和气虚血瘀病因病机全部临床诊疗方案均包含了基于辨证论治的综合治疗方法绝大多数方案将高血压作为整体疾病进行辨证分型和立法处方中成药和中药注射剂的专科应用相对普遍，主要集中于活血化瘀制剂的配伍应用，尚有应用清化

6、痰热制剂和补益类制剂，但缺乏明确临床应用标准，未见各类药物的比较分析或系统评价研究，基本上以经验为主中成药和中药注射剂常见辨证分型肾气亏虚/肾精不足阴阳两虚痰湿壅盛/痰浊中阻/痰瘀互结阴虚阳亢肝阳上亢肝火亢盛辨证论治与一般认识不同：各重点专科的辨证论治内涵无明显地域差异，多数辨证分型是基于上述证候要素的有机组合，各重点专科认可的证型数量为2～6个，多数为3～5个证型，以4型为主常用治法方药左归丸/右归丸/大补元煎白夏白术天麻汤天麻钩藤饮龙胆泻肝汤……多数重点专科均开发了特色或院内制剂，主要是内治丸散；由于受到地域因素、院外用药限制等制约，多数院内制剂难以跨区域推广应用中医药防治高血压的优势评估

7、从肝肾分期论治高血压内科临证起步19551王永安.柔肝熄风湯与当归龙薈丸加味治疗原发性高血压病100例观察.山东医药,1961,(1):47-48.2王永安.浅谈中医防治高血压的体会（附100例疗效观察).山东医药,1978,(6):50-52.3张文高.辨证论治高血压病21例近期疗效观察.山东中医学院学报,1977,(2):14-18.4周次清.高血压病的辨证论治.山东中医学院学报,1980,(