腰椎骨折术后便秘原因分析及护理体会

《腰椎骨折术后便秘原因分析及护理体会》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、当代医学2010年9B第16卷第25期总第216期Con~mporaryMedicine，Sep．2010，Vo1．16No．25IssueNo．216doi：10．3969／j．issn．1009—4393．2010．25．081腰椎骨折术后便秘原因分析及护理体会周双红[摘要]目的探讨腰椎骨折术后便秘原因及护理。方法对腰椎骨折术后便秘原因观察及分析，采取有效的护理措施。结果对腰椎骨折术后患者早期干预及护理措施，降低了其便秘的发生。结论腰椎骨折术后患者做好心理护理、活动指导，指导患者促进排便可有效缓解腰椎骨折术后引发的便秘，提商治疗效果及患

2、者生活质量。[关键词]腰椎骨折术后；便秘；原因；护理便秘是指粪便停留在肠内时间过久，导致毒素蓄积、粪3．2疾病因素腰椎骨折后由于后腹膜血肿对神经的压便干燥硬结，排便困难或排便频率减少，是一种临床常见的迫，导致肠蠕动减慢，引起便秘甚至腹痛。本组8例因骨折伴后症状。腰椎骨折术后患者由于手术创伤、麻醉、术后卧床时间腹膜血肿，伤后3天发生便秘。长，切口疼痛、排便方式改变等原因，致肠蠕动减弱而发生术3．3排便习惯、姿势改变正常人采用坐姿或蹲姿，利用后便秘，影响患者的生活质量，继而影响术后康复。对此，找重力和增加腹内压促进排便。本组病人需绝对卧床，采用

3、卧姿出其发生原因，制定干预性护理措施，是腰椎骨折患者术后护排便，患者不习惯这种排便方式而致排便困难、便秘。本组lI理工作的重点。我科在2008年2月～2010年2月对54例腰椎骨折例患者主要因不习惯床上排便导致便秘。手术后便秘病人进行了原因观察及分析，采取了有效的护理措3．4饮食不合理及饮水量不足腰椎骨折术后病人需绝对卧施，取得了良好的护理效果，现总结如下。床休息，肠蠕动减少，食欲下降，摄入食物较少，肠内容物不足以刺1临床资料激正常的肠蠕动。有的患者补充过量的高营养食物加重胃肠道的负本组共54例，其中，男性42例，女性12例，年龄25～63

4、岁，平均担，使消化功能减弱，粪便在结肠停留时问过长，水分被吸收过多，年龄44岁。术后住院时间为17-25天。本组患者手术时麻醉方式使大便干燥硬结而发生便秘。本组21例主要因不良饮食导致便秘。均为全身麻醉。54f~1患者既往均无胃肠道疾病，无便秘史。术前常3．5心理因素腰椎骨折术后病人担心预后及经济负担、规禁食、禁饮。住院期间54例患者均不同程度发生便秘。工作等，且排便需他人帮助，部分患者易产生烦躁、焦虑、紧2结果张、抑郁等情绪，这种负性情绪引起交感神经兴奋，使肠道蠕经活动指导、饮食指导以及药物调理和心理干预等护理动减弱⋯。另外，有些病人怕麻

5、烦他人，尽量减少排便次数，后，3天解除便秘48例，其余6例便秘有不同程度缓解。抑制便意，久而久之引起便秘。本组14例主要因心理因素致便3原因分析秘，其中，存在不良心理因素8例、怕麻烦家人6例。3．1手术因素腰椎骨折手术复位患者，术前禁食12d,4护理体会时，术后禁食64,时，患者禁食时间>18小时，且术后由于疼痛4．I心理护理护士耐心倾听患者诉说，了解患者的心理及麻醉原因使患者食欲减退，进食减少，影响肠功能恢复。本状态，做好心理疏导，向病人解释发生便秘的原因及预防措施，告组19例患者手术后3天发生便秘。知抑制便意及负性情绪的危害，指导病人卧

6、床排便，尽快建立床上排便的习惯。为患者创造良好的排便环境，以热情诚恳的态度关心、体贴患者，使其积极配合治疗，养成按时排便的良好习惯。作者单位：322300浙江省磐安县人民医院(周双红)4．2活动指导腰椎骨折术后患者需要绝对卧床休息，在表观察组与对照组疗效比较进康复锻炼，不仅降低复发率，致残率，还可提高患者的生存质量和生活质量，减轻社会和家庭的负担。团参考文献【1】余绍卫康复评定与康复治疗技术规范实用手册【M】银声音像出版社，2005：287．用，促进损伤区域组织重构和细胞的再生，有效地预防了脑神经[2】虞淑平，岳英，刘慧丽，等急性脑卒中病人

7、的早期康复护理[J】．萎缩，从而使患者各种功能尽早恢复和改善，降低了致残率。护理研究，2008，22(1OB)：9665由于我国居民平均收入不高，多数脑卒中患者在病情稳定后[3】伏梅脑卒中偏瘫患者的康复护理[J】中华医学实践杂不愿转到康复中心治疗，选择出院回家，平均住院天数约l5天。有志，2007，6(11)：1035学者在调查脑卒中偏瘫患者后报道约73．5％出院后有进一步接受【4】潘荣脑卒中瘫痪患者健康指导【J】．中国误诊学杂康复治疗的愿望，因此，建议提高家属的认识和照料水平，通过住志，2008，8(5)：1209-1210【5】Deli

8、saJARehabiIRationMedicine：principiesandpractice[M】．New院期间对患者家属健康教育和指导、讲课，使患者在康复时间上York：Ii