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时间:2018-08-04
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1、高血压的中西医防治高血压的防治■一、认识高血压■二、高血压—无声的杀手■三、高血压的分类■四、高血压的西医治疗■五、中医如何认识高血压■六、中医辩证论治■七、可降压的中草药■八、饮食疗法■九、中药茶饮■十、穴位按摩保健一、认识高血压血压是指血液在血管内流动时,对血管壁产生的单位面积的侧压力。由于血管分动脉,毛细血管,静脉所以就有动脉血压、毛细血管压和静脉压。通常所说的血压主要是指动脉压。什么是血压GAOXUEYADEZHONGYIYAOZHILIAO循环器官包括心脏、血管和淋巴系统。它们之间相互连接,构成一个基本上封闭的“管道系统”。心脏(肌肉器官)像水泵日夜不停的有节奏的搏动着。心脏有节奏
2、收缩和舒张,使血液在循环血管内川流不息。一、认识高血压血压是怎么形成的GAOXUEYADEZHONGYIYAOZHILIAO当心脏收缩时,大动脉血管内产生较大的压力,就是“高压”。当心脏舒张时,动脉借助于大动脉血管的弹性回缩产生的压力推动血液继续向前流动,这时的血压是舒张压,也称“低压”。一、认识高血压GAOXUEYADEZHONGYIYAOZHILIAO收缩压、舒张压和脉压差测量外周肱动脉压收缩压舒张压脉压差收缩压-舒张压2005《中国高血压防治指南》将高血压定义为:在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140毫米汞柱和或舒张压≥90毫米汞柱。患者既往有高血压病史,目前服用
3、降压药物,血压虽低于140/90mmHg,也应诊断高血压。一、认识高血压GAOXUEYADEZHONGYIYAOZHILIAO什么是高血压类别收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)正常血压<120<80正常高值120~13980~89高血压≥140≥90一级高血压140~15990~99二级高血压160~169100~109三级高血压≥180≥110单纯收缩期高血压≥140<90一、认识高血压GAOXUEYADEZHONGYIYAOZHILIAO高血压分级一、认识高血压GAOXUEYADEZHONGYIYAOZHILIAO我国人群高血压流行情况我国人群50年来高血压患病率呈明显上升趋势。目前我
4、国约有2亿高血压患者,每10个成年人中有2人患高血压高钠、低钾膳食是我国大多数高血压患者发病的主要危险因素之一。超重和肥胖将成为我国高血压患病率增长的又一重要危险因素。我国高血压患者总体的知晓率、治疗率和控制率明显较低,分别低于50%、40%和10%。8mg30治疗用药和预防并发症都需终生坚持。高血压病的特点一、认识高血压GAOXUEYADEZHONGYIYAOZHILIAO严重的并发症治疗周期长当血压急剧升高时,出现剧烈的头痛、恶心呕吐、甚至晕厥。随着病情的发展出现以损害几个主要脏器为主的并发症。如:脑动脉硬化、脑血管意外、冠心病、心力哀竭、肾动脉硬化、肾小球硬化。早在1992年全世界死于
5、心血管疾病的人1200万人/年。在我国死于心血管疾病的人1人/15秒。高血压会引起主要器官的损害,引起脑卒中,冠心病和肾脏病。血压愈高,危害愈大。我国人群血压水平从110/75mmHg起,随着血压升高,心血管疾病的危险持续增加。120~129/80~84mmHg心血管疾病危险增加1倍40~149/90~94mmHg心血管疾病危险增加2倍>180/110mmHg心血管疾病危险增加10倍二、高血压—无声的杀手GAOXUEYADEZHONGYIYAOZHILIAO高血压的危害高血压性心脏病:心室肥厚冠心病:一对“挛生姐妹”,收缩压120~139mmhg,冠心病相对危险比﹤120mmhg增高40%比
6、140~149mmhg增加1.3倍。心力衰竭6倍(40%~60%心衰死因于高血压)心脏损害二、高血压—无声的杀手GAOXUEYADEZHONGYIYAOZHILIAO脑动脉硬化、脑动脉痉挛、脑出血、高血压脑病、腔隙性梗塞。收缩压每升高10mmHg卒中的危险增高49%,(缺血性率中增高47%,出血性率中增高54%)。舒张压每升高5mmHg,脑卒中的危险增高46%。脑损害二、高血压—无声的杀手GAOXUEYADEZHONGYIYAOZHILIAO高血压不可避免地引起肾脏损害,继发肾功能不全,而后又可以加重或促进高血压,最终引起终末期肾脏疾病。已知135/85mmHg比120/80mmHg发生终末
7、期肾病的可能性增加2倍,>180/120mmHg肾病的可能性增加12倍。肾损害二、高血压—无声的杀手GAOXUEYADEZHONGYIYAOZHILIAO控制舒张5mmHg,终末期肾病减少25%。引起血糖的异常——胰岛素抵抗。糖尿病人中高血压、脑卒中、冠心病、失明、尿毒症分别是非糖尿病3倍、10倍、24倍、2倍、120倍。脂质代谢紊乱及尿酸的异常。二、高血压—无声的杀手GAOXUEYADEZHONGYIYAO
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