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时间:2018-11-30
《西咪替丁联合潘生丁治疗小儿过敏性紫癜的疗效观察》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、西咪替丁联合潘生丁治疗小儿过敏性紫癜的疗效观(陕丙省渭南市华阴市人民医院陕丙渭南714200)【摘要】目的:探讨丙咪替丁联合潘生丁治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效。方法:回顾性分析2010年8月至2015年7月期间来我院就诊的54例过敏性紫癜患儿的病历资料,将所有患者根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组27例,对照组患儿给予常规的临床治疗,研究组患儿给予丙咪替丁联合潘生丁治疗,对比两组患儿的临床治疗效果。结果:研究组治疗总有效率为92.59%(25/27),对照组治疗总有效率为77.78%(21/27),两组比较差异性显著(P<0.05),两组患儿均未发生严重的低血压、头晕、恶心
2、、胸闷等不良反应及肝肾功能损害等症状。结论:丙咪替丁联合潘生丁能有效的改善过敏性紫癜患儿的临床症状,疗效显著,且不良反应少,具有一定的应用价值。【关键词】丙咪替丁;潘生丁;过敏性紫癜;不良反应【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)27-0126-02过敏性紫癜(allergicpurpura)是由血管变应性炎症引起的皮肤及黏膜病变,好发于于儿童和青少年,目前病因尚不明确[1]。临床常见症状为脚、双下肢及臀部可出现紫色出血点、瘀点、瘀斑、伴发烧及关节疼痛。针对过敏性紫癜临床上常采用泼尼松、维生素D、氯雷他定、钙剂、维生素C等药物给予对症
3、治疗,但难以达到临床预期,>1.不良反应较多[2]。木研宄回顾性分析2010年8月至2015年7月期间来我院就诊的54例过敏性紫癜患儿的病历资料,探讨丙咪替丁联合潘生丁的治疗效果。现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料回顾性分析2010年8月至2015年7月期间来我院就诊的54例过敏性紫癜患儿的病历资料,入选的患儿均表现为不同程度的皮肤紫癜,符合过敏性紫癜的诊断标准[3],艽中男32例,女22例,年龄5〜14岁,平均(8.23±1.56)岁,病程4〜17d,平均(9.52±1.47)d,单纯型21例,腹型10例,关节型3例,混合型15例,肾病性5例,
4、将所冇患者根据随机数字表法分为治疗组和对照组,每组27例,两组患儿的一般临床资料比较无显著性差异(P〉0.05),具有可比性。1.2方法对照组患儿给予常规的临床治疗,具体为U服醋酸泼尼松龙片(上海信谊药厂有限公司,国药准字H31020771),1〜2mg/(kg?d),氯雷他定(上海先灵葆雅制药有限公司,国药准字H10970410)5〜10mg/次,1次/d,葡萄糖酸钙片(海南制药厂有限公司制药一厂,国药准字H46020253)0.5〜lg/次,2次/d,维生素C50〜lOOmg/次,3次/d,同时根据患儿的临床症状辅以对症治疗。研究组患儿将20mg/(kg?d)西咪替丁注射液(
5、山东鲁抗医药集闭赛特有限责任公司,国药准字H37024006)加入到5%的葡萄糖溶液100ml中分2次静脉滴注,冋时将3〜5mg/(kg?d)潘生丁(天津力生制药股份有限公司,国药准字H12020225)分3次口服,待患儿病情好转后,将20mg/(kg?d)西咪替丁改为口服,分2次进行。对比两组患儿的临床治疗效果。1.3疗效评价标准[3]治愈:治疗后患儿四肢臀部等处紫癜全部消退,胃肠道反应消失,血尿常规检查各指标均恢复正常;有效:治疗后患儿四肢臀部等处紫癜明显改善,关节无肿胀,胃肠道反应消失,饮食恢复正常,血尿常规检查血尿及蛋白尿好转;无效:以上均无明显改善或加重;总有效=显效+
6、有效。1.4数据处理采用SPSS19.0,计数资料采用率(%)表示,行χ2检验,P<0.05表示差异性显著。1.结果2.1两组患儿治疗效果比较研究组治疗总冇效率为92.59%(25/27),对照组治疗总冇效率为77.78%(21/27),两组比较差异性显著(PC0.05),见表。表两组患儿治疗效果比较[n(%)]2.2两组患儿不良反应发生情况比较治疗后,两组患儿均未发生严重的低血压、头晕、恶心、胸闷等不良反应及肝肾功能损害等症状。1.讨论过敏性紫癜是临床上较为常见的一种毛细血管变态反应性疾病,严重影响患儿的正常生活及学习。西咪替丁主要作用于壁细胞上H2受体,可竞争性
7、抑制组胺,缓解出血和水肿,另外还能提高T淋巴细胞的转化,促进细胞免疫修复,从而减轻过敏反应及炎症反应[4】。潘生丁可增加腺苷环化酶活性,抑制血小板聚集,改善毛细血管的通透性,从而改善微循环,另外还具有抗病毒、诱生干扰素等作用,可有效清除患儿体内病毒及半抗原,与西咪替丁联用,协冋性的抑制过敏反应及炎症反应,清除病毒,改善过敏性紫癜患儿的临床症状[5】。本研究结果表明,研究组治疗总冇效率为92.59%(25/27),对照组治疗总冇效率为77.78%(21/27),两组比较差异性显著(
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