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时间:2018-11-30
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1、腰椎骨折术后患者便秘的预防护理分析刘蕊强晓燕(丙安蓝田县医院陕丙丙安710000)【摘要】目的:对腰椎骨折术后患者便秘的预防护理进行分析。方法:选取2013年3月〜2016年3月在我院进行腰椎骨折术后患者160例,随机进行分组,常规组患者80例,给予常规护理干预措施,预防组患者80例,针对于便秘给予护理干预措施,对比两组患者护理效果进行分析。结果:预防组患者护理满意度显著优越于常规组患者,而便秘发牛.比例、便秘缓解时间显著少于常规组患者,均差异性显著,存在统计学意义(P<0.05)o结论:
2、对于腰椎骨折术后便秘的患者增加针对性的护理干预措施,明显改善患者的护理效果、减少术后便秘的发生比例,同时缩短便秘发生时间,改善患者的生活质量,促进患者术后的恢复。【关键词】腰椎骨折;术后;便秘;临床护理【中图分类号】R683【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2015)23-0196-02腰椎骨折手术治疗是临床上比较常见的手术治疗方法,术后要求患者长时间卧床,减少活动,同时术后腹膜血肿压迫祌经,因此术后常合并便秘发生[1]。木文中对在我院进行腰椎骨折手术治疗的患者160例,给予常规的
3、护理干预和预防便秘治疗,结果详细分析如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2013年3月〜2016年3月在我院进行腰椎骨折术后患者160例,随机进行分组,常规组患者80例,其中男性患者46例,女性患者34例,年龄19〜56岁,平均年龄(35.50±2.00)岁,预防组患者80例,其中男性患者47例,女性患者33例,年龄18〜58岁,平均年龄(35.00±2.50)岁,对比两组患者的平均年龄、性別比例等因素无显著差异性,无统计学意义(P>0.05)。两组患者均排除
4、原发重症便秘、重症疾病性疾病、精神意识障碍等疾病。1.2方法常规组患者80例,给予常规护理干预措施,依据患者情况给予术后基础护理干预,主要是进行静脉药物滴注,常规空气消毒及床单被褥的更换,冋吋对留置导尿管患者进行导尿管的针对性护理干预[2]。预防组患者80例,针对于便秘给予护理干预措施:(1)首先对患者的各项生命体征进行严密的监控,同吋对患者术后卧床吋间和恢复吋间进行预估,冋吋制定护理干预计划。(2)心理护理干预,同患者进行手术及术后情况的讲解,使患者能够了解自己手术情况和卧床吋间等情况做好心理
5、准备。(3)局部按摩,对卧床患者实施局部腹部按摩、热敷等帮助和促进肠道蠕动和消化。(4)饮食干预,对患者实施饮食控制,禁止辛辣及难消化的干果等饮食,以粗纤维饮食为主,足量饮水,避免过少饮水导致便秘发生。(5)改变排便,增加床上排便训练,增加卧位排便训练,帮助患者习惯卧位排便[3】。1.3护理满意度评估标准对患者及家属发放问卷调査,对护理满意程度进行调查,同吋冋收调查表后,给予统计和分析。1.4统计学方法采用SPSS19.0软件进行数据的处理与分析,计量资料以均数&plUSmn;标准差表示,计数资
6、料采用百分比表示,分别采用t检验与卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。1.结果2.1对比两组患者的护理满意度预防组患者护理满意度均显著优越于常规组患者,差异性显著,存在统计学意义(P<0.05)o表1对比两组患者满意度(n=80,%)1.讨论伴随近些年来交通意外的发生率增加,腰椎骨折的发病比例显著增加,腰椎骨折主要的治疗方法是进行手术内固定治疗,腰椎骨折术后便秘发生因素较复杂,较多,但术后因硬膜血肿及长时间卧床会导致术后便秘的发生,轻者灌肠治疗,影响患者的术后恢复,增加患者身
7、体负担,重者会导致肠梗阻发生,严重甚至威胁患者的生命健康。因此对于腰椎骨折术后患者的便秘治疗尤为重要[4】。常规的护理干预仅仅对患者的术后基本需要进行护理干预,对术后患者便秘的改善无显著效果。预防护理对腰椎骨折术后患者给予针对性的便秘护理干预,能够更加有效的预防便秘的发生和发展。正常人排便时,结肠远端的直肠纵行肌收缩,加上腹壁肌用力收缩,可使腹内压增高达13.3〜26.60kPa;大便吋采取蹲位,能造成腹腔的最大压力,并可利用重力排便然而胸腰椎骨折术后患者卧床排便时只能依靠深吸气增加腹压,同时必
8、须严格卧硬板床三周,4个月后才可下床活动。不习惯的排便方式会导致患者抑制排便感觉,肠道蠕动也会收到抑制,导致肠道蠕动减慢,排便意识不强,排便吋间延长,长时间导致便秘发生,不习惯于床上排便的患者,便秘则愈发严重,因此术后预防便秘护理中卧位大便>J惯的训练更加重要[5】。本文中对在我院进行腰椎骨折手术治疗的患者160例,给予常规的护理干预和预防便秘治疗,结果显示预防护理干预患者护理满意度明显高于常规组患者,而便秘发生比例、便秘缓解吋间均显著少于常规护理干预患者,差异性显著,存在统计学意义(P<
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