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时间:2018-11-30
《中药熏洗双足配合耳穴埋籽治疗耳鸣耳聋的观察与护理》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、中药熏洗双足配合耳穴埋籽治疗耳鸣耳聋的观察与护理贵阳中医学院第二附属医院耳鼻喉科贵州贵阳550002摘要:目的:观察中药熏洗双足配合耳穴埋籽治疗耳鸣耳聋的护理观察;方法:选择2013年10月至2015年10月于我科治疗耳鸣耳聋患者86例,采用随机分组法分为两组,观察组46人在常规治疗(甲钴胺片+银杏叶片口服)的基础上予以中药熏洗双足配合耳穴埋籽治疗,对照组40人在仅予以常规治疗(甲钴胺片+银杏叶片口服),连续治疗三个疗程(每个疗程10天),观察治疗前后患者耳鸣耳聋效果;结果:观察组总有效率为89.1%,对照组有效率为67.5%,两
2、者之间具有统计学意义;结论:中药熏洗双足配合双耳埋籽对耳鸣耳聋有显著效果,值得临床推广。关键字:中药熏洗双足;双耳埋籽;耳鸣耳聋;护理耳鸣、耳聋是临床中的常见病,尤其是人到一定年龄(45岁以上)多发。现代医学认为,内耳疾病、听神经病变(颅脑外伤、耳部外伤、药物中毒)、老年人听神经紊乱、先天性听神经发育不良、内耳血管痉挛等都可导致耳鸣耳聋。耳-鸣耳聋以耳内鸣响、听力下降甚至幻听为主要表现,其病理机制主要包括:外邪或脏腑实火上扰耳窍,淤血、痰饮蒙蔽清窍,脏腑虚损、清窍失养,或肾精亏虚、脾胃虚弱等。耳鸣患者由于听力和睡眠质量下降,工作和
3、生活均受到不同程度地影响,患者也容易出现焦虑、抑郁、暴躁、多疑、失望等不良情绪,极大影响其生活质量。目前,临床上无统一的耳鸣严重程度标准、耳鸣疗效标准、耳聋辨证分型标准,相互间无法进行疗效对比,阻碍耳鸣耳聋诊疗指南的制定。木研宄旨在探讨耳穴埋籽+中药熏洗双足治疗耳鸣耳聋的临床疗效和总结合理的护理相关措施,现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年10月一2015年10月于我科治疗的耳聋耳鸣患者86例(135耳),年龄35〜75岁,其中男42例,女44例。将患者随机分为观察组和对照组,观察组46人,对照组40人。两组
4、患者在年龄、听力损失程度等方面比较,差异均无统计学意义(P>;0.05),具有可比性。1.2方法观察组在常规治疗(甲钴胺片+银杏叶片口服)的基础上予以耳穴埋籽+中药熏洗双足治疗,耳穴埋籽主要穴位包括皮质下、内耳、内分泌、外耳、神门、肝、肾、心、交感等;对照组使用常规治疗(甲钴胺片+银杏叶片口服);观察两组的总治疗效果。2结果观察组和对照组临床疗效比较由表1可见,观察组痊愈17耳,奋效24耳,总冇效率84.8%;对照组痊愈10耳,冇效17耳,总冇效率67.5%。观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)
5、o两组差异有统计学意义P<0.01。耳穴埋籽配合常规方法治疗耳鸣耳聋,其治疗效果要明显优于单纯常规治疗。3护理3.1入院宣教耳鸣耳聋患者•一般病程较长,心情比较焦虑。护理人员应与患者及家属充分沟通取得患者的信任,建立良好的护患关系。关心患者的痛苦,鼓励患者战胜疾病,以细心、和蔼的态度对待患者,缓解患者的紧张焦虑的情绪。护士应告知本病的发展规律与防治措施,解除思想顾虑,使患者心情舒畅。耳鸣的治疗吋间较长,须向患者及家属讲解病因诱发因素和在治疗全过程中需要注意的事项;适当安排患者进行功能锻炼,劳逸结合;叮嘱患者在外出过程中应冇家
6、属等人员陪同,尤其对于老年患者还应叮嘱其缓慢活动,尽量卧床休息;告知患者按医嘱用药,坚持治疗,平吋注意休息,保证睡眠;饮食上指导患者宜清淡,避免油腻食品,睡前不要喝咖啡、饮浓茶等,必要吋可服用安眠药[1】。3.2听力康复训练患者在住院期间,应为其提供可以安静休养的环境,尽量减少或避免声咅对患耳的刺激。要积极鼓励患者进行听力康复训练,推荐患者每天适当用患耳听优美旋律和安静温柔的轻音乐,逐步恢复病耳的功能,最终达到能识别周围环境声音的目的[2]。3.3耳穴埋籽耳穴埋籽可通过调节人体脏腑功能,导邪外出、运行气血,恢复耳窍功能。采用耳穴埋
7、籽治疗方法,护理人员应向患者详细讲解耳穴埋籽的治疗原理、具体方法和注意事项,让其对此疗法充分接受并能熟练掌握此项操作。操作前应注意观察患者耳部是否存在炎症、冻伤等皮肤问题,并询问患者奋无流产史、是否怀孕以及有无胶布过敏等。要求患者遵医嘱准确取穴,叮嘱患者每日自行按压3〜5次,隔日1次,双耳交替。在操作过程中,刺激强度因人而异,力度以适中为宜,刺激量应达到有点疼或酸胀为止,不宜太重也不宜太轻,太重可能会引起皮肤破损等问题出现,太轻则刺激量达不到要求其治疗效果不佳。要经常观察埋籽部位的皮肤情况,避免出现软骨膜炎等问题发生[3】。3.4
8、中药熏洗用超细研磨机将中药打成细粉状,将药粉倒入浴盆,加沸水6000mL,下肢架于盆上用浴巾围盖后熏腾,待水温适宜吋(40°C~45°C)将双足浸入浴盆泡洗,每次20〜30min,睡前1次。熏洗的过程中要随吋询问患者有无痒、痛等不适感,根据水温计调
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