[精品]超声乳化治疗老年白内障的临床观察

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1、超声乳化治疗老年白内障的临床观察超声乳化治疗老年白内障的临床观察摘耍:目的观察超声乳化治疗老年白内障的临床效果。方法搜集2012年9月〜2013年9月我院接收的老年白内障46例患者,随机分为甲组和乙组。对甲组23例进行超声乳化,对乙组23例进行传统治疗。观察、比较甲组和乙组的治疗效果。结果甲组视力的恢复情况优于乙组,术后并发症的发生率低于乙组,差异较大,有统计学意义(P〈0.05)。结论超声乳化治疗老年白内障的临床效果较好,并发症较少,视力恢复明显,值得推广。关键词:老年白内障;超声乳化;临床效果老年白内障发病率较高,是多种因

2、素共同作用的结果。该病对患者视力造成的伤害较大,严重威胁患者眼部健康,甚至造成致肓等恶性后果。临床上治疗该病的方式包括药物治疗和手术治疗两种[1]O手术治疗是临床治疗白内障最有效、最基本的方式[2]o现搜集2012年9月〜2013年9月我院接收的老年白内障46例患者,对其超声乳化治疗的临床效果进行总结性分析,并将分析结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料搜集2012年9月〜2013年9月我院接收的老年白内障46例患者,随机分为甲组和乙组。甲组中男患者和女患者分别是13例、10例,共23例,平均年龄是(6&98±7.54)岁,

3、年龄66〜82岁,16例成熟期,7例过熟期。乙组中男患者和女患者分别是12例、11例,共23例,平均年龄是(69.05±6.68)岁,年龄67〜81岁,17例成熟期,6例过熟期。甲组和乙组的一般临床资料相比,差异较小,无统计学意义(P>0.05)o1・2方法对甲组进行超声乳化,对乙组进行传统治疗,传统方式选择普通切口手术。①手术前协助患者进行全身检查,对患者晶状体混浊部位及程度进行密切检查,检查是否出现晶状体半脱位现象。对患者视功能及眼底进行严密检查,进行眼AB超检查及角膜曲率。手术前30min,使用复方托毗卡安对患者进行滴眼

4、,共4次;使用爱尔凯因眼液对其进行麻醉,共4次。②在患者颖侧角或鼻侧巩膜缘隧道作切口,并由切口处进入眼部前房。对前房进行穿刺,作辅助切口。将黏弹剂注入前房内,进行环形撕囊,直径约为5~5.5mmo水分离后,对晶状体核进行超声乳化,碎裂后乳化吸出。对晶状体残留皮质进行抽吸。使用黏弹剂再次注入前房内,将人工晶状体植入囊袋中,对黏弹剂进行置换。对切口处进行水封闭,形成前房。针对闭合较差的患者,切口处缝合1针。③手术结束后,使用地塞米松对患者球结膜下进行注射,注射剂量为2.5mg;使用典必殊眼膏对患者结膜囊进行外涂。手术后1个月,对甲

5、组和乙组进行随访,观察两组术后Id、术后lw和术后1个月视力情况,比较两组视力的恢复情况。对比两组术后并发症的发生情况。1・3统计学分析对本文所得实验数据均采用SPSS13.0统计学软件进行检验,所得计量资料采用t检验,所得计数资料采用X2检验,以P<0.05为有统计学意义。2结果2.1视力恢复术后Id,甲组5例视力〈0.05,18例视力》0.05(78.26%);乙组10例视力>0.05,13例视力》0.05(56.52%)。术后lw,甲组4例视力〈0.05,19例视力》0.05(82.61%);乙组9例视力>0.05,14

6、例视力》0.05(60.87%)。术后1个月,甲组1例视力<0.05,22例视力》0.05(95.65%);乙组6例视力<0.05,17例视力》0.05(73.91%)。甲组视力的恢复情况优于乙组,差异较大,有统计学意义(P〈0・05)。2.2术后并发症甲组1例出现术后并发症,发生率为4.35%,表现为角膜水肿;乙组3例出现术后并发症,发生率为13.04%,其中2例角膜水肿,1例后囊膜破裂。甲组术后并发症的发生率低于乙组,差杲较大,有统计学意义(P〈0・05)o3讨论老年口内障按照不同性质可分为皮质性、囊膜下混浊性和核性三种,

7、以皮质性较为常见。皮质性患者晶状体混浊由周边浅皮质开始,并逐渐扩展至中心,最终占据皮质区的大部分。按照不同表手术以普通切口手术为主,并发症较多,术后易出现虹膜脱出、角膜水肿、后囊膜混浊等并发症,且患者视力恢复较差。超声乳化是近年來兴起的一种治疗方式,术中切口较小,并发症较少,患者视力恢复较快,具有可靠、疗效确切、安全等优点[3]。在本文研究中,对甲组进行超声乳化,对乙组进行传统手术。结果显示,术后Id,甲组现形式和发展过程可分为初发、进展、成熟和过熟期U!个阶段。传统18例患者视力》0.05(78.26%);术后lw,19例患

8、者视力》0.05(82.61%);术后1个月,22例患者视力》0.05(95.65%),视力恢复情况优于乙组,表明超声乳化效果较好,患者视力恢复效果较好。甲组并发症的发生率为4.35%,乙组并发症的发生率为13.04%,甲组较低,表明超声乳化并发症较少,安全可靠。综上分析,超

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