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时间:2018-11-30
《白内障超声乳化摘出术后康柏西普注射治疗糖尿病性白内障的临床观察》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、白内障超声乳化摘出术后康柏西普注射治疗糖尿病性白内障的临床观察[摘要]目的探讨白内障超声乳化摘出术后康柏西普注射治疗糖尿病性白内障临床疗效及安全性。方法研究对象选取该院2013年11月―2016年3月收治糖尿病性白内障患者共100例,以随机数字表法分为对照组(50例)和治疗组(50例),分别采用白内障超声乳化摘出术单用治疗和在此基础上术后加用康柏西普注射治疗,比较两组患者近期疗效,手术前后最佳矫正视力、视网膜黄斑区厚度及围手术期并发症发生率等。结果治疗组患者近期疗效显著优于对照组(P0.05);治疗组患者术后6个月最佳矫正视力水平显著高于对照组义(P0.05)。结论白
2、内障超声乳化摘出术后康柏西普注射治疗糖尿病性白内障可有效缓解症状体征,提高视力水平,降低增视网膜黄斑区厚度,且未增加不良反应发生风险。中国6/vie [关键词]超声乳化;康柏西普;糖尿病性白内障;疗效;安全性 [中图分类号]R587[文献标识码]A[]1672-4062(2016)11(b)-0060-02 该次研究以该院2013年3月―2016年3月收治糖尿病性白内障患者共100例作为研究对象,分别采用白内障超声乳化摘出术单用治疗和在此基础上术后加用康柏西普注射治疗,比较两组患者近期疗效,手术前后最佳矫正视力、视网膜黄斑区厚度及围手术期并发症发生率等,探讨白内
3、障超声乳化摘出术后康柏西普注射治疗糖尿病性白内障临床疗效及安全性,现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 研究对象选取该院2013年11月―2016年3月收治糖尿病性白内障患者共100例,均符合m透明角膜切口,再于9点或3点位作辅助切口;注入黏弹剂后连续进行环形撕囊操作;待水分离后超声乳化抽吸碎核及清除剩余皮质;前房再次注入黏弹剂后置入人工晶状体,最后抽吸残留黏弹剂并恢复前房。治疗组患者则在此基础上术后加用康柏西普(国药准字S20130012)注射治疗,即术毕自睫状体平坦部进针将药物0.05mL注入玻璃体腔,完毕后于结膜囊内涂点必殊眼膏并遮盖患眼。 1.3
4、观察指标 ①最佳矫正视力,观察时间点分别为术前、术后1个月及6个月;②视网膜黄斑区厚度采用相干光断层扫描技术进行,观察时间点分别为术前、术后1个月及6��月;③记录患者围手术期并发症发生例数,包括眼压增高和结膜出血,计算百分比。 1.4疗效判定标准 显效:症状体征显著缓解,最佳矫正视力达1.0;有效:症状体征有所缓解,最佳矫正视力高于0.5;无效:临床症状未见缓解或加重,最佳矫正视力≤0.5[2]。 1.5统计方法 采用SPSS20.0软件进行数据分析;其中计量资料采用t检验,以均数±标准差(x±s)表示;计数资料采用χ2检验,以百分比(%)表示;检验水准为
5、α=0.05。 2结果 2.1两组患者近期疗效比较 治疗组患者近期疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者术后6个月最佳矫正视力水平显著高于对照组义(P0.05),见表4。 3讨论 目前白内障超声乳化摘除术已成为糖尿病性白内障临床治疗首选方案,通过人工晶状体置入获得明显视力改善[3];但单纯手术治疗消除白内障病变后对于糖尿病视网膜病变治疗往往忽视,术后黄斑水肿、新生血管性青光眼及视网膜剥落等发生风险居高不下,部分患者甚至出现视力不可逆性损伤及丧失,严重影响日常生活质量[4-5]。以往对于糖尿病性白内障患者视网膜病变特别是继发黄斑水肿主要
6、采用激光光凝术治疗,该方案尽管能够在一定程度上缓解黄斑水肿症状,但个体疗效差异较大,且不适用于弥漫性糖尿病性视网膜病变所致黄斑水肿[6-7]。近年来研究证实,以血管内皮生长因子为代表血管再生诱导剂在糖尿病性视网膜病变发生发证过程中的重要性已被广泛证实[8-9];康柏西普属于一种新型抗VEGF融合蛋白,主要组成成分包括VEGF受体1、2和人免疫球蛋白IgG,可通过与VEGF-A、B及胎盘生长因子紧密结合发挥选择性抑制作用;康柏西普具有明确新生血管形成和内皮细胞增生抑制,降低血管通透性及促进视网膜渗液吸收等作用;同时其还能够显著降低青光眼、眼内感染等并发症发生几率,安全性
7、符合临床需要[10-11]。
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