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时间:2018-11-30
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1、人性化护理在手术室的应用杨玲(新疆心脑血管病医院手术室新疆乌魯木齐830002)【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1672-50S5(2010)32-0364-02【摘要】通过运用人性化护理,密切加强护患关系,增进医护人员对患者的责任心,可使手术质量和治疗效果得到提高。【关键词】人性化服务手术室高质量服务手术室是医院建设的重点学科,是治疗和抢救患者生命的重要场所。随着医学技术的不断进步,医学模式也在发生转变,手术室护理工作侧重点不再只是机械地配合医生完成手术,更要把“以人为木”实施的人性化服务的护理理念贯彻到整个手术护理当中去。人性化护理的对象不仅是手术患者,同时
2、也括了手术者,其目的是保证患者的安全,保证手术的顺利进行,保证医疗服务质量。手术室护上在工作中应探索每个阶段不同角色的心理规律,用最佳的心理护理措施来影响不同角色的心理活动,以达到提高医疗质量的目的。心理护理措施括护士的精神状态和举止言行。1术前1.1术前访视术前访视对手术患者评估非常重要,据统计,术前约有98%以上的患者对手术有恐惧、紧张和焦虑心理,术前1天接到通知单后,由巡回护上负责去病房访视,先阅读病历,了解患者一般情况,过敏史、检查结果、有无合并症等,然后向患者及家属自我介绍,交流中注意对患者使用尊称,这是良好沟通的开始。接着向患者介绍手术室环境、设施、手术方法及大概过程
3、,麻醉方法及麻醉师的注意事项,询问患者对手术的顾虑,如害怕疼痛的告知术中麻醉医师实施麻醉方法,将确保镇痛效果,术后可使用镇痛泵,使其消除顾虑,更好地配合手术。1.2术前准备工作完善准备工作是手术成败的前提条件,常规、器械、先进仪器性能完好,抢救设施齐全等要有严格的检查制度。在了解手术名称、步骤、方法的前提下要全面考虑术中需要的一切物品,并对术中可能出现的异常情况做到心中有数。把对患者的不利因素降到最低。2术中护理2.1麻醉前护理巡冋护士去病房接患者手术吋,检查手术患者的术前准备情况,继续加强交流,安慰患者不要紧张,请家属在休息室等候。患者进入手术室后,由于对周围环境较陌生而紧张,
4、此吋巡回护士要主动与患者进行再沟通,并做一些查对和解释工作,让患者感到放心和有安全感。麻醉生效后根据需要摆放合适体位,尽量减少身体暴露,维持患者自尊心,注意遮盖、保暖,同吋减少呼吸道感染机会。合理使用约束带、软枕,并做解释工作,让患者感到舒适。2.2术中护理大部分施行手术的患者,麻醉后已处于睡眠状态,此时手术室护士的工作对象是配合手术者围手术中的处理。人性化服务更需要手术室护士技术操作动作熟练[1】。手术一开始,手术室护士应该是精力充沛、忙而不乱,精神高度集中,要抛弃一切繁琐的杂事,全力确保手术过程的顺利进行。术中配合要稳、轻、准,尽量减少发生器械碰撞声,减少患者的感官刺激,密切
5、观察生命体征,神志变化,严格执行查对制度,确保手术安全。手术过程中巡冋护士要用鼓励性语言来安慰患者,给患者以心理上的支持。另外,如遇危重患者,病情突变,情况危急,此吋护士应具备善于应变的精神状态和能力,沉着冷静、机智灵活、分秒必争。协助麻醉者和手术者,及吋、准确、有效地执行各种口头医疗,及吋供应一切急救器材,并保证输液通道畅通。如碰到手术不顺利,护士虽然已尽到最大努力,还经常受到手术者的埋怨、发脾气等。此吋,要理解术者的心情,不能顶撞并要积极想办法、出主意。必要吋给予适当语言调节情绪,以取得患者谅解。3术后3.1术毕护理手术室护士应从紧张的精神状态转为冷静、认真、细心地清点手术器
6、械及各种物品,认真填写巡回记录单。术毕,对麻醉清醒者告知手术顺利结束,送返病房后交代注意事项。3.2术后随访术后1-2日前往病房随访,观察体位固定处有无引起神经、循环障碍,无菌切UI感染情况,征询患者围术期的体验和感受,了解患者对手术工作满意度,让患者感到手术室工作人员还在关心他而感到欣慰。总之,人性化护理在手术室的砬用,0的是为手术创造良好的条件,保障手术患者的安全[2】。手术室护士的工作从单纯室内延伸到术前访视、术后随访,这要求手术室护士必须掌握相应的知识,因此激发护士要学习新知识、新观点、新技术的热情,有助于进一步提高护理质量。术前访视、术中护理、术后随访专人负责制有利于及
7、吋了解患者的各种心理,有的放矢地进行心理疏导,可以使患者更早消除不良情绪,冇利于手术成功和术后恢复。人性化护理缩短了护患间距离,提高了患者及家属满意度,使患者在心理、生理、社会、精神上处于满足而舒适的状态。手术室护士在工作中要保持良好的心态,正确认识自己,客观评价自己的能力,拓宽自己的知识面,不断更新护理理论。通过加强与患者沟通,理解患者的需要和想法,能增强护士的服务意识,改善护患关系,提高护理质量。参考文献[1】蒋红艳,李思.术前访视对手术病人生命体征影响的研究.当代护士,20
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