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时间:2018-08-01
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1、人性化护理在手术室护理中的应用【关键词】护理人性化手术室心理护理整体护理 人性化护理是一种以患者为中心的、个性化的、创造性的、有效的护理模式。根据时间的不同分为手术前期、手术中期和手术后期3个阶段。现就人性化护理在手术室护理中的应用,报告如下。 1术前 手术前患者往往处于紧张、恐惧的状态,因此对患者在手术前应进行环境、情感和精神的支持,减轻其恐惧和紧张心理,提高其应激的技巧和心理承受能力[12]。手术室护士接到患者手术通知后,应提前一天到病房,语气温和地向患者做自我介绍及手术室环境介绍,并全面仔细地了解患者
2、的病情、家庭情况、个人信仰、对手术的要求等,提供有关手术、麻醉及术后恢复过程的信息,帮助患者消除紧张情绪,纠正错误认识并调整其对手术的期望,使患者大致了解手术的目的、意义、过程和预后、麻醉方式、手术对某些器官功能可能产生的影响及不手术的严重后果。说明在麻醉、术中、术后出现的一些不适反应是一种正常现象,并告诉患者在手术期间护士的职责,耐心向病人和家属提供有关手术的卫生指导[3]。 2术中4 2.1做好术中护理患者入室时,首先由前一天访视的巡回护士热情亲切地迎接患者,平稳地把患者送至手术床上[4]。在心理上完全接纳
3、患者,真诚、主动、热情的与患者交流,对患者要多加关心,因势利导,协助其将心理状态调至最佳[5]。术前调节好手术室的温湿度,一般室温在22℃~25℃,湿度为55%;一切操作做到稳、准、轻,尽量避免操作不慎造成声响过大给患者带来不良刺激;术前用药后如患者感到口唇干燥不适,可用棉签湿润口唇,以缓解患者的不适感;术前胃管插入后如患者咽喉不适,嘱咐患者尽量不要吞咽,并解释胃管插入对手术成功的重要性;摆放体位前将所有用来维持体位的臂撑、头架或护腕均加上衬垫,以减轻患者的不适感,防止压迫神经和血管,如仰卧位时,注意两上肢外展不超
4、过90°,并为患者伸展的双臂垫盖包布或海绵垫,防止大量输入液体或臂丛神经损伤造成患者的不适;截石位时,两腿分开的角度以100°~110°为宜,在下肢各支撑点上垫好软棉垫,每隔30min巡回护士给予适当按摩下肢,以促进血液循环,减轻下肢沉重感,增加舒适感。 2.2做好心理护理手术中护士应了解每位患者的不同需求,并尽量予以满足[6]。对需要了解手术进展情况的患者,护士应予以必要的提示,说明手术很顺利,使患者放心;对4有孤独和恐惧的患者,应对他们进行安抚,如握住患者的手,以增加舒适并消除顾虑;在每一步操作和采取一些措施
5、时(如扎压缩带等)都要耐心解释以取得患者的合作;手术中,患者常会合乎情理地感到自己丧失了尊严,因此在麻醉后和术中注意遮盖患者,尽量减少身体的暴露,必须暴露时,应先麻醉,后摆放手术体位及消毒,为患者创造一个舒适安全的环境。 3术后 手术结束时,用温水擦拭患者皮肤上的血迹和消毒液,为患者穿好衣裤或盖好被单,注意保暖;搬患者时注意保护切口和各种引流管、静脉输液,对待躁动患者注意适当压缩固定,平稳地把患者送到病房;对全麻意识尚未完全恢复的患者,在术后回访时,应向患者说明手术很成功,使患者放心,祝患者早日康复。并征求对手
6、术室护理工作的意见和改进方法。【参考文献】 [1]胡明双,徐秀萍,窦洁.儿科护士的角色与素质要求[J].吉林中医药,2008,28(1):43. [2]张丽,张琳琳.无痛人工流产手术的护理[J].长春中医药大学学报,2008,24(2):226. [3]周春美.日本手术室护士的术前访问[J].国外医学:护理学分册,1998,17(1):47.4 [4]杨燕妮,曾俊,岳蕤.书面辅导在妇科病人术前探访中的应用[J].中华护理杂志,1999,34(1):4344. [5]张建华,邹丽红.慢性肾衰患者的心理特点
7、及心理干预[J].长春中医药大学学报,2008,24(3):337. [6]魏革,刘苏君.手术室护理学[M].2版.北京:人民军医出版社,2005:224227.4
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