奥硝唑联合西咪替丁治疗中重度痤疮疗效观察

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1、奥硝哇联合西咪替丁治疗中重度痤疮疗效观张志强(山丙省大同市大同县人民医院皮肤科山丙大同037300)目的：探讨奥硝唑联合丙咪替丁治疗中重度痤疮的治疗效果。方法：收集我院2014年2月至2015年8月门诊治疗的80例中重度痤疮患者，随机分为两组。对照组患者采取口服多丙环素肠溶胶囊治疗方法，实验组患者采取U服奥硝唑同时联合丙咪替丁的治疗方法，比较两组患者治疗后皮损情况及自我评价结果等。结果：实验组患者治疗后治愈率及治疗有效率均显著性高于对照组患者，存在显著性差异，具有统计学意义(P<0.01)；实验组患者治疗后自我评价结果为明显改善显著

2、性高于对照组患者，存在显著性差异，具有统计学意义(P<0.01)。结论：奥硝唑联合丙咪替丁治疗中重度痤疮治疗效果显著，具有临床借鉴意义。【关键词】中重度痤疮；奥硝唑；丙咪替丁；临床疗效R751A2095-1752(2016)11-0231-02痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病，皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞及细菌感染等是导致痤疮发生的常见因素［1］。皮肤科对于痤疮的常规治疗主要为日常护理以及用药治疗，其中奥硝唑联合丙咪替丁可有效提高痤疮治疗效果，为探讨奥硝唑联合丙咪替丁治疗中重度痤疮的治疗效果，将我院80例中重度痤疮患者

3、进行临床观察，现报道如下：1.资料与方法1.1一般资料收集我院2014年2月至2015年8月门诊治疗的80例中重度痤疮患者，随机分为两组，每组40人。木研究在患者及家属知晓情况下行前瞻性研究。所有患者均符合中重度痤疮诊断标准，同时排除［2］:(1)面部粟粒性狼疮患者；(2)皮脂腺瘤患者；（3）妊娠、哺乳及药物过敏患者等。其中，实验组男20例，女20例，年龄20至45岁，平均年龄（35.1±2.1）岁。对照组男18例，女22例，年龄19至42岁，平均年龄（33.5±1.8）岁。两组患者性别、年龄等一般情况差

4、异无统计学意义，具有可比性（P〉0.05）。1.2方法治疗前两组患者均彻底清洁面部皮肤，并拍照存档。对照组患者口服多西环素肠溶胶囊（江苏永信药品工业有限公司，国药准字H20030627）100mg,2次/天。实验组患者给予奥硝唑（西安博化制药有限责任公司，国药准字H20010513）联合西咪替丁（中美天津史克制药有限公司，国药准字H12020498）口服，奥硝唑片0.25g,2次/天，西咪替丁片0.2g,3次/天。实验组与对照组患者均给予维生素B6口服治疗，冋吋选用硫磺香皂清洗患处皮肤，1次/天，疗程6周，冋吋两组患者均外用阿达帕林

5、凝胶每晚一次。同吋叮嘱患者在治疗期间注意采取清淡饮食方案，少吃或者不吃海鲜类食物（鱼、虾、牡蛎等海产品）、辛辣刺激类食物（辣椒、姜蒜等）及甘甜食物，同时注意面部皮肤的保护，积极奋效的采取防晒和保湿措施，注意避免搔抓刺激和化妆。1.3检测方法[3]1.3.1两组患者治疗后皮损情况：患者皮损情况分为治愈、显效、好转和无效四个水平。其中，治愈：皮损消退〉90%;显效：皮损消退70%至89%;好转：皮损消退30%至69%;无效：皮损消退＜30%,甚至恶化。有效率=（治愈数+显效数）/总例数x100%。由有关医务人员随访跟踪收集患者数据，结合

6、患者病历,整理、统计和分析数据并绘制成表。1.3.2两组患者症状消失吋间：治疗结束后由患者自己进行面部皮肤的自我评价，艽中包括皮肤的洁净程度、油性程度以及皮肤的光泽度，按面部皮肤的状况分为明显改善、一般改善和无改善三个等级评价。明显改善：面部皮肤洁浄、汕性程度适中、光泽度好；一般改善：面部皮肤较洁浄、汕性程度适中、光泽度一般；无改善：面部皮肤较治疗前无任何好转，甚至出现皮肤状况恶化的情况。我们对患者进行全程跟踪随访，并收集患者数据，整理、统计和分析数据并绘制成表。1.4统计学分析Epidata3.1录入数据，SPSS19.0分析数据

7、。计量资料以（x-±s）表示，计数资料以％表示。症状消失吋间及住院吋间采用t检验，临床疗效采用卡方检验。若P<0.05,代表差异明显，若P<0.01,代表差异显著。1.结果2.1两组患者治疗后皮损情况比较两组患者治疗后皮损情况详见表1，经卡方检验，实验组患者治疗后治愈率及治疗有效率均显著性高于对照组患者，存在显著性差异，具有统计学意义（P<0.01k表1两组患者治疗后皮损情况2.讨论随着现代医疗技术的不断革新与发展，在医疗领域联合运用药物治疗单一疾病变得越来越普遍，其中以奥硝唑联合西咪替丁治疗中重度痤疮的效果尤为明显。

8、痤疮即人们常说的“青春痘”，是一种慢性炎症性毛囊皮脂腺疾病，为皮肤科最常见的疾病之一。痤疮能造成人体皮肤上皮脂腺或毛囊的发炎，局部病变吋会产生能挤出白色或乳白色碎米样粉汁的刺状丘疹。痤疮的诊断标准按临床上皮肤科广泛采用的PillsbU